Brachialis-boka pulzushullámsebesség az artériás merevség mérésében: legújabb bizonyítékok és klinikai alkalmazások

Az artériás merevség egy olyan érrendszeri mérőszám, amely a jelentések szerint előre jelzi a kardiovaszkuláris eseményeket. Az artériás merevség mérése fontos az aktuális érrendszeri állapot és a kezelési stratégia meghatározása érdekében. A brachiális-boka pulzushullámsebesség (baPWV) a szisztémás artériás merevség egyedi mérőszáma, amelyet a brachiális és a tibialis artériás hullámok elemzésével mérnek. A baPWV mérése egyszerű és reprodukálható. A kelet-ázsiai országokban már több mint egy évtizede széles körben alkalmazzák ezt a mérőeszközt. A magas vérnyomásban, cukorbetegségben vagy végstádiumú vesebetegségben szenvedő általános populációban és más magas kockázatú egyénekben végzett kohorszvizsgálatok metaanalízise kimutatta, hogy a baPWV 1 m/s-os növekedése a kardiovaszkuláris események kockázatának 12%-os növekedésével jár. Ezért a Japán Keringési Társaság azt javasolta, hogy az 1800 cm/s baPWV legyen a magas kockázati kategória küszöbértéke. Ahhoz, hogy a baPWV klinikailag alkalmazható legyen, a brachiális bokavérnyomