Az apiterápia ismerete, attitűdjei és használata a betegségek megelőzésére és kezelésére a litvániai gyógyszerészhallgatók körében

Abstract

A hagyományos gyógyászati terápiákat történelmileg világszerte használják betegségek megelőzésére és kezelésére. Az apiterápia a méhészeti termékek használatán alapuló hagyományos orvoslás része. A kiegészítő gyógyászati gyakorlatokat, amelyek egyes hagyományos növényi, ásványi vagy állati eredetű anyagok használatát foglalják magukban, nagyon gyakran megbeszélik a gyógyszerészekkel, mivel ezeket a termékeket gyakran étrend-kiegészítőként árulják a gyógyszertárakban. Jelen tanulmány célja a méhpempészethez való hozzáállás, ismeretek és gyakorlat meghatározása olyan gyógyszerészhallgatók (Master of Pharmacy) körében, akik már rendelkeznek gyógyszerésztechnikus diplomával és 1-től 20 éves gyakorlatuk alatt gyógyszertári asszisztensként dolgoznak egy közösségi gyógyszertárban. Kérdőíves módszert választottak. A kérdések a különböző méhészeti termékekkel kapcsolatos betegségmegelőzéssel és kezeléssel kapcsolatos attitűdökre, tapasztalatokra, ismeretekre és gyakorlatra, azok biztonságosságára és az információs forrásokra vonatkoztak. A válaszadók osztották azt a véleményt, hogy a méhészeti termék használata a hagyományos gyógyászat része. Legtöbbjüknek (62%) volt tapasztalata a méztermékeknek a saját és családtagjaik kezelésére és a betegségek megelőzésére történő felhasználásával kapcsolatban, bár több bizonyítékokon alapuló információra volt szükségük. A legismertebb méhészeti termékek a méz, a propolisz és a méhpempő voltak. Ezeket széles körben használják az immunrendszer erősítésére és a légúti fertőzések megelőzésére.

1. Bevezetés

Az apiterápia (az Apis latin szó, jelentése méh) a méhtermékek, például a méz, a virágpor, a propolisz, a méhpempő és a méhméreg betegségmegelőzésre vagy kezelésre történő felhasználásának gyakorlata javasolja. Úgy is leírható, mint “a méhészeti termékek használatának tudománya (és művészete) az egészség megőrzése és az egyén segítése az egészség visszanyerésében, ha betegség vagy baleset közbeszól” .

A múltban az apiterápiás termékeket gyakran használták természetes gyógymódként az egészség megőrzésére. Sok országban a méhészeti termékek a hagyományos gyógyászat részét képezik. Az apiterápia gyökerei az ókori Egyiptomban több mint 6000 éves gyógyászatig vezethetők vissza. Az ókori görögök és rómaiak is használtak méhészeti termékeket gyógyászati célokra. Arra is van bizonyíték, hogy a méz a hagyományos kínai orvoslás része volt: A Hunan tartományban, Csangsha-ban talált híres, ötvenkét receptet tartalmazó, a Kr. e. harmadik századból származó ősi receptkönyv két, méhekkel kapcsolatos receptet tartalmaz, amelyek közül az egyik a mézet használja betegségek kezelésére .

A közelmúltban a méhtermékek beépültek a modern orvosi gyakorlatba, ahol a figyelem középpontjában elsősorban a betegség és annak megelőzése áll . A kiegészítő és alternatív gyógymódok (CAM) közül egyes táplálékkiegészítők viszonylag erős pozitív bizonyítékokat mutatnak arra vonatkozóan, hogy hatékonyak egyes gyakori betegségek megelőzésében . Egyes eredmények azt sugallják, hogy azok, akik alternatív terápiákat használnak, beleértve a növényi, ásványi anyagokat és biológiai (beleértve az apiterápiát is) étrend-kiegészítőket, összességében kisebb valószínűséggel részesülnek a szokásos megelőző ellátásban, mint a nem használók. Ezenkívül az étrend-kiegészítőket használók nagyobb valószínűséggel tanúsítanak egészséges magatartást, és úgy tűnik, hogy egészségtudatosabb csoportot alkotnak .

Litvániában nagyon régi méhészeti hagyományok vannak, és a méhészeti termékeket évszázadok óta használják a népi gyógyászatban sebek, köhögés, fekélyek, tuberkulózis és más betegségek kezelésére. A litvániai méhgyógyászat tudományos kutatása több mint 50 évvel ezelőtt kezdődött, amikor a friss méhpempőt a kardiológiai osztályon szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél alkalmazták . 1971-től kezdve a litván tudósok a propolisz tulajdonságainak vizsgálatára és a propoliszkészítmények fejlesztésére összpontosítottak. Napjainkban a méhészeti termékek, különösen a méz és a propolisz, valamint az ezekből készült készítmények (tabletták, kúpok, kenőcsök, szájspray-k és mások) igen népszerűek a fogyasztók körében, és a legtöbb litván közforgalmú gyógyszertárban kaphatók, általában étrend-kiegészítőként elhelyezve.

