Apoptotikus útvonalak a zsírszövetben

Az egyre növekvő számú elhízott beteg kezelésében az adipociták számának apoptózissal történő csökkentése kiegészítheti az egyéb terápiás lehetőségeket. Másrészt a szabad zsírgraftok esetében az apoptózis a nekrózissal együtt felelős a hosszú távú térfogatcsökkenésért. A sikeres lágyrész-rekonstrukció biztosítása érdekében kötelező az apoptózist alacsony szinten tartani az adipocitákban, a zsírszövetből származó stromasejtekben és a zsírgraft egyéb sejtjeiben. Az apoptotikus útvonalakat különböző szövetekben már kellőképpen tanulmányozták, de a zsírsejtek apoptotikus útvonalairól meglepően kevés ismeret áll rendelkezésre. A zsírszövetben lévő apoptotikus útvonalakkal kapcsolatos jelenlegi ismeretek részletesen tükröződnek ebben az áttekintésben, valamint a rák és az elhízás kapcsolatát. A zsírszöveti apoptózis indukálásának és csökkentésének lehetőségeit állatmodellekben, valamint a zsírsejt apoptózis klinikai következményeit tárgyaljuk. Az apoptózis indukciójának mechanizmusait állatmodellekben vizsgálták, és arra utalnak, hogy az apoptózis indukciójának szigorú ellenőrzése szükséges, mert ellenkező esetben a zsírtömeg-vesztés káros metabolikus hatásai lépnek fel, amelyek a lipodisztrófiás betegségeket utánozhatják. Jelenleg úgy tűnik, hogy az adipocita apoptózis célzott indukciója némi aggodalomra ad okot a megnövekedett vérzsírkoncentrációval, az ektopikus lipidraktározással és más káros metabolikus hatásokkal kapcsolatban. A zsírfeltöltési eljárásokhoz használt autológ adipociták megfelelő anyagokkal történő kezelése kielégítőbb hosszú távú eredményeket, valamint az őssejtek differenciálódásának szigorúan helyi módon történő stimulálását eredményezheti.