Bipoláris zavar és függőség

A bipoláris zavar megértése

Sok függőségben szenvedő embernek van egyidejűleg fennálló mentális egészségi állapota, például bipoláris zavar. Az egykor “mániás depresszió” néven ismert bipoláris zavar intenzív érzelmi hullámzások és mélypontok közötti hangulatingadozásokat okoz.

Bár nem teljesen tisztázott, hogy miért, a bipoláris zavar miatt az emberek nagyobb valószínűséggel élnek vissza drogokkal és alkohollal. A kábítószerek és az alkohol gyakran súlyosbítják a bipoláris zavar tüneteit. Olyan embereknél is kialakulhat bipoláris zavar, akiknek korábban nem voltak mentális egészségügyi problémáik, amelyek a kábítószerrel való visszaélés következtében korábban szunnyadtak. Vegye fel a kapcsolatot egy elkötelezett kezelési szolgáltatóval, hogy többet tudjon meg a mentális egészség és a kábítószer-használati zavarok együttes előfordulásairól.

Bipoláris zavar és függőség együttes előfordulása

A bipoláris zavarban szenvedő emberek radikális hangulatváltozásokat tapasztalnak. Ezek az “epizódok” napokig vagy hetekig is eltarthatnak. Az epizódok előfordulhatnak akár hetente többször, de akár évente néhányszor is. A bipoláris zavar az energiában és a koncentrációban is jelentős változásokat okoz.

Az agyban lévő vegyi anyagok kiegyensúlyozatlansága és a genetika is okozhat bipoláris zavart. A traumatikus környezet szintén kockázati tényezője a bipoláris zavarnak. Ez a rendellenesség pénzügyi és jogi problémákhoz, függőséghez, párkapcsolati problémákhoz és öngyilkossághoz vezethet. Sok bipoláris zavarban szenvedő ember kísértésbe esik, hogy visszaéljen a drogokkal, hogy enyhítse az állapotuk okozta gondokat.

A bipoláris zavarban szenvedő emberek négyféle epizódot élhetnek át. Ezek a következők:

• Mániás epizódok

  Mániás epizód alatt a bipoláris zavarban szenvedő személy túlzottan vidám vagy ellenséges lehet. Ezek az epizódok egy hétig vagy tovább tartanak, és kórházi kezelést igényelhetnek.

• Hypomániás epizódok

  A hipomániás és a mániás epizód között csak finom különbségek vannak. A fő különbség az, hogy a hipomániás epizódok rövidebbek, legalább négy napig tartanak, és kevésbé súlyosak.

• Major depressziós epizódok

  Ezek az epizódok miatt az emberek depressziósak és/vagy érdektelenek a tevékenységek iránt. A személy depressziós hangulatának legalább két hétig kell tartania ahhoz, hogy megfeleljen az epizód klinikai definíciójának.

• Keverék epizódok

  Néhány bipoláris zavarban szenvedő embernek vegyes epizódjai vannak. Ezek az epizódok tartalmazzák a mániás, hipomániás és major depressziós epizódok vonásait.

A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve két kategóriában határozza meg a bipoláris zavarokat. Ezek a kategóriák a bipoláris I. és a bipoláris II. zavar.

A bipoláris I. zavarban szenvedőknél egy vagy több mániás/kevert epizódot követnek súlyos depressziós epizódok vagy hipomániás epizódok. A bipoláris II-es zavarban szenvedőknél egy vagy több súlyos depressziós epizódot követ egy hipomániás epizód. A bipoláris I-es zavar súlyosabb, mint a bipoláris II-es zavar.

A bipoláris zavarban szenvedő emberek gyakran kezelik magukat gyógyszerekkel és alkohollal. Úgy tűnik, hogy ezek az anyagok eleinte enyhítik a mániás és depressziós epizódok tüneteit, ami részben megmagyarázza, hogy sok bipoláris zavarban szenvedő embernek miért van függősége.