A gyógyszerészek változó szerepe arra ösztönzi őket, hogy a gyógyszertári betegekkel ne csak a gyógyszerek helyes használatáról, hanem betegségmegelőzési és közegészségügyi kérdésekről is beszélgessenek. A betegségmegelőzéssel kapcsolatos információnyújtás a közegészségügyi kérdések része, és képessé teheti az embereket arra, hogy növeljék az egészségük feletti kontrollt és javítsák az egészségüket .

A közösségi gyógyszerészeket a közegészségügyi szakemberek közül a legkönnyebben elérhetőnek ismerik el. Ők olyanok, mint a kapuőrök, amikor tanácsot adnak azoknak a betegeknek, akik gyógyszert, étrend-kiegészítőket vagy gyógyszerárut kívánnak beszerezni a közösségi gyógyszertárba . Litvániában, sok más országhoz hasonlóan, a közösségi gyógyszertár az egyetlen legális hely a gyógyszerek beszerzésére, és a gyógyszerészi konzultáció a vásárlás kötelező része . Az egészségükkel kapcsolatos döntéseket hozó betegek gyakran alkalmazzák az integratív gyakorlatot, és ötvözik a hagyományos és a komplementer gyógyászati gyakorlatokat . A komplementer gyógyászati gyakorlatokat, amelyek magukban foglalják néhány hagyományos növényi, ásványi vagy állati eredetű anyag használatát, nagyon gyakran megbeszélik a gyógyszertári szakemberekkel, mivel ezeket a termékeket gyakran árulják a gyógyszertárakban étrend-kiegészítőként. A gyógyszertári szakemberek gyakran bátorítják az embereket az étrend-kiegészítők használatára, mert (1) nincs szükség receptre, (2) ez további bevételt jelent a gyógyszertárnak, és (3) a gyógyszerészek értékelik az étrend-kiegészítőkkel kapcsolatos tudásukat. Az étrend-kiegészítőket gyakran használják betegségmegelőzési célokra . A betegek igényeinek segítéséhez és a kérdések megválaszolásához szükség van az általános kiegészítő gyógyászati gyakorlatokkal kapcsolatos helyes ismeretekre. Ez magában foglalja az olyan információk nyújtását, amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy megalapozott döntéseket hozzon az egészségével kapcsolatban.

A tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja a gyógyszerészhallgatók tapasztalatát, ismereteit, hozzáállását és gyakorlatát a betegségmegelőzési és kezelési célú méhészeti termékekkel kapcsolatban.

2. Módszerek

2.1. Módszerek

. Helyszín és minta

A vizsgálatot a Litván Egészségtudományi Egyetem (LUHS) gyógyszerészhallgatói körében végeztük. A keresztmetszeti vizsgálathoz a gyógyszerészeti mesterképzés (MPharm) intenzív kurzusán részt vevő egyetemi hallgatók mintáját választották ki. Az intenzív MPharm kurzus valamennyi résztvevője már rendelkezik gyógyszerésztechnikus szakmai alapdiplomával, és többségük 1-20 év közforgalmú gyógyszertári gyakorlatról nyilatkozott gyógyszerészasszisztensként (a minta demográfiai jellemzőit az 1. táblázat mutatja be). Litvániában a gyógyszertári technikusok a Litván Állami Gyógyszerellenőrzési Hivatalnál a gyógyszertári asszisztensek jegyzékébe való bejegyzést követően gyógyszerészi asszisztensként dolgozhatnak a közösségi gyógyszertárakban, és gyógyszerészi felügyelet mellett konzultálhatnak a gyógyszertári betegekkel.

Demográfia (%)
A tanulmányok éve
Első év 23 (31.9)
Második év 23 (31.9)
Harmadik év 26 (36.2)
Nem
Férfi 10 (13.2).9)
62 (86.1)
Korcsoport
≤22 14 (19.4)
22-26 38 (52.8)
27-32 3 (4.2)
≥33 17 (23.6)
Születési hely
Város 47 (65.3)
Város 19 (26.4)
Vidék 6 (8.3)
Munkahely
Város 62 (13.9)
Város 10 (86.1)
Vidék 0 (0)
Munkahelyi tapasztalat a közösségi gyógyszertárban
≤1 év 18 (25.0)
1-4 év 34 (47.2)
≥5 év 17 (23.6)
Nincs tapasztalat 3 (4.2)
A családtagok méhészettel kapcsolatos tapasztalatai és elvárásai
Méhészek jelenléte a szülők körében
Igen 5 (6.9)
Nem 66 (91,7)
Nem vagyok biztos benne 1 (1.4)
Méhészek jelenléte a nagyszülők körében
Igen 15 (20.8)
Nem 50 (69.5)
Nem vagyok biztos benne 7 (9.7)
Elvárás a gyermekek méhészkedésével szemben
Igen 9 (12.5)
Nem 41 (56.9)
Nem vagyok biztos benne 22 (30,6)
1. táblázat
A válaszadók szociodemográfiai jellemzői ().

