A bronchiectasis kezelése és kezelése

Hogyan kezelik a bronchiectasist?

A bronchiectasis kezelésének célja a fertőzések és a fellángolások megelőzése. Ez gyógyszeres kezelés, hidratálás és mellkasi fizikoterápia kombinációjával történik. Az alacsony vér oxigénszint emelésére oxigénterápia ajánlható. Szélsőséges esetekben, amikor a bronchiectasis a tüdő egy szakaszára korlátozódik, vagy túlzott vérzés jelentkezik, műtétet lehet javasolni.

A bronchiectasis leggyakoribb kezelése az antibiotikumok. A legtöbb esetben szájon át szedhető antibiotikumok javasoltak, de a nehezebben kezelhető fertőzések intravénás (vénás) antibiotikumokat igényelhetnek. A makrolidok az antibiotikumok egy speciális típusa, amelyek nemcsak bizonyos baktériumtípusokat pusztítanak el, hanem csökkentik a hörgők gyulladását is. Bár egyesek számára előnyösek lehetnek, csak a legsúlyosabb helyzetekben alkalmazzák őket, mert szélsőséges mellékhatásaik vannak.

Szájhígító gyógyszereket írhatnak fel, hogy segítsenek a hörgőtágulatos betegeknek a váladék felköhögésében. Ezeket a gyógyszereket gyakran porlasztón keresztül adják, ahol hipertóniás sóoldattal keverik össze, köddé alakítják, és mélyen a tüdőbe inhalálják. Általában dekongesztánsokkal együtt használják őket.

Légúti tisztító eszközök: Egyes betegek egy kézben tartott készülékbe lélegeznek ki, hogy segítsenek a váladék feloldásában. Néhány ilyen eszköz az oszcilláló pozitív kilégzési nyomás (PEP), az intrapulmonális perkuszív lélegeztetés (IPV) és a poszturális drenázs. A mellkasi fizikoterápia (Chest Physical Therapy, CPT) vagy mellkasi fizioterápia egy népszerű légzésterápiás technika, amely a mellkas bizonyos módon történő tapsolását jelenti, ami segít fellazítani a nyálkát a tüdőből, hogy az kiürülhessen. Ma már kaphatók elektronikus mellkasi tapsolók vagy mellények, amelyek megkönnyítik a CPT otthoni elvégzését.

Egyes betegek jogosultak lehetnek klinikai vizsgálatokra. Klinikai vizsgálatokra a Lung Association’s Clinical Trial Registry vagy a ClinicalTrials.gov oldalon lehet keresni.

How to Manage Bronchiectasis

A bronchiectasis hosszú távú állapot, amelynek tüneteit hosszú éveken keresztül kell kezelni. A betegeknek szorosan együtt kell működniük az orvossal, hogy meghatározzák azokat az egészséges szokásokat, amelyek korlátozzák a fellángolásokat. Néhány javaslat lehet:

• Hagyja abba a dohányzást és kerülje a passzív dohányzást.
• Tartson egészséges étrendet, alacsony nátrium-, hozzáadott cukor-, telített zsírsav- és finomított gabonatartalommal.
• Maradjon hidratált, igyon sok vizet, hogy megelőzze a nyálka felhalmozódását.
• Figyeljen a szájon át szedett és belélegzett gyógyszerek szedésére, és naponta végezzen nyálkaürítési technikákat.
• Folyamatosan tartsa be a védőoltásokat.
• A fellángolások idején egy-két hétig szedjen antibiotikumokat.

Az egészséges életmód fenntartása ellenére időnként fellángolások előfordulhatnak. Ez gyakran egy új légúti fertőzés vagy a baktériumok túlszaporodása miatt történik. Az olyan tünetek, mint a fokozott nyálkatermelés (köpet), amely véres vagy más színű, láz, fáradtság, fogyás és súlyosbodó légszomj jelezhetik, hogy fellángolásban szenved. Ezekben az esetekben azonnal forduljon orvosához.