A szerek okozta bipoláris zavar

A gyakori drogfogyasztás fizikai változásokat okoz az agyban. A legnyilvánvalóbb változás az agy jutalmazási rendszerében következik be, amely a drogok használatát élvezetesnek érzi. Az agyi jutalmazási rendszer változásai azonban kényszeres, drogkereső viselkedéshez vezetnek. A kábítószerek az agy más, a hangulatot és a viselkedést befolyásoló részeit is átprogramozhatják. A kábítószerrel való visszaélés és a függőség olyan változásokat okozhat az agyban, amelyek bipoláris zavarhoz vezetnek.

A bipoláris zavar tünetei és hatásai

A bipoláris zavar tünetei egyénenként eltérőek. A mániás és a depressziós epizódoknak is különböző tünetei vannak. Aki szenvedélybetegségben is szenved, annak általában fokozott bipoláris tünetei vannak.

Mániás epizód tünetei

• Hyperaktivitás
• Felfuvalkodott önérzetönbizalom
• csökkenő alvásigény
• Extrémebb beszédkészség
• Futó gondolatok
• Rövid figyelem
• Rizikós viselkedés
• Foglalkoztatottság egy bizonyos céllal

Néhány embernél a mániás epizódok olyan súlyosak, hogy nem képesek társadalmi vagy foglalkozási környezetben működni. Az ilyen epizódokban szenvedő emberek kórházi kezelést igényelhetnek. A tipikus mániás epizódot nem a kábítószerrel való visszaélés okozza. Ez megnehezíti a bipoláris zavar diagnosztizálását, ha függőség is fennáll.

Súlyos depressziós epizód tünetei

• A nap nagy részében levertnek vagy reménytelennek érzi magát
• Az értéktelenség érzése
• Fogyás vagy hízás
• Nyugtalanság
• Álmatlanság vagy a túlalvás szükségességének érzése
• Az érdeklődés vagy az öröm elvesztése. az egykor élvezetes tevékenységekben
• Fáradtságérzet szinte minden nap
• Túlzott bűntudat
• Koncentrációhiány
• Halál- vagy öngyilkossági gondolatok

A súlyos depressziós epizódok miatt az emberek nem képesek társadalmi vagy szakmai környezetben működni. Egy személy depressziós hangulatának legalább két hétig kell tartania ahhoz, hogy megfeleljen az epizód klinikai definíciójának. A mániás epizódokhoz hasonlóan a valódi major depressziós epizód nem a kábítószerrel való visszaélés eredménye.

A bipoláris zavar diagnosztizálása

A bipoláris zavar diagnosztizálása egy függőségben szenvedő személynél nehéz. A bipoláris zavarban szenvedő emberek által tapasztalt epizódok tünetei a kábítószerrel való visszaélés és a függőség számos tünetét tükrözik. Az orvosok a bipoláris zavar diagnosztizálásához számos tesztet végeznek, amelyek segítenek különbséget tenni a bipoláris zavar és a függőség között.

A bipoláris zavar diagnosztikai tesztjei
Pszichológiai tesztek	Az orvos értékeli a beteg gondolatait és érzéseit. Az orvos mániás vagy depressziós viselkedésre utaló jeleket keres. Az orvosok kikérdezhetik a barátokat és a családtagokat, hogy többet tudjanak meg a beteg viselkedéséről.
Fizikai vizsgálatok	Az orvos fizikai vizsgálatot végez, hogy megállapítsa, okoz-e valami egyensúlyzavart az agyban. Áttekinti a beteg kórtörténetét és gyógyszerhasználatát is. A bipoláris zavar okának behatárolása segíthet az állapot kezelésében.
Hangulati kartonok	Az orvos megkérheti a beteget, hogy jegyezze fel a hangulatát. A hangulatdiagramok segítenek meghatározni az epizódok gyakoriságát és hosszát. A beteg epizódjairól és azok időtartamáról készült egyértelmű feljegyzés segít a pontos diagnózis felállításában.
Összehasonlítások készítése	Az orvosok összehasonlítják a bipoláris zavar tüneteit más állapotokkal. A bipoláris zavar tünetei közösek más állapotokkal. Például vannak olyan emberek, akiknek súlyos depressziós epizódjaik vannak anélkül, hogy bipoláris zavaruk lenne. A mérgezés jelei is utánozhatják a bipoláris zavar egyes tüneteit.

