ACOG Committee Opinion No. 743: Low-Dose Aspirin Use During Pregnancy

Alacsony dózisú aszpirint alkalmaznak a terhesség alatt, leggyakrabban a preeklampszia megelőzésére vagy késleltetésére. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma kiadta a terhességi hipertónia munkacsoport jelentését, amelyben napi alacsony dózisú aszpirint javasolnak az első trimeszter végétől kezdődően olyan nők számára, akiknél korábban már előfordult korai preeclampsia és koraszülés a terhesség kevesebb mint 34 0/7. hetében, vagy olyan nők esetében, akiknél egynél több korábbi terhességük során preeclampsia lépett fel. Az amerikai Preventive Services Task Force hasonló iránymutatást tett közzé, bár az alacsony dózisú aszpirin alkalmazásának indikációinak listája bővebb volt. A napi alacsony dózisú aszpirin alkalmazása a terhesség alatt biztonságosnak tekinthető, és az alkalmazással összefüggő súlyos anyai vagy magzati szövődmények vagy mindkettő alacsony valószínűségével jár. Az American College of Obstetricians and Gynecologists és a Society for Maternal-Fetal Medicine támogatja a preeclampsia megelőzésére vonatkozó amerikai Preventive Services Task Force irányelvi kritériumait. Alacsony dózisú aszpirin (81 mg/nap) profilaxis javasolt a preeklampszia magas kockázatának kitett nőknél, amelyet a terhesség 12. és 28. hete között (optimális esetben a 16. hét előtt) kell elkezdeni, és naponta kell folytatni a szülésig. Alacsony dózisú aszpirin profilaxist kell megfontolni azoknál a nőknél, akiknél a preeclampsia számos mérsékelt kockázati tényezője közül több mint egy van. A preeclampszia kockázatának kitett nőket egy vagy több magas kockázati tényező (korábbi preeclampsia, több magzati terhesség, vesebetegség, autoimmun betegség, 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség és krónikus magas vérnyomás) vagy több mérsékelt kockázati tényező közül több mint egy (első terhesség, 35 éves vagy idősebb anyai életkor, 30-nál nagyobb testtömegindex, preeclampsia a családban, szociodemográfiai jellemzők és személyes kórtörténeti tényezők) jelenléte alapján határozzák meg. A preeclampsia magas kockázati tényezőinek hiányában a jelenlegi bizonyítékok nem támasztják alá a profilaktikus kis dózisú aszpirin alkalmazását a korai terhesség elvesztésének, a magzati növekedéskorlátozottságnak, a halvaszületésnek vagy a koraszülésnek a megelőzésére.