Appendicolith

Appendicolith:

Az appendicolith a vakbélben lévő meszes konkréció, amely a hasi röntgenfelvételen látható; akut hasban a vakbélgyulladás diagnózisának tekinthető.

Az appendicolith a szilárd széklet konglomerátuma, némi ásványi lerakódással. A hasi komputertomográfián (CT) általában véletlenül, vakbélgyulladásra utaló jelek nélkül találják meg. Az appendicolith elzárhatja a vakbél lumenét, vakbélgyulladást okozva, és a vakbélgyulladásban szenvedő betegek körülbelül 10%-ánál fordul elő. Az appendicolith okozta vakbélgyulladás gyakrabban jár perforációval és tályogképződéssel.

Az appendicolith az akut vakbélgyulladásban szenvedő betegek mintegy 10%-ánál fordul elő. Gyakrabban járnak vakbélperforációval és tályogképződéssel. Az appendicolith elzárja a vakbél lumenét. Helyi tömeghatásával a nyálkahártyát is tönkreteszi. A vakbél gangrénája elkerülhetetlen. Fontos rámutatni, hogy az appendicolithiasisban szenvedő betegeknél fokozott a vakbélperforáció és a tályogképződés kockázata.

Az appendicolith intermittáló hasi fájdalmat okozhat. Utánozhatja az urogenitális traktus kőbetegségét. Néha nehéz lehet megkülönböztetni az akut vakbélgyulladást a vakbélkőtől. Mindkét kórkép okozhat leukocitózist és hematuriát. Az olyan hasi leletek, mint a jobb alsó kvadránsban jelentkező fájdalom és a rebound érzékenység appendicitisben és urolithiasisban is kimutathatók.

Az appendicolith is okozhat vakbélgyulladást súlyos szövődményekkel, beleértve a perforációt és az intraabdominális tályogképződést.

Tünetek:

A tünetek közé tartozik:

Az időszakos hasi fájdalom.

• Anorexia.
• Hányinger és hányás.
• Láz.
• Fájdalomvándorlás

A legtöbb vakbélkővel rendelkező beteg tünetmentes. Az appendicolitok azonban súlyos vakbélgyulladást és hashártyagyulladást is okozhatnak.

Diagnózis:

Az appendicolitok a hasi röntgenfelvételen kimutathatók, ha kellően elmeszesedtek. Az USG (ultrahangvizsgálat) és a CT is segíthet az appendicolith diagnózisában. Az appendicolithiasis végleges diagnózisát hasi CT-vel lehet felállítani.

Kezelés:

A különböző hasi műtéteknél egyre inkább a laparoszkópiát részesítik előnyben. A laparoszkópos ultrahangszondák (LUS) kifejlesztése óta, amelyeket a laparoszkópos portokon keresztül lehet behelyezni, a LUS-t bevezették, hogy kompenzálja ezt a korlátozást a különböző laparoszkópos hasi műtéteknél. Bár az appendicolitok laparoszkópos eltávolítása ajánlott az appendectomiát követően visszamaradt appendicolitokkal rendelkező betegeknél a minimálisan invazív kezelés érdekében, a kiömlött appendicolit lokalizációja szintén akadályt jelenthet a laparoszkópos megközelítést alkalmazó sebészek számára.

JEGYZET: A fenti információ oktatási célú. Az itt közölt információk nem használhatók fel semmilyen orvosi vészhelyzet során, illetve semmilyen orvosi állapot diagnosztizálására vagy kezelésére.

KIZÁRÓLAG: Ez az információ nem helyettesítheti a felelős, szakszerű orvosi ellátás igénybevételét.