Drogfogyasztás, bipoláris zavar vagy mindkettő?

A bipoláris zavar tünetei gyakran hasonlítanak a droghasználat és a függőség jeleire. Valaki, aki mániás epizódon megy keresztül, úgy nézhet ki és úgy viselkedhet, mint valaki, aki kokainozik. Mindketten emelkedett hangulatot és energiát tapasztalnak. Aki súlyos depressziós epizódban szenved, annak is lehetnek ugyanazok a tünetei, mint valakinek az elvonási tünetei.

Ha valakinek, aki függőségben szenved, bipoláris zavar is társul hozzá, szüksége van olyan személy segítségére, aki képzett a kettős diagnózis felállításában. Mivel a két állapot tünetei átfedhetik egymást, fontos, hogy tapasztalt szakemberhez forduljon. Egy tapasztalt személy meg tudja különböztetni a függőség és a bipoláris zavar tüneteit.

A bipoláris zavar és a függőség kezelése

A társbetegségek kezelése magában foglalja mindkét probléma egyidejű kezelését. Az orvosok gyógyszerekkel és terápiával kezelik ezeket az állapotokat. A bipoláris zavarban szenvedő szenvedélybetegek fekvőbeteg- vagy járóbeteg-rehabilitáción keresztül kaphatnak kezelést.

Medicinák a bipoláris zavar és a függőség kezelésére

A gyógyszerek segíthetnek a bipoláris zavarban és a függőségben szenvedőknek. A függőség kezelésére szolgáló gyógyszerek elfojtják a sóvárgást és enyhítik az elvonási tüneteket. A felírt függőségi gyógyszerek típusa attól függ, hogy a beteg milyen droggal él vissza.

A bipoláris zavar kezelésére szolgáló gyógyszerek csillapíthatják a hangulatváltozásokat és egyensúlyt teremthetnek a személy életében. Néhány gyógyszer a bipoláris zavar kezelésére:

• Antikonvulzánsok
• Antipszichotikumok
• Lítium
• Benzodiazepinek

Ezek a gyógyszerek mindegyike segít akár mániás, akár depressziós epizód esetén. Az orvosok óvatosak lehetnek a benzodiazepinek felírásával, mert függőséget okoznak. A benzók azonban egyszerre segíthetnek a mániás epizódokon és az elvonási tüneteken.

Kognitív viselkedésterápia

A kognitív viselkedésterápia (CBT) segít a függőségben és az egyidejűleg fennálló bipoláris zavarban szenvedőknek. A CBT azokkal a gondolatokkal és érzésekkel foglalkozik, amelyekkel az ilyen állapotú emberek szembesülnek.

A mániás és depressziós viselkedéshez vezető gondolatok és érzések vizsgálatával a függő, bipoláris zavarban szenvedő emberek jobban megérthetik cselekedeteiket. Ez segít nekik felkészülni a sóvárgásra és az epizódokra, így kezelni tudják viselkedésüket.

Segítséget kaphat a bipoláris zavar kettős diagnózisához

Hasonlításképpen könnyebb diagnosztizálni a függőséget, mint a bipoláris zavar diagnózisát. Azok az emberek, akiknek a drogfogyasztásuk előtt már voltak epizódjaik, nagyobb valószínűséggel ismerik fel a mögöttes mentális egészségügyi problémát. Ha azonban a zavar a függőség következtében alakult ki, nehezebb lehet megmondani.

Az ország legjobb kezelőközpontjai szakértelemmel rendelkeznek a kettős diagnózisok felállításában. Ha úgy gondolja, hogy a kábítószer-használatnál többről van szó, akkor keressen fel egy kettős diagnózis szakértőt. Vegye fel a kapcsolatot egy elkötelezett kezelési szolgáltatóval most, hogy többet tudjon meg a bipoláris zavar és a függőség kezelésének megtalálásáról.