A 2013-as évtől a Litván Egészségtudományi Egyetem MPharm programjának tantervében külön kurzus foglalkozik az integrált, bizonyítékokon alapuló CAM-oktatással. A kurzust a diploma megszerzése előtti utolsó éves hallgatóknak tartják.

2.2. Adatgyűjtés

Az adatok gyűjtése keresztmetszeti felméréssel történt. A kérdőíveket a 2014-2015-ös tanévben osztották ki a Litván Egészségtudományi Egyetemen a 3 éves intenzív MPharm kurzus hallgatói között. Mindhárom évfolyam válaszadóit felkérték, hogy vegyenek részt a felmérésben. A harmadéves hallgatók a speciális kurzus kezdete előtt válaszoltak az étrend-kiegészítők használatára vonatkozó, integrált, bizonyítékokon alapuló CAM-oktatásra vonatkozó kérdésekre, különös tekintettel a hagyományos litván orvoslásra: növényi, ásványi és biológiai (beleértve a méhészeti termékeket is) étrend-kiegészítőkre. Ez biztosította, hogy a válaszokat ne befolyásolják az apiterápiáról szóló előadások, és kifejezte a hallgatók korábbi hozzáállását, ismereteit és gyakorlatát a méhészeti termékek használatával kapcsolatban.

A kérdőíveket minden hallgatónak kiosztották egy írásbeli beleegyező nyilatkozattal együtt, amelyben ismertették a felmérés célját, és tájékoztatták őket a bizalmas kezelésről. Minden résztvevőt biztosítottak arról, hogy a kutatásban való részvétel megtagadása semmilyen hatással nem lesz az elkövetkező kurzusok során kapott értékelési jegyeikre. A beleegyező nyilatkozaton szereplő aláírást annak jeleként fogadták el, hogy a hallgató részt kíván venni a kutatásban. A kérdőív kitöltése minden résztvevő számára 10-20 percet vett igénybe. Az összes kitöltött űrlapot az osztályfőnök gyűjtötte össze és küldte vissza a vizsgálatvezetőnek. A kérdőívek visszaküldési aránya több mint 90% volt.

2.3. Vizsgálati kérdőív

A kérdőív 8 szakaszból állt. A szakasz az apiterápiával kapcsolatos általános attitűdökre, a mindennapi személyes gyakorlatra és az információs forrásokra vonatkozó kérdésekből állt. A szekciókat a különböző méhészeti termékek – méz, propolisz, méhpempő, méhpempő/méhpempő és méhméreg – betegségmegelőzéssel és kezeléssel kapcsolatos ismeretekre és gyakorlatokra vonatkozó kérdések alkották. A szekció az apiterápiához való hozzáállással kapcsolatos biztonsági kérdésekből állt. Az utolsó szakasz a válaszadók demográfiai jellemzőire vonatkozó kérdéseket tartalmazott. A kérdések többsége zárt kérdés volt, a válaszok javasolt választási lehetőségei “jelölőnégyzet” lehetőséggel. Likert-skálát használtunk a válaszadók apiterápiával és betegségmegelőzési gyakorlatokkal kapcsolatos általános attitűdjének értékelésére a különböző méhészeti termékekkel kapcsolatban.

2.4. Az apiterápiával kapcsolatos általános attitűd értékelése. Adatelemzés

Az adatelemzéshez az SPSS (22.0 verzió) programot használták. Az adatok összegzéséhez leíró statisztikákat, például gyakoriságokat, átlagokat és tartományokat számítottunk. A Likert-skála szerinti válaszok esetében minden olyan választ, amellyel bármilyen mértékben egyetértettek, pozitív válaszként csoportosítottak, és minden olyan választ, amellyel bármilyen mértékben nem értettek egyet, negatív válaszadóként csoportosítottak. A méhészeti termékek ismerete és használata a betegségek megelőzése érdekében a Likert-skála szerinti válaszokat indexponttá alakítottuk át, amelyet az 5 pontos Likert-skála szerinti értékelés összes válaszának átlagaként számoltunk ki (5: teljes mértékben egyetért; 4: egyetért; 3: semleges; 2: nem ért egyet; 1: teljes mértékben nem ért egyet). A csoportok közötti különbségek elemzésére -tesztet és chi-négyzetet alkalmaztunk. Az eredményeket akkor tekintettük szignifikánsnak, ha az érték kisebb volt, mint 0,05.

3. Eredmények

3.1. Az apiterápia ismertségének és használatának mintázata

Mind a 72 (100%) válaszadó jelezte, hogy legalább egy méhészeti terméket használ és ismeri. A méz volt a legnépszerűbb választás minden mutató esetében (“Ismerem”; “Magam is használom és a családtagjaimat is bátorítom, hogy használják kezelés céljából”; “Magam is használom és a családtagjaimat is bátorítom, hogy használják betegségmegelőzés céljából”; “Ajánlom a gyógyszertári betegeknek kezelés céljából”; “Ajánlom a gyógyszertári betegeknek betegségmegelőzés céljából”). A méhészeti termékek több mint fele (62%) meggyőződött arról, hogy saját maga használja, és közel egyharmaduk (34%) számolt be a gyógyszertári betegeknek való ajánlásról. A “betegségmegelőzési” célokra a legnépszerűbb választás a családtagok számára a “méz” (28%), a gyógyszertári betegek számára pedig a propolisz (16%) vagy a méhpempő (13%) volt. A “méhméreg” volt a legritkább választás minden állítás esetében. Csak 4 válaszadó említette.

