Antivenin
Cég:
Crotalidae Polyvalent
(Észak- és Dél-Amerikai Kígyómarás Antiszérum)
összetétel
Az Antivenin a következő mérgekkel immunizált egészséges lovak vérének frakcionálásával nyert lószérum globulinok finomított és koncentrált készítménye: Keleti gyémánthátú (C. adamanteus), nyugati gyémánthátú (C. atrox), közép- és dél-amerikai csörgőkígyó (C. terrificus) és fer-de-lance (B. atrox). Tartósítószerként 0,25% fenolt és 0,005% thimerosalt (higanyszármazék) adnak hozzá.
Az Antivenin semlegesíti a viperás kígyók mérgét, beleértve a csörgőkígyók összes észak-amerikai faját, a rézfejűeket és a vattaszájú mokaszinokat. Védőanyagot tartalmaz a Közép- és Dél-Amerikában élő rokon fajok mérgével szemben, beleértve a bushmaster és a fer-de-lance, valamint a csendes-óceáni szigeteken és az ázsiai szárazföldön élő habu és mamushi mérgét.
Az Antivenin standardizálva van azáltal, hogy egerekben képes semlegesíteni a standard mérgének intravénásan beadott mérgező hatását.
Antivenin Javallatok
A viperás kígyók, például csörgőkígyók, rézfejűek és vattaszájú vízimokaszinók harapását elszenvedett kutyáknál történő alkalmazásra.
Alkalmazás és adagolás
A dózis a tünetek súlyosságától, a harapás után eltelt időtől, a kígyó méretétől és a beteg méretétől (minél kisebb az áldozat teste, annál nagyobb a szükséges adag) függően 10-50 ml (1-5 ampulla) rehidratált Antivenin intravénásan. Szükség szerint 2 óránként további adagokat kell adni, ha a tünetek, mint például a duzzanat és a fájdalom, továbbra is fennállnak vagy ismétlődnek.
Sürgős esetben, ha az expozíció olyan mértékű, hogy az Antivenin intravénás beadása nem kivitelezhető, a készítményt intramuszkulárisan is be lehet adni, a lehető legközelebb az expozíció helyéhez.
Ahol szükséges, általános szupportív terápiát kell indítani. A kortikoszteroidok alkalmazása ellentmondásos. Használja a szakmai mérlegelést.
Óvintézkedések
A beteg immobilizálására kell törekedni a kezelés megkezdéséig. A túlzott hő vagy hideg alkalmazása ellenjavallt. Az antihisztaminokat, nyugtatókat, nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat óvatosan kell alkalmazni, mert elfedhetik a fontos klinikai tüneteket. Használja a szakmai diszkréciót.
Általános információk
Az antivenin specifikus a viperás kígyók osztálya ellen, amelyek mérge hemotoxikus. Az elapinák a mérgeskígyók második osztályát alkotják, ide tartozik a korallkígyó, a kobra és a mamba. Mérgük főként neurotoxikus. A mérgeskígyók mindkét osztálya tartalmaz némi neurotoxikus és hemotoxikus faktort. Azokat a lovakat azonban, amelyekből az antivenin származik, nem immunizálták az elapin mérge ellen.
A kígyómarásból eredő halálozás előfordulása világszerte nagyobb a kutyáknál, mint bármely más háziállatnál. Leggyakrabban a fej tájékán harapják meg őket; esetenként a vállukon, a combjukon vagy a lábukon. A lovak és szarvasmarhák halálos áldozatai ritkábban fordulnak elő. Előfordulnak azonban, különösen, ha a fej vagy a nyak környékén harapják meg őket.
A viperák mérgezésének tünetei a duzzanat, fájdalom, izomgyengeség, látászavar, cianózis, hemolitikus vérszegénység, vérzési hajlam, nehézlégzés, sokk és az azt követő szövetelhalás.
Az Antivenin néhány klinikai értékelője a gyémántcsigát a kutyákra leginkább halálos kígyónak, a földi vagy törpe csörgőkígyót pedig a legkevésbé veszélyesnek nevezte. A hámlás vagy szövetelhalás leggyakrabban, de nem kizárólagosan a vízimokaszinnal társult.
Tizenhat gyakorló állatorvos egyöntetűen sikeres eredményeket ért el az Antiveninnel olyan betegeknél, akiknek a kezelés időpontjában enyhe tüneteik voltak. Az akut tünetekkel kezelt 103 kutya 72%-a maradt életben egyetlen 10 ml-es adagot követően; nagyobb arányban (83%) volt a gyógyulás, ha 20-70 ml-t adtak. Összességében az Antiveninnel kezelt állatok 82%-a maradt életben; az Antivenint nem kapó állatok többsége elpusztult. Úgy tűnik, hogy az Antivenin sikere közvetlenül összefügg a kezelés előtti időintervallummal. A kutyáknak csak 45%-a maradt életben, ha a harapás és az antivenin kezelés között legalább négy óra telt el. A túlélési arány megduplázódott, ha az Antivenin beadása előtt kevesebb mint négy óra telt el.
Antivenin Vigyázat
Tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a 37°C-ot (98°F). Kerülje a fagyást és a túlzott hőt. Rehidrálás után azonnal használja fel. Anafilaktoid reakció esetén adjon epinefrint. Csak engedéllyel rendelkező állatorvos által vagy annak megbízásából használható.