Az anogenitális pruritus kezelésének megközelítése

ABSZTRAKT: Az anogenitális terület a viszkető panaszok gyakori helye. Az ezen a helyen jelentkező krónikus viszketésre vonatkozó speciális kifejezések közé tartozik a pruritus vulvae, a pruritus ani, a lichen simplex chronicus és a neurodermatitis. A pruritus vulvae férfi megfelelője, a pruritus scroti kevésbé gyakori. Az akut anogenitális pruritus általában fertőzések vagy kontakt dermatitis okozta. Krónikus pruritus esetén ki kell zárni a gyulladásos dermatózisokat és a rosszindulatú daganatokat. Idiopátiás anogenitális pruritusban vagy neurodermatitisben a bőrleleteknek a lichenifikációra és excoriatióra kell korlátozódniuk. A bőrleletek teljesen hiányozhatnak. Az anogenitális pruritus kezelésénél ki kell zárni az irritáló és potenciális szenzibilizáló anyagokat. A tisztálkodási és illemhelyi szokásokkal foglalkozni kell. Egy rövid kúra nagyhatású helyi szteroiddal mérsékelt vagy teljes enyhülést kell, hogy hozzon. A nyugtató antihisztaminok korlátozhatják az éjszakai tüneteket. Néhány betegnél pszichotróp szerekre van szükség a megfelelő nyugtatás eléréséhez. Antidepresszánsokra lehet szükség a kezelésre refrakter vagy pszichiátriai alapbetegségben szenvedő betegeknél.