3.2. Az apiterápiával kapcsolatos attitűdök

A 2. táblázatban a válaszadók apiterápiával kapcsolatos attitűdjeit foglaltuk össze. A válaszadók többsége úgy gondolja, hogy az apiterápia a litván hagyományos orvoslás része, és mint leendő gyógyszerészeknek megfelelő ismeretekkel kell rendelkezniük az apiterápiáról, de csak 10% erősítette meg magát már most is apiterápiás szakértőnek. A statisztikai elemzés kimutatta, hogy magabiztosabbak az apiterápiás ismereteik tekintetében azok, akik 26 évnél idősebbek, akik több mint 5 éves gyógyszerészasszisztensi tapasztalattal rendelkeznek, valamint azok, akiknek szülei között van méhész, vagy akik azt várják, hogy gyermekeik is méhészek legyenek (). A többi demográfiai csoport között nem volt jelentős különbség, bár a harmadéves hallgatók és azok, akik úgy nyilatkoztak, hogy nagyszüleik között van méhész, elegendőnek ítélték tudásukat. Mind a 7 válaszadó, aki a méhészet szakértőjének vallotta magát, felmenői között volt méhész és több mint 5 éves gyógyszertári asszisztensi gyakorlatot szerzett. A válaszadók több mint fele (72.2%) egyetértett azzal, hogy az apiterápiás termékeknek minden közforgalmú gyógyszertárban elérhetőnek kell lenniük, míg csak 5,6% nem értett egyet. Arra az extra kérdésre, hogy a gyógyszerésznek népszerűsítenie kellene-e az apiterápiát, a válaszadók 69%-a válaszolt igennel, és ez az arány a méhészek körében magasabb volt a felmenők csoportjában (89%).

.

Kijelentés Mélyen egyetért Egyetért Egyetért Semleges Egyáltalán nem ért egyet Nagyon nem ért egyet
(%) (%) (%) (%) (%)
Apiterápia része a hagyományos orvoslásunknak 31. A hagyományos orvoslás része .4 42.9 24.3 1.4 0
Az apiterápia nagyon népszerű manapság hazánkban 0 16.7 43.1 37.5 2.8
A leendő gyógyszerészként elegendő ismerettel rendelkezem az apiterápiáról 0 8.5 36.6 52.1 2.8
A leendő gyógyszerészként elegendő ismerettel rendelkezem az apiterápiáról 45.7 35.7 18.6 0 0
Jövendő gyógyszerészként apiterápiában jártas vagyok 0 9.9 29.6 46.5 14.1
Apiterápiának kevesebb ellenjavallata van, mint más gyógymódoknak 6.9 36.1 45.8 11.1 0
Apiterápiának kevesebb mellékhatása van, mint más gyógymódoknak 5.6 43.1 43.1 8.3 0
Az apiterápiás termékek használatát ösztönözni kell 11.1 36.1 47.2 5.6 0
Apiterápiás termékeknek minden közösségi gyógyszertárban elérhetőnek kell lenniük 26.4 45.8 22.2 4.2 1.4
2. táblázat
Az apiterápiához való hozzáállás.

3.3. táblázat. Az apiterápiával kapcsolatos információforrások

A 3. táblázatban az apiterápiával kapcsolatos legfontosabb információforrásokat mutatjuk be. A legfontosabb források az internet (62,2%), a folyóiratok (59,7%) és a továbbképzés formális előadásai (52,8%) voltak. Még 41,7% mondta, hogy a szülők és a nagyszülők voltak az apiterápiával kapcsolatos információk forrásai. A válaszadók úgy vélekedtek, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak, mint gyógyszerészeknek (61,1%) és orvosoknak (47,2%) kellene tájékoztatást nyújtaniuk az apiterápiáról, és csak 26,4% mondta, hogy ezt a hagyományos gyógyítóknak kellene megtenniük.

Kérdés (%)
Melyek az Ön számára az apiterápiával kapcsolatos információk fő forrásai?
Szülők/nagyszülők 41.7
Barátok/közösségi tagok 9.7
Újságok 59.7
Internetes források 62.2
Egyéb egészségügyi szakemberek 5.6
Média 18.1
Hivatalos előadások 52.8
Egyéb 11.1
Ki lenne a fő információs forrás a betegek számára az apiterápiáról?
Orvos 47.2
Gyógyszerész 61.1
Méhészek 44.4
Hagyományos gyógyítók 26.4
Apiterapeuta 80.6
Tudósok 20.8
Egyéb 1.4
3. táblázat
Az információforrások.

