Anismus
Az anizmus, más néven kismedencei talaj hipertónia, kismedencei talaj dyssynergia, dyssynergic defaecation, vagy paradox puborectalis kontrakció, olyan állapot, amikor a külső anális záróizom és a puborectalis izom, a kismedencei talaj egyik központi izma, inkább összehúzódik, mint ellazul a székelési kísérlet során. A puborectalis izom a végbél alsó részének hátsó része körül hevedert képez, és normális esetben feszült (összehúzódik). Ennek az izomnak képesnek kell lennie ellazulni, és lehetővé kell tennie a végbél és a végbélcsatorna közötti szög kiegyenesedését, hogy a széklet sikeresen távozhasson. Ez az elernyedés nem történik meg az anizmusban szenvedő embereknél.
Miért alakul ki anizmus egyes embereknél, nem jól érthető. Az anizmusban szenvedő emberek gyakran érzik a székletürítés elzáródását vagy ellenállását. Ez fájdalmas lehet, és obstruktív székrekedéshez vezethet. Más problémák közé tartozhat a székletürítés (kemény, száraz széklet, amely a végbélben marad) és a megarectum (a végbél átmérőjének megnagyobbodása). Az anizmussal élők jellemzően erőlködnek, amikor székletürítést próbálnak végezni, ami tovább irritálja a medencefenék izmait. Az anizmusban szenvedő férfiaknak és nőknek szükségük lehet arra, hogy az ujjukat a végbélnyílásba helyezzék, és nyomást gyakoroljanak, hogy lehetővé tegyék a székletürítést.
Az anizmust a végbél klinikai vizsgálatával és néhány további vizsgálattal diagnosztizálják, beleértve az anorectalis fiziológiát és a proktográfiát.
Kezelés
Sok beteg számol be a tünetek javulásáról a medencefenék átképzésével, amely segít a záróizmok ellazulásában, amikor a WC-re megy. Alternatív megoldásként néhány betegnek jót tesz a puborectalis izomba adott Botulinum toxin injekció. Az első injekció segít a diagnózis felállításában. Ha a páciens tüneteit az anizmus okozza, a jótékony hatás már az első héten megmutatkozhat, de akár hat hétig is eltarthat. Ha hat hét elteltével a tünetek nem változnak, további injekciót nem adnak. Ha az injekció segít, ismételt injekciót adnak, és ez a második injekció az, amely hosszú távú előnyöket biztosít, amelyek évekig tarthatnak vagy tartósak lehetnek. Ha az első Botulinum toxin injekció sikertelen, lehet, hogy a végbél belső prolapsusa áll a háttérben, és ennek megerősítésére a műtőben altatásban végzett vizsgálatot kell végezni.
Az anizmussal kapcsolatos további információkért kérjük, látogasson el a www.pelvicphysiotherapy.com
weboldalra.