Az artritisz kezelése egy teljes wellness tervvel

Míg a mindennapi feladatok elvégzésére való képtelenség közvetlen hatással van a mindennapi életére, az artritisz kezelése többről szól, mint a fájdalomcsillapítás. Egy teljes körű artritisz kezelési terv enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, lassítja az ízületi és szervi károsodást, valamint javítja a fizikai funkciókat és az életminőséget.

“A fájdalomcsillapítás mindenképpen azt mutatja, hogy jó úton jár” – mondja Dr. Eric Matteson, a minnesotai Rochesterben található Mayo Klinika orvosprofesszora és reumatológusa. “Gyakran többet lehet tenni a mögöttes, szisztémás gyulladás lehűtése érdekében, és segít megelőzni az ízületek és más szervek hosszú távú károsodását, ami a reumatoid artritisz (RA), az artritisz psoriasis (PsA) és a Bechterew-kór (AS) esetén előfordulhat.”

Elérni a gyógyulást

Ahelyett, hogy csak a fájdalmat csillapítaná és lehetővé tenné a “túlélést”, az orvosok rendelkezésére állnak azok az eszközök és gyógyszerek, amelyekkel a gyulladásos ízületi gyulladás számos típusa teljesen elcsendesíthető. Amikor a tünetei szinte teljesen megszűnnek, és az orvos szerint az ízületei már nem gyulladtak be, azt nevezzük remissziónak.

Ha azonnal elkezdi kezelni a betegséget, amint megtudja, hogy beteg, és ha folyamatosan szedi az orvos által felírt gyógyszereket, akkor remisszióba kerülhet. Ha korán kezelik DMARD-okkal és biológiai szerekkel, a remisszió aránya elérheti a 60%-ot – és néha még magasabb is lehet. Még ha nem is sikerül teljesen tünetmentessé válnia, kevesebb fájdalma lesz, jobban fog tudni mozogni, és jó lesz az életminősége. Ráadásul más problémák, például szívbetegségek kialakulásának esélye is csökken.

Treat-to-Target

Néhány orvos az úgynevezett treat-to-target stratégiát alkalmazza, amikor Önnel együtt dolgozza ki a kezelési tervet. Ennek lényege, hogy Ön és orvosa szorosan együttműködve határozzák meg a célt (az ideális cél az alacsony betegségaktivitás vagy a remisszió) és a cél elérésének tervét. Ezután rendszeresen (például 3 havonta) ellenőrzik, hogy hogyan halad a betegséggel. Orvosa módosítja a gyógyszereit és egyéb kezeléseit, amíg el nem éri a célját.

Az ellenőrzések során többféleképpen is mérhető a betegség aktivitása. Dr. David Pisetsky, PhD, az orvostudomány és immunológia professzora és az észak-karolinai Durhamban található Duke University Medical Center reumatológus főorvosa szerint: “Le tudjuk csökkenteni a gyulladást, hogy az emberek ne érezzék a fájdalmat, de ez nem mondja el a teljes történetet. Amikor a gyulladás szintje magas, könnyű látni a röntgenfelvételeken a károsodást, de amikor alacsony a szint, nehezebb megmondani, hogy mi történik”.

A vérvizsgálatok, mint az eritrociták süllyedési sebessége (ESR vagy “süllyedési sebesség”) és a C-reaktív fehérje (CRP) az egész testre kiterjedő gyulladást mérik. Ezek azonban nem elég érzékenyek ahhoz, hogy kiszűrjék az alacsonyabb aktivitást, amely még mindig károsíthatja az ízületeket és a szerveket. Az újabb tesztek (mint például a Vectra DA) számos markert vizsgálnak, hogy egy teljes betegség pontszámot kapjanak. Az orvosok ezeket a teszteket vizsgálják, hogy kiderítsék, melyik képes a legjobban mérni az alacsony betegségaktivitást.

A célzott kezelés az RA esetében egyre elterjedtebb, és az orvosok vizsgálják, hogy alkalmazható-e a PsA kezelésére is.

Az életmódváltás is számít

A gyógyszerek önmagukban nem működnek. Bármilyen gyógyszer jobban hat, ha életmódbeli változtatásokkal kombináljuk. A fogyás (ha szükséges), a koleszterinszint és a vérnyomás kordában tartása, valamint a dohányzás abbahagyása mind javítja az egészségét és az életminőségét.

A fizikoterápia és a foglalkozásterápia, a testmozgás, a betegséggel kapcsolatos oktatás és a kiegészítő terápiák mind részei lehetnek a teljes ízületi gyulladásos wellness-tervének. Dr. Matteson szerint: “Ezen elemek mindegyikének vagy többségének kombinálása az Ön személyre szabott ízületi gyulladás kezelési tervében, valamint a reumatológusával való rendszeres ellenőrzés a fejlődés nyomon követése érdekében továbbra is a legjobb módja annak, hogy visszaszerezze egészségét és fájdalommentes maradjon”.
A gyógyszeres terv betartása fontos

Még akkor sem szabad abbahagyni egy gyógyszer szedését, ha elkezdjük jobban érezni magunkat, vagy ha nem tetszenek a gyógyszerek mellékhatásai. Az alacsony szintű gyulladás az egész szervezetében még mindig okozhat ízületi és szervi károsodást. Fontos, hogy tartsa magát a kezelési tervéhez, és beszéljen orvosával az aggályairól. Ha nem szedi a gyógyszereit, orvosa nem fogja tudni, hogy mi az, ami működik vagy nem működik, így nem fogja tudni, hogy mikor és hogyan váltson gyógyszert.

Ne elégedjen meg az “elég jóval”

Amíg nem éri el a betegség alacsony aktivitását vagy a remissziót, ne adja fel. Nem kell megelégednie azzal, hogy éppen csak megelégszik – és ezt az orvosának sem szabad hagynia. Csak azért, mert úgy érzi, hogy “rendben van”, még nem jelenti azt, hogy a betegségét kontroll alatt tartja. Folytassa a munkát orvosával, hogy olyan kezelést találjon, amely megszünteti a gyulladást és a fájdalmat.