3.4. táblázat. A méhészeti termékek ismerete és használata a betegségmegelőzésben

A 4. táblázatban foglaltuk össze az egyetemi gyógyszerészhallgatók tapasztalatait a méhészeti termékek ismeretéről és használatáról a betegségmegelőzésben. Így csak az “immunrendszer erősítése” és a “légúti fertőzések” (mind a négyféle méhészeti termék: méz, propolisz, méhpempő, méhpempő/ méhkenyér, kivéve a méhméreg) került értékelésre 3-nál nagyobb Index átlaggal, ami azt jelenti, hogy a résztvevők többsége szerint a méztermékek hatékonyak erre a célra. A válaszadók úgy vélték, hogy a légúti fertőzések megelőzésére a méhészeti termékek közül a legjobb a méz (a skála 3,57-es tartománya, azaz 62,5% “teljes mértékben egyetért”) és a propolisz (a skála 3,42-es tartománya, azaz, 53,5% “teljes mértékben egyetért” és a válaszadók mintegy 30%-a “egyetért”).

Prevenciós terület Méz Propolis Royal Kocsonya Méhpollen és méhkenyér Méhméreg
Az immunrendszer erősítése 3.86 3.54 3.46 3.48 2.01
Légúti fertőzések 3.57 3.42 3.16 3.2 1.98
Szív- és érrendszeri betegségek 2.02 2.2 2.4 2.28 1.66
Rákmegelőzés 1.9 2.1 2.03 2.03 1.71
Endokrin rendszer zavarai 1.82 1.93 2.1 2.14 1.68
Allergia 1.36 1.68 1.73 1.6 1.55
Bőröregedés 2.54 2.51 2.42 2.27 1.57
Anémia 1.98 2.11 2.2 2.18 1.55
A férfi/női termékenység növekedése 2.25 2.12 2.24 3 1.55
A szellemi tevékenység fokozása 2.64 2.48 2.48 2.34 1.61
Az index pontszámát az 5 pontos Likert-skála szerinti értékelés átlagaként számítják ki (5: teljesen egyetért; 4: egyetért; 3: sem egyetért, sem nem ért egyet; 2: nem ért egyet; 1: egyáltalán nem ért egyet). Az index maximális jelentése 5, a minimális pedig 1.
4. táblázat
A méhészeti termékek ismerete és használata a betegségek megelőzésében.

A méhpollen szintén magas, 3-as kumulatív indexpontszámot kapott a férfi és női termékenység növelésére. A válaszadók pozitív hozzáállást tanúsítottak a méhészeti termékek (a méhméreg kivételével) termékenységnövelő célú felhasználásával kapcsolatban is (40,6%, 34,3%, 38% és 34% egyetértett azzal, hogy a méz, a méhpempő, a méhpempő, a méhpempő és a propolisz segíthet). A méhméregről a válaszadók nem gondoltak úgy, mint lehetséges termékről a táblázatban megjelölt összes terület megelőzésére.

A válaszadóknak nem sok tapasztalatuk és tudásuk volt a méhészeti termékek használatáról olyan megelőzési területeken, mint a szív- és érrendszeri betegségek, a rák és az endokrin rendszer rendellenességei. A különböző méhészeti termékek (méz, propolisz, méhpempő és méhpempő/méhkenyér) hasznosságára vonatkozó skála skálája 1,8 és 2,54 között mozgott. Így a válaszadók mintegy 60%-a nem értett egyet azzal, hogy ezek a termékek felhasználhatók a szív- és érrendszeri betegségek, a rák vagy az endokrin rendszer rendellenességeinek megelőzésére.

A bőr öregedésének megelőzését illetően a válaszadóknak csak mintegy 20%-a ért egyet határozottan és 30%-a egyetért azzal, hogy a méhészeti termékek, a méz, a propolisz és a méhpempő hasznosak lehetnek, míg több mint 40% nem ért egyet.

3.5. A méhészeti termékek ismerete és használata a betegségek kezelésében

Az 5. táblázat azt mutatja, hogy a méhészeti termékeket, mint a mézet, propoliszt, méhpempőt és méhpempőt széles körben használják és ajánlják a gyógyszertári betegeknek. A fő javallat a légúti fertőzések: Minden harmadik válaszadó mézet vagy propoliszt használna és ajánlana a gyógyszertári betegeknek fő terápiaként, és a válaszadók több mint fele a mézet, propoliszt, méhpempőt és méhkenyeret választja kiegészítő terápiaként. A válaszadóknak csak kevesebb mint 10%-a jelezte, hogy “nem használja” vagy “nem ismeri” a méz használatát légúti fertőzések esetén. A válaszadók 37,1%-a jelölte meg a méhméreg fő terápiaként az összes méhészeti termék közül az ízületi gyulladás kezelésére, 22,9% pedig kiegészítő terápiaként.

.

kezelési terület méz Propolisz Királyi zselé Méhpollen és méhkenyér Méhméreg
(%) (%) (%) (%) (%) (%)
Arthritis
Fő terápia 4.7 6.0 3.1 4.5 37.1
Kiegészítő terápia 39.1 37.3 32.3 26.9 22.9
Nincs tudás 43.7 47.7 58.5 59.7 32.9
Nem használ 12.5 9.0 6.2 9.0 7.1
Légúti megbetegedések
Fő terápia 29.8 34.8 15.7 19.1 4.4
Kiegészítő terápia 62.7 52.2 53.1 54.4 23.5
Nincs tudás 4.5 11.6 28.1 23.6 60.3
Nincs használat 3.0 1.4 3.1 2.9 11.8
Bőrbetegségek
Fő terápia 18.4 22.1 10.8 13.2 4.4
Kiegészítő terápia 55.4 55.9 46.1 33.9 29.0
Nincs tudás 23.1 20.5 40.0 50.0 53.6
Nincs használat 3.1 1.5 3.1 2.9 13.0
Gasztrointesztinális zavarok
Fő terápia 10.1 13.4 12.3 9.8 1.5
Kiegészítő terápia 52.2 41.8 38.5 42.3 13.6
Nincs tudás 33.3 35.8 44.6 42.3 71.3
Nincs használat 4.4 9.0 4.6 5.6 13.6
Tuberkulózis
Fő terápia 1.5 1.5 1.5 2.9 0.0
Kiegészítő terápia 28.8 28.8 23.5 19.1 11.9
Nincs tudás 53.0 59.1 66.2 67.6 73.2
Nem használ 16.7 10.6 8.8 10.4 14.9
Onkológia
Fő terápia 1.5 4.5 1.5 2.9 1.5
Kiegészítő terápia 36.8 25.4 24.6 20.6 14.7
Nincs ismeret 47.0 61.1 65.2 64.7 70.6
Nincs használat 14.7 9.0 8.7 11.8 13.2
Anémia
Fő terápia 4.4 4.5 5.8 4.3 0.0
Kiegészítő terápia 36.7 25.8 29.0 31.9 12.0
Nincs ismeret 51.5 60.6 62.3 56.5 74.6
Nincs használat 7.4 9.1 2.9 7.3 13.4
Herpes
Fő terápia 6.0 11.5 4.5 1.5 0.0
Kiegészítő terápia 53.7 44.9 34.3 36.2 16.2
Nincs tudás 32.8 37.7 55.2 56.5 70.6
Nincs használat 7.5 5.8 6.0 5.8 13.2
Nőgyógyászati gyulladások
Fő terápia 1.5 3.0 0.0 4.3 1.5
Kiegészítő terápia 26.5 27.3 20.9 21.8 11.7
Nincs tudás 58.8 59.1 74.6 66.7 72.1
Nincs használat 13.2 10.6 4.5 7.2 14.7
Benignus prosztata hiperplázia
Fő terápia 0.0 0.0 0.0 2.9 2.9
Kiegészítő terápia 19.4 21.5 17.9 17.4 10.3
Nincs tudás 67.2 63.1 76.1 72.5 70.6
Nem használ 13.4 15.4 6.0 7.2 16.2
Ophthalmológiai rendellenességek
Fő terápia 6.0 15,1 3,1 0,0 0,0
Kiegészítő terápia 46.3 37.9 18.5 21.2 0.0
Nincs tudás 40.3 39.4 72.3 68.2 64.3
Nem használ 7.5 7.6 6.1 10.6 35.7
5. táblázat
A méhészeti termékek ismerete és használata a kezelésben.

A gyógyszerészhallgatók 22,1%-a szerint bőrbetegségek esetén a méhészeti termékek közül a propolisz lehet a fő terápia, 55,9% szerint pedig kiegészítő terápia. A válaszadók 53,7%-a a mézet és 44,9%-a a propoliszt tartotta kiegészítő terápiának a herpesz kezelésére és csak 16%-a a méhméreget. Körülbelül 34-36% gondolta úgy, hogy a méhpempő és a méhpempő kiegészítő terápiaként használható.

3.6. Az apiterápiás termékek biztonsági kérdései

A méhészeti termékek biztonsági kérdéseivel kapcsolatos tapasztalatokat és ismereteket a 6. táblázat mutatja be. A vizsgálatban résztvevők jelezték, hogy a méhészeti termékeknek kevesebb ellenjavallatuk van, mint más gyógymódoknak. A válaszadók 48,7%-a egyetért vagy nagyon egyetértett ezzel az állítással, és egyikük sem () nem értett vele nagyon nem egyet (2. táblázat). Azt az attitűdöt is jelezték, hogy kevesebb a mellékhatás, mint a hagyományos gyógymódoknál. A legismertebb mellékhatás az allergia (97,2%), és a méhészeti termékek használatát figyelmeztetéssel kell ajánlani allergiás betegek (90,3%), terhes nők (61,1%) vagy 3 év alatti gyermekek (62,5%) számára.

Kérdés (%)
A betegek mely csoportja nem használhatja a méhészeti termékeket?
Terhes nők 61.1
3 év alatti gyermekek 62.5
Tinédzserek 18.1
Onkológiai betegek 15,3
Allergiás betegek 90.3
≥65 évesek 1.4
Egyéb 4.2
Melyek a méhészeti termékek lehetséges mellékhatásai?
Allergia 97.2
Vérzés 2.8
Fejfájás 13.9
Súlycsökkenés vagy -növekedés 1.4
Hányás 45.8
Látászavarok 0.0
Egyéb 0.0
6. táblázat
A méhészeti termékek biztonsági kérdései.

4. táblázat. Megbeszélés

A LUHS graduális gyógyszerészhallgatói, akik már 1 és 20 év közötti tapasztalattal rendelkeznek mint tanácsadó gyógyszertári asszisztensek, pozitív hozzáállást tanúsítottak a méhpempészethez. Szerintük az apiterápia a hagyománygyógyászat része, bár manapság már nem annyira népszerű. Mégis pozitívan értékelik, hogy a közösségi gyógyszertárakban a méhészeti termékek széles skálája megtalálható. A válaszadók 62%-a számolt be arról, hogy saját maga vagy családtagjai méhészeti termékeket használnak. Ez megismétli az Ausztráliában, Nagy-Britanniában, Kuvaitban, Kuvaitban, Malajziában és Sierra Leonéban végzett gyógyszerészhallgatói felmérések eredményeit a kiegészítő és alternatív gyógymódokkal kapcsolatos hozzáállásról és azok használatáról. Egy ausztrál felmérésben az összes évfolyam hallgatóinak mintegy 90%-a kijelentette, hogy a klinikai ellátásnak integrálnia kell a hagyományos és a CAM gyakorlatok legjobbjait; a brit gyógyszerészhallgatók 60%-a kijelentette, hogy nagyon érdeklődik a kiegészítő és alternatív gyógyászat iránt ; a kuvaiti hallgatók 79,7%-a úgy vélte, hogy a CAM olyan ötleteket és módszereket tartalmaz, amelyekből a hagyományos orvoslás profitálhat; a malajziai tanulmány résztvevőinek 77,6 %-a korábban már használt CAM-ot; és Sierra Leone válaszadóinak 55,6%-a jelezte, hogy a CAM terápiák hatékonyak és nem károsak. Az Egyesült Államokban és Németországban végzett hasonló tanulmányok, amelyeket az orvostanhallgatók körében végeztek, szintén pozitív hozzáállást mutattak a CAM-hez: az USA-ban végzett felmérésben az orvostanhallgatók korábbi tapasztalatokról nyilatkoztak a CAM-módszerek széles spektrumáról, a német orvostanhallgatók közel 68%-a pedig a “korábbi tapasztalatot” jelölte meg a CAM-mal kapcsolatos ismeretek “információforrásaként”. A WHO támogatja a hagyományos és a komplementer gyakorlat integrációjának gondolatát annak érdekében, hogy a beteg és a társadalom számára a legjobb eredményeket lehessen elérni.

A vizsgálatunkban részt vevő válaszadók gyakrabban használják maguk az apiterápiát, minthogy a gyógyszertári betegeknek ajánlják. Ugyanez volt a megállapítás az USA tanulmányában is, ahol több hallgató használt gyógynövényeket vagy étrend-kiegészítőket, minthogy gyógynövényeket vagy étrend-kiegészítőket ajánljon a betegeknek. Egyes tanulmányok arra a következtetésre jutnak, hogy a komplementer és alternatív gyógyászat (CAM) jelenlegi népszerűsége miatt a betegek körében sok gyógyszerész szembesül majd a lakosság kérdéseivel a természetes termékekkel és más CAM-terápiákkal kapcsolatban, és nagy szükség van a pontos ismeretekre .

A mi vizsgálatunkban az apiterápiával kapcsolatos legfontosabb információforrások az internet (62,5%), a folyóiratok (59,7%) és a továbbképzés formális előadásai (52,8%) voltak. Még 41,7% kapott információt a szülőktől és nagyszülőktől, és csak 18% a médiából. Egy német tanulmányban a “gyakorlati tapasztalatot” (68%), a médiát (48%), valamint az “egyéb kiadványokat és kongresszusokat” és az “orvosi továbbképzést” nevezték meg. A Sierra Leone-i gyógyszerészhallgatók a médiát (58,9%), a könyveket (35,6%) és a CAM gyakorló orvosokat (43,3%) sorolták fel. A felmérés eredményei továbbá azt mutatták, hogy az egyetemi gyógyszerészhallgatók úgy vélik, hogy a nyilvánosság egyik fő információs forrása az apiterápiáról a gyógyszerész (62,5%) vagy az orvos (47,2%). A válaszadók 80,6%-a az “apiterapeuta” választ választ választotta erre a kérdésre, de Litvániában nincs apiterapeuta tevékenységre vonatkozó szabályozás. Az egészségügyi szolgáltatók, mint az apiterápiával kapcsolatos információk várható forrásának választása arról is beszámol, hogy a gyógyszerészi program tantervébe integrált, bizonyítékokon alapuló információkra van szükség. Ezt más tanulmányokban is megfigyelték .

Válaszadóink többsége úgy gondolja, hogy a gyógyszerészeknek elegendő ismerettel kell rendelkezniük az apiterápiával kapcsolatban, de csak kis részük gondolja magát szakértőnek. Ez erősen korrelál a méhészkedés családi hagyományaival . A méhészek körében végzett német felmérés azt mutatta, hogy többségüknek pozitív tapasztalatai vannak a méz, a propolisz, a virágpor és a méhpempő használatával kapcsolatban, amelyeket különböző javallatokra alkalmaznak. A nátha, a sebek, a torokfájás és az ínygyulladás a leggyakrabban említett gyógyászati célú indikációk közé tartozott. Felmérésünkben a válaszadók több mint 90%-a jelezte a méz használatát légúti fertőzések esetén fő vagy kiegészítő terápiaként. Emellett a propoliszt és a méhpempőt is jelezték. Valamennyi méhészeti terméket prevenciós céllal is választották. Az “immunaktivitás fokozása” és a “légúti fertőzések megelőzése” szintén nagyon népszerű volt válaszadóink körében, mint a méhméreg kivételével az összes méhészeti termék használatának területe.

A propolisz a jelentések szerint számos biológiai aktivitást fejt ki: antibakteriális, antivirális, gyulladáscsökkentő és immunmoduláló tulajdonságokat, amint azt in vitro és in vivo vizsgálatokban kimutatták. Napjainkban a propoliszt és különböző felhasználási formájú készítményeit (szájspray, tabletta, kapszula stb.) a humán gyógyászatban megfázás, influenzaszerű fertőzések, sebek, torokfájás és herpes simplex fertőzés kezelésére használják .

Pál tanulmánya szerint “a méz előnyös kezelés lehet a gyermekkori felső légúti fertőzéssel járó köhögés és alvászavarok kezelésére”. A mézet gyakori összetevőként vagy önmagában használják a népi gyógyászatban a köhögés enyhítésére. A méhpempőt és a méhpempőt/méhkenyeret is megemlítették a válaszadók az egyéb méhészeti termékek között az immunrendszer erősítésére. Kimutatták, hogy a méhpempő immunmoduláló , antioxidáns tulajdonságokkal és antimikrobiális tevékenységgel rendelkezik.

A szív- és érrendszeri vagy daganatos betegségek megelőzésére szolgáló méhészeti termékekkel kapcsolatban a diákok nem fogalmaztak meg egységes álláspontot: a válaszadók 29-40%-a egyetértett vagy határozottan egyetértett azzal, hogy a propolisz, méz, méhpempő vagy méhpempő hasznos lehet betegségmegelőzési célokra, illetve 24-32%-a a rák megelőzésére. A jelenlegi in vitro vizsgálatok a szelektív méhészeti termékek tumorsejtekkel szembeni potenciálját mutatják .

A méhméreggel kapcsolatban a gyógyszerészhallgatók 60%-a úgy gondolja, hogy ízületi gyulladás esetén a méhméreg fő vagy kiegészítő terápiaként alkalmazható, azonban a felsorolt egyéb betegségek méhméreg-terápiájáról nem vagy kevésbé tudtak. A méhméreg leginkább gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerként ismert, és méhcsípés, méhpiszkálás, injekció stb. formájában egyes országokban az apiterápiát alkalmazó szakemberek használják az ízületi gyulladás vagy más betegségek kezelésére, de még mindig nagy szükség van bizonyítékokon alapuló ismeretekre.

A méhészeti termékek alkalmazásánál fontos tényező az emberi biztonság. Válaszadóink többsége az allergiát nevezte meg a fő lehetséges mellékhatásként, és azt is kijelentették, hogy az allergiás betegeknek általában kerülniük kell ezt a terápiát. Ezt a tényt más tanulmányok is alátámasztják .

5. Következtetések

A litvániai gyógyszerészhallgatók érdeklődést mutattak a méhészeti termékek betegségmegelőzési és kezelési célú felhasználása iránt. Önállóan számoltak be a méhészeti termékek használatáról és ismertségéről, amelyek Litvániában a hagyományos orvoslás részét képezik. Szerintük a gyógyszerész, mint a legkönnyebben elérhető egészségügyi szakember az, aki megfelelő információkkal tudja támogatni a gyógyszertári betegeket az apiterápiával kapcsolatban, miközben az apiterápiás termékek a legtöbb közösségi gyógyszertárban megtalálhatók. Az immunrendszer erősítése és a légúti fertőzések megelőzése és kezelése voltak a méhészeti termékek használatának fő területei.

Érdekütközések összeférhetetlensége

A szerzők kijelentik, hogy a cikk publikálásával kapcsolatban nem áll fenn összeférhetetlenség.

A szerzők kijelentik, hogy nem áll fenn összeférhetetlenség.