A kiegészítők befolyásolhatják az antidepresszánsokat
De amikor nemrég azt mondtam egy barátomnak, hogy a bőröm tisztulása érdekében primrózsaolajat akarok adni a rutinomhoz (amely már tartalmaz SSRI-t), azt mondta, hogy óvatosan járjak el.
A barátom szerint wellness-körökben azt suttogják, hogy néhány étrend-kiegészítő megzavarhatja a gyógyszereket, így azok hatástalanná válnak. Micsoda? Utána kellett járnom.
Olvasson tovább, hogy megtudja, mely kiegészítők nem játszanak jól az antidepresszánsokkal.
Személyes tapasztalataim szerint azonban a hagyományos nyugati orvosok (pl. pszichiáterek) hajlamosak az óvatosság oldalára állni, és azt javasolják, hogy tartózkodjon minden kiegészítőtől… biztos, ami biztos. Kíváncsi vagyok, hogy ez mennyire szükséges, ezért sürgetem Dr. Goldstone-t, hogy neveket mondjon.
Az orbáncfű önmagában szedve bizonyítottan ugyanolyan jól javítja a depresszió tüneteit, mint az antidepresszánsok. De ha SSRI mellett szedik, a készítmény szerotonin-szindrómát okozhat.
“Az orbáncfű valószínűleg leginkább arról ismert, hogy kölcsönhatásba lép számos antidepresszánssal, valamint más gyógyszerekkel” – mondja. Önmagában szedve az orbáncfű valójában ugyanolyan jól javítja a depresszió tüneteit, mint az antidepresszánsok. De ha SSRI mellett szedik, a kiegészítő szerotonin-szindrómát (láz, hasmenés, hidegrázás, sőt görcsrohamok) okozhat. Így még ha csábító is lehet a depresszióban szenvedők számára, hogy a gyógynövényt a kúrájukba vegyék – minél több segítséget kaphat az agyuk, annál jobb, nem igaz? -, a legjobb, ha távol maradnak.
A New York-i székhelyű csontkovács orvos, Christopher Calapai két másik kiegészítőt is felvesz a no-go listára azok számára, akik depresszió elleni gyógyszereket szednek. “Az antidepresszáns gyógyszerek nem szívódhatnak fel jól, ha az emberek sok E-vitamint szednek” – mondja. “A K-vitamin szintén csökkentheti az antidepresszánsok felszívódását.”
Amikor megkérdezem Dr. Calapai-t, hogy ez azt jelenti-e, hogy az antidepresszánsokat szedő nőknek még a multivitaminoktól is óvakodniuk kell, azt mondja, hogy túl óvatos vagyok. A multivitaminok, mondja, “rendkívül fontosak a szervezet minden része számára”, ezért maradjanak a gyógyszeres szekrényben. Azt javasolja azonban, hogy az antidepresszánsokat szedő egyének rendszeresen ellenőriztessék a vérképüket, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az E- és K-vitamin szintjük a biztonságos tartományban van.
Kiegészítők, amelyek fokozhatják (vagy helyettesíthetik) az antidepresszánsokat
Egyes kiegészítőkről ugyanakkor bebizonyosodott, hogy ellenkező hatást fejtenek ki: Jobban hatnak tőlük az antidepresszánsok. Az American Journal of Psychiatry című folyóiratban tavaly megjelent kutatás szerint az adenozil-metionin (SAMe), a metilfolát, az omega-3-ak (elsősorban az EPA vagy etil-EPA) és a D-vitamin bizonyítottan fokozzák az SSRI-k és SSNI-k hatékonyságát, a “kisebb emésztési zavarokon” kívül semmilyen negatív mellékhatás nélkül.”
Kiegészítésképpen dr. Calapai szerint egyes tanulmányok kimutatták, hogy a B-12 pótlása biztonságosan működhet az antidepresszánsok mellett a tünetek csökkentése érdekében.
A New York-i székhelyű funkcionális táplálkozási szakember, Dana James eközben aminosav-prekurzorokat (például 5-HTP-t) ajánl a depresszió kezelésére, és gyakran kiegészíti ezeket betegei étrendjébe, hogy segítsen lassan leszoktatni őket az SSRI-ről. Ő azonban egy fontos figyelmeztetést ad azoknak, akik holisztikus mentálhigiénés kezelésre szeretnének áttérni: “Ha gyógyszert szed, kérjük, dolgozzon együtt egy tapasztalt szakemberrel, aki meg tudja találni a megfelelő adagolást az Ön számára” – mondja. “A Whole Foods táplálékkiegészítő részlegének wellness-szakértője nem számít!” Az antidepresszánsok szedésekor az aminosav-prekurzorok túlzott kiegészítése – az orbáncfűhöz hasonlóan – szerotonin-szindrómát okozhat.”
“Ha gyógyszert szed, kérjük, dolgozzon együtt egy tapasztalt kezelőorvossal, aki meg tudja találni a megfelelő adagolást az Ön számára. A Whole Foods táplálékkiegészítő részlegének wellness-szakértője nem számít!” -Dana James
Végül arról a két táplálékkiegészítőről kérdezem, ami miatt egyáltalán elindultam ezen információk keresésére: az esti primulaolajról (EPO) és a Mucuna pruriensről (MP), a Moon Juice kedvencéről, amelyet “dopaminbabnak” is neveznek, és amelyről egy pszichiáter figyelmeztetett, hogy rossz híreket hordoz.
James azt mondja, nem tud olyan kutatásról, amely szerint az esti primulaolaj zavarja az SSRI-ket. “Szerintem ez egy mítosz” – mondja. “Az EPO gazdag omega-6-okban, amelyek szükségesek a sejtmembránok integritásához, beleértve a neuronokat is. Feltételezem, hogy hatékonyabbá teszi a gyógyszert, mert a neuronok érzékenyebbek lesznek a gyógyszerre”. (Miután azonban magam is kutakodtam egy kicsit, olyan kutatásokat találtam, amelyek bizonyos mértékig alátámasztják a pletykát: Az EPO, úgy tűnik, negatív kölcsönhatásba léphet a lítium alapú kezelésekkel.)
“A tested meg fogja mondani, ha valami nincs rendben.” -James
Amikor elmondom Jamesnek, hogy egy pszichiáter “szabályozatlan antidepresszánsnak” nevezte az MP-t, azt mondja, hogy érti, mire gondolt az orvos, de nem feltétlenül ért egyet a kiegészítés elleni érvelésével. James szerint a Wellbutrin nevű antidepresszánshoz hasonlóan az MP is úgy működik, hogy az L-DOPA nevű anyagot kihasználva növeli a dopaminszintet az agyban. “Az MP ereje azonban kisebb, mint a Wellbutriné, és ha túlzásba viszed, fájni fog a fejed és hányingered lesz” – mondja. “A teste jelezni fogja, ha valami nincs rendben.” (Mellékesen: Ez valóban megtörtént velem!) Dr. Calapai eközben azt mondja nekem, hogy egyszerűen nincs elég kutatás ezzel a buzgó kiegészítővel kapcsolatban ahhoz, hogy biztonságosan ajánlhassuk kiegészítő vagy helyettesítő terápiaként.
Dr. Calapai figyelmeztetése egybecseng azzal, amit Dr. Goldstone mondott nekem a legelső beszélgetésünk során: A tudományos közösségben a nincs hír nem feltétlenül jelent jó hírt. Lehet, hogy ma még nincs olyan kutatás, amely egy bizonyos táplálékkiegészítő és az antidepresszáns párosítása közötti veszélyes kapcsolatot támasztaná alá, de holnap már lehet, hogy lesz. “Ez bármilyen kiegészítő szedését kockázatossá teszi” – mondja Dr. Goldstone.”
Amikor depresszióval küzdesz, még az egyszerű öngondoskodási rituálék is nehéznek tűnhetnek; íme, miért olyan fontosak mégis. A testmozgás is kritikus fontosságú. Tudja meg, hogy egy szakértő szerint mennyit kellene mozognia ahhoz, hogy enyhítse a bluest.