Az Elusive Tuberculosis Case: The CDC and Andrew Speaker

ABSTRACT

Ez az eset azokat az etikai és logisztikai kihívásokat vizsgálja, amelyekkel az orvosok szembesülnek, amikor egy fertőző betegségben szenvedő beteg nem működik együtt önkéntesen a közjólét védelme érdekében a közterületektől való távolmaradásra vonatkozó tanácsokkal. 2007 áprilisában egy fiatal atlantai ügyvédnél, Andrew Speakernél aktív tuberkulózist diagnosztizáltak. A kezdetben együttműködő Speaker előzetes értesítés nélkül elutazik Görögországba és a tervezett esküvőjére, miután kiderül, hogy a tuberkulózis törzse a vártnál halálosabb és nehezebben kezelhető. A Centers for Disease Control (CDC) – az Egyesült Államok legfőbb egészségügyi hivatala – külföldön felkutatja Speakert, másodszor is elveszíti, és megpróbál egyrészt olyan nyilvános választ kidolgozni, amely tájékoztatja azokat, akiket Speaker megfertőzhetett, másrészt el kell dönteni, hogy mit tegyenek Speakerrel, ha megtalálják.

A tanulók megértik a fertőző betegségekkel kapcsolatos közegészségügyi politika néhány árnyalatát. Például a CDC nem tarthat fogva egy személyt addig, amíg nem bizonyítja a menekülés veszélyét; de miután az egyén elmenekült, a karantén lehetősége megszűnik. Mi a CDC felelőssége a lakossággal szemben: a lakosság tájékoztatása vagy a pánikkeltés elkerülése? Hogyan segíti vagy akadályozza a CDC küldetését a hatályos törvény, és hogyan kellene változtatni a törvényen?

Kérje meg a tanulókat, hogy vitassák meg a fertőző betegségben szenvedő betegek személyes szabadságjogai és a lakosság egészsége közötti egyensúlyt. Vezesse be az egészségpolitika lehetőségeit a fertőző betegségek általában, és különösen a tuberkulózis megfékezésére, valamint az egyes fertőző betegségben szenvedő betegekkel való kapcsolattartás, szállítás és ellátás módját. Milyen érvek és ellenérvek szólnak a Speakerre vonatkozó elkülönítési parancs kiadásának mellett és ellen? Indítsa a tanulókat a CDC válságkommunikációs stratégiájának megtervezésére? Hogyan tájékoztathatja a nyilvánosságot anélkül, hogy pánikot keltene? Mi a helyzet a beteg magánéletével? Milyen politikai és/vagy technológiai változtatások előzhetik meg a hasonló válságokat a jövőben?

Az esetet a globális egészségügy, a tuberkulózis, a fertőző betegségek, a járványtan vagy a globális migráció és karantén témakörében tartott órán/kurzuson használhatják.

Kreditpontok

Az esetet Ruth Palmer írta a Case Consortium @ Columbia és a Mailman School of Public Health számára. A kari szponzor a Mailman professzora, William Bower volt. (0613)

Bővebb információ:
Weboldal: https://casestudies.ccnmtl.columbia.edu