A legjobb és a legrosszabb ételek IBS esetén

Ha irritábilis bél szindrómában (IBS) szenved, a tudás, hogy mit kell enni, a szent grálnak tűnhet. Egyes betegek esetében a megfelelő étrend, valamint a testmozgásra való odafigyelés gyógyszeres kezelés nélkül is kontrollálhatja a tüneteket.

A dietetikus és kutató Gail Cresci, PhD, RD szerint gyakran ajánlja a könnyen emészthető ételek speciális étrendjét, az úgynevezett low-FODMAP diétát, amelyet az alábbiakban ismertetünk.

A FODMAP a “fermentálható oligo-, di- és monoszacharidok és poliolok” rövidítése – szájbarágósan hangzik, de közérthetőbben fogalmazva a FODMAP-ok olyan szénhidrátok, amelyek nem feltétlenül emészthetők vagy szívódnak fel jól, magyarázza Dr. Cresci. Az emésztetlen szénhidrátokat aztán a bélbaktériumok metabolizálják, és felesleges gázokat termelnek, ami hasi fájdalomhoz, hasmenéshez és/vagy székrekedéshez vezet.

Mely élelmiszereket kell korlátozni (és jó helyettesítők)

Itt van egy bontás arról, hogy mely élelmiszereket kell *korlátozni*, amikor alacsony FODMAP-értékű diétát követ, valamint néhány javasolt helyettesítő termék:

• A laktóz a tejben és más lágy tejtermékekben, például a túróban, krémsajtban, fagylaltban és tejfölben található. Nagyon kis mennyiségű laktózt bárki elbír, de ha többet eszik, mint amennyit a bélrendszer elbír, akkor gázok és hasi fájdalmak jelentkeznek. A lakosság körülbelül fele alacsony laktáz-szinttel születik, amely az étkezési laktózt metabolizálja.
  Mit együnk helyette: Próbálja ki a laktózmentes tejet, a zabtejet, a rizstejet vagy a szójatejet, mint a tehéntej jó alternatíváit, valamint a laktózmentes joghurtot. Sajtok esetében próbálja ki a következő három közül bármelyiket: kemény sajtok, brie és camembert. Vajra van szüksége? Válasszon helyette olívaolajat.
• A gyümölcsök fruktózt tartalmaznak, ami problémákat okozhat az IBS-ben szenvedőknek. A fruktóz különösen magas az almában és a körtében, és kissé magas a görögdinnyében, a csonthéjas gyümölcsökben, a sűrített gyümölcsökben, az aszalt gyümölcsökben és a gyümölcslevekben. Az alacsonyabb fruktóztartalmú gyümölcsök közé tartozik a banán, a citrusfélék, a szőlő és a bogyós gyümölcsök.
  Mit együnk helyette: Fogyasszon alacsonyabb fruktóztartalmú gyümölcsöket, például banánt, áfonyát, boysenberry-t, sárgadinnyét, áfonyát, szőlőt, narancsot, citromot, lime-ot, kivit és epret.
• Az egyes zöldségek gázokat és rendellenes bélműködést okoznak. Kerülje a keresztesvirágú zöldségeket, például a brokkolit, a karfiolt, a káposztát, a káposztasalátát és a savanyú káposztát. Továbbá korlátozza az articsókát, a kelbimbót, a hagymát, a mogyoróhagymát, a póréhagymát és a spárgát.
  Mit egyen helyette: A zöldségek közé tartozik a padlizsán, a zöldbab, a zeller, a sárgarépa, a spenót, az édesburgonya, a jamgyökér, a cukkini és a tök. Ezeknek a zöldségeknek az ízét fűszernövényekkel fokozhatja. A biztonságos listán megtalálható: bazsalikom, chili, koriander, gyömbér, citromfű, majoránna, menta, oregánó, petrezselyem, rozmaring és kakukkfű.
• A hüvelyeseket, vagyis a babot gyakran nevezik “zenélő gyümölcsnek”, mert emészthetetlen szacharidokat tartalmaznak. A sült bab, a csicseriborsó, a lencse és a szójabab nagy mennyiségben tartalmaz. Ezért az IBS-betegeknek kerülniük kell őket, vagy nagyon kis mennyiségben kell őket fogyasztaniuk.
  Mit együnk helyettük: Bár a babot nem igazán lehet helyettesíteni, élvezheti a rizst, a zabot, a polentát, a kölest, a quinoát és a tápiókát. Továbbá, amíg nincs cöliákiája, az alacsony FODMAP-értékű diéta mellett is ehet glutént, ami néhány táblázat pontatlansága.
• A poliolok, a cukormentes rágógumikban és cukorkákban található cukorpótlók szintén okozhatnak problémákat. Kerülje őket, beleértve a szorbitot, a mannitot, az izomaltot, a maltitot és a xilitet.
  Mit egyen helyette:

Az IBS legjobb kezelése

Az IBS-t néha gyógyszerekkel kezelik, de az étrend megváltoztatása az első, amit kipróbálunk. Az egészséges életmód – alacsony zsírtartalmú étrenddel, testmozgással, az alkohol és a cigarettázás kerülésével – gyakran nagy változást eredményez. Azoknak, akiknek még mindig segítségre van szükségük, a speciális diéták, például az alacsony FODMAP-tartalmú diéta enyhülést hozhat.

“Bár az alacsony FODMAP-tartalmú diéta sokak számára gyakran nehezen követhető, gyakran érdemes megnézni, hogy enyhíti-e a tüneteket” – mondja Dr. Cresci. A regisztrált dietetikussal való együttműködés segíthet a legjobb ételválasztásban és a kiegyensúlyozott étrend fenntartásában.

Az orvosa úgy találhatja, hogy a tünetek kordában tartásához gyógyszeres kezelésre is szükség van. Ezek a terápiák közé tartoznak az antikolinerg gyógyszerek, amelyek csillapítják a görcsöket, és az antidepresszánsok a stressz csökkentése érdekében.