Articain – a legjobb választás a helyi érzéstelenítésre a kortárs fogászatban

A helyi érzéstelenítés képezi a klinikai fogászat fájdalomcsillapítási technikáinak alapját. A fogászatban a fájdalom megelőzésére és kezelésére rendelkezésre álló gazdag helyi érzéstelenítő gyógyszerek közül 4% articaine oldatok érik el a legmagasabb szintű érzéstelenítő hatékonyságot és a legalacsonyabb szisztémás toxicitást minden klinikai helyzetben, a szuperlatív fizikai-kémiai tulajdonságai és a farmakológiai profilja előtt. Ezek a következők – alacsony lipidoldékonyság, magas plazmafehérje-kötési sebesség, gyors metabolizáció, gyors eliminációs felezési idő; alacsony vérszint. Az articain mindkét módon inaktiválódik: a májban és a vérszérumban. Jól terjed a szövetekben. Így az articain tűnik az első számú helyi érzéstelenítőnek gennyes gyulladásos szövetekben, felnőttek, gyermekek (4 év felettiek), idősek, terhes nők, szoptató nők, májbetegségben és vesefunkció-zavarban szenvedő betegek esetében. Az Articaine oldatokban (1: 200 000) az adrenalin alacsony koncentrációban van jelen, így a nagy kockázatú betegeknél a mellékhatások maximálisan csökkennek. Ezeknél a betegeknél az articain a kockázat/haszon arány gondos mérlegelésével alkalmazható. Az articaine oldatok nem használhatók olyan személyeknél, akik allergiásak vagy túlérzékenyek a szulfitra, a benne lévő nátrium-metabiszulfit, mint érösszehúzó antioxidáns tartalma miatt. Az articainnal végzett fogászati érzéstelenítéssel kapcsolatos súlyos mellékhatások előfordulása nagyon alacsony. A toxikus reakciókat általában a véletlen intravaszkuláris injekció vagy a túlzott adag alkalmazása okozza. A túladagolás elkerülése érdekében a maximális ajánlott dózist (MRD) nem szabad túllépni, és minden LA-injekció előtt mindig aspirációs tesztet kell végezni. Ebben a cikkben új grafikonokat mutatunk be, amelyek segítségével gyorsan és hatékonyan meghatározható a maximális LA-dózis. Ha túladagolási reakciók alakulnak ki, a sürgősségi kezelés alapvető lépéseinek betartása gyakorlatilag minden esetben sikeres kimenetelhez vezet.