A másodlagos agydaganat kezelése
A kezelés célja általában a rák és a tünetek ellenőrzése. Megelőzheti a problémák kialakulását is.
A kezelésről való döntés
A kezelésről való döntés nehéz lehet. Meg kell értenie:
- mire képes a kezelés az Ön számára
- a kezelés esetleges mellékhatásai
- hány kórházi látogatással jár a kezelés
Amikor akarja, abbahagyhatja, ha túl soknak találja a kezelést.
Beszélje meg a lehetőségeket orvosával vagy szakápolójával. Hasznosnak találhatja, ha megbeszéli a dolgokat egy közeli rokonával vagy barátjával, vagy egy tanácsadóval, ha van ilyen.
Az Ön kezelése számos tényezőtől függ, többek között:
- az elsődleges rák típusa
- a már kapott kezeléstől
- hány daganat van az agyban
- hova került a rák az agyban és mekkora
- a rák átterjedt-e a test más részeire
- az Ön általános egészségi állapota
- a tünetei
.
A kezelés típusai
Valószínűleg többféle kezelés kombinációját fogja kapni. Egyesek a rák ellen, mások pedig bizonyos tünetek ellen.
Sugárterápia
A sugárterápiás kezelés nagy energiájú röntgensugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. A sugárterápia segíthet a rák növekedésének és a tüneteknek a megfékezésében. Ezt általában külső sugárterápia formájában kapja. Ilyenkor a terápiás radioterapeuta egy testen kívüli gép segítségével sugárnyalábokat irányít a rákra, hogy elpusztítsa azt.
A teljes agyi sugárterápia vagy az agyban lévő nagy kiterjedésű rákos területek esetében általában egy külső sugárterápiás kezelésben részesül, amely általában 1-2 hétig tart. Ezt kúraszerűen végzik, így a teljes sugárterápiás dózist több kisebb dózisra, úgynevezett frakciókra osztják. A dózis felosztása lehetővé teszi az egészséges sejtek regenerálódását a kezelések között. Általában hétfőtől péntekig naponta egy kezelést (frakciót) kap, hétvégén pedig pihenőt.
A teljes agyi sugárterápiát azért is alkalmazzák, hogy megelőzzék a másodlagos agydaganat kialakulását. Erre akkor kerülhet sor, ha Önnek például kissejtes tüdőrákja (SCLC) van.
A sztereotaxiás sugárterápia (SRT) a külső sugárterápia egy másik típusa. Ez egy célzott kezelés, és több különböző szögből ad sugárterápiát a test körül. A sugarak a rák helyén találkoznak, így az nagy dózisú sugárzást kap. A rákot körülvevő szövetek sokkal kisebb sugárdózist kapnak. Ez csökkenti az agy többi részét érintő mellékhatások kockázatát. Orvosa ezt az eljárást alkalmazhatja az agyban lévő egy vagy két kis rákos terület célzott kezelésére.
Némely, másodlagos agydaganatban szenvedő ember esetében a sugárterápia teljes dózisát egyetlen frakcióban is megkaphatja. Ezt sztereotaxiás sugársebészetnek is nevezik.
Szteroidok
A másodlagos agydaganat és annak kezelése, például a műtét vagy a sugárterápia, növelheti a nyomást az agyban.
A koponyája kemény és csontból áll, ezért az agynak meghatározott mennyiségű hely jut. Ha daganat vagy duzzanat keletkezik, az növeli a koponyán belüli nyomást. Ezt nevezzük megemelkedett koponyaűri nyomásnak. A megemelkedett koponyaűri nyomás tünetei lehetnek:
- fejfájás
- betegségérzés vagy rosszullét
- görcsrohamok (rohamok)
- viselkedésváltozás
- látásának megváltozása
A szteroidok segíthetnek a duzzanat csökkentésében. Ez segíthet a tünetek javításában és ellenőrzés alatt tartásában.
A szteroidokat általában rövid ideig, néhány naptól néhány hétig terjedő ideig szedi. Szakorvosa lassan fogja csökkenteni a szteroid mennyiségét (adagját), mivel a hirtelen abbahagyás rossz közérzetet okozhat.
Műtét
A kezelőorvosa műtétet ajánlhat Önnek, ha egyetlen vagy kis számú, eltávolíthatónak tűnő másodlagos agydaganata van. Lehet, hogy a műtét nem lehetséges, ha a daganatok széles körben elterjedtek az agyban. Az agyműtét nem mindenki számára alkalmas. Ez egy nagy műtét, és Önnek összességében jól kell lennie.
Agyműtét esetén a sebész azt is meg akarja győződni, hogy az elsődleges daganat (és a daganat egyéb elterjedt területei) stabilak. Ez alatt azt értik, hogy a rák ugyanolyan méretű maradt, tehát nem lett jobb vagy rosszabb.
A sebészed a másodlagos agydaganatokat ugyanúgy távolítja el, mint az elsődleges agydaganatot.
Kemoterápia
A kemoterápia rákellenes gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápia típusa az elsődleges daganat típusától függ.
Az agydaganat kezelése egyes kemoterápiás gyógyszerekkel nehéz lehet. Ennek oka, hogy az agyat a vér-agy gát védi. Ez egy természetes szűrő a vér és az agy között, amely megvédi az agyat a káros anyagoktól.
A kezelőorvosa megbeszéli Önnel, hogy milyen kemoterápia a legjobb az Ön helyzetének.
Hormonterápia
Egyes rákos megbetegedések, köztük az emlő- és prosztatarák, a túléléshez és növekedéshez hormonoktól függ. Ezért a szervezet hormonszintjének csökkentése segíthet a kontrollálásukban.
A hormonkezelés lehet tabletta vagy injekció. A hormonkezelés az előrehaladott emlőrák és az előrehaladott prosztatarák gyakori kezelése.
Célzott rákgyógyszerek
A célzott rákgyógyszerek olyan kezelések, amelyek a rákos sejtek túlélését és növekedését segítő különbségeket célozzák meg.
A kezelőorvosa javasolhat célzott rákkezelést, ha az alkalmas az Ön elsődleges rákbetegségére. A célzott rákgyógyszerek különböző típusai vannak, többek között:
- monoklonális antitestek (MAB-ok)
- ráknövekedést gátló szerek
- PARP-gátlók
- a vérerek növekedését gátló gyógyszerek (angiogénellenes szerek)
Egyes rákbetegségek, például a tüdő, az emlő és a melanoma esetében a célzott rákkezelés segíthet a másodlagos agydaganat zsugorodásában és ellenőrzésében.
Immunterápia
Az immunterápia az Ön immunrendszerét használja a rák ellen. Úgy működik, hogy segíti az immunrendszert a rákos sejtek felismerésében és megtámadásában. Az immunterápiák egyes típusait célzott kezelésnek vagy biológiai terápiának is nevezik.
Immunterápiában részesülhet, ha például tüdőrákja vagy melanoma bőrrákja van.
Tünetek kezelése
A másodlagos agydaganat tüneteket okozhat. A fenti kezelések az agydaganatok zsugorodásával vagy eltávolításával segíthetnek a tünetek ellenőrzésében. Ha a tünetek továbbra is zavaróak, más kezelést is kaphat a tünetek ellenőrzésére. Íme néhány egyéb módszer a másodlagos agydaganat tüneteinek ellenőrzésére.
A rohamok ellenőrzését segítő gyógyszerek
A kezelőorvosa adhat Önnek epilepszia elleni gyógyszereket, amelyek segítenek megelőzni a rohamokat (rohamok). A rohamok az agyban hirtelen fellépő elektromos aktivitáskitörések. Ezek elég ijesztőek lehetnek Ön és a környezetében lévő emberek számára, amikor bekövetkeznek.
Fájdalomcsillapítók
A másodlagos agydaganat fájdalmat, például fejfájást okozhat. Fontos, hogy elmondja a kezelőcsoportjának, ha fájdalmai vannak, hogy idejekorán kezelhessék. Együtt fognak Önnel dolgozni, hogy megtalálják a megfelelő fájdalomcsillapítót és erősséget a fájdalom enyhítésére.
A másodlagos agydaganattal kapcsolatos kutatások
A kutatások folyamatosan folynak a másodlagos agydaganat kezelésének javítása érdekében, és segítenek többet megérteni arról, hogyan fejlődik a rák, és miért nem hat a kezelés. A Cancer Research UK számos brit laboratóriumi rákkutatást támogat, és számos brit és nemzetközi klinikai vizsgálatot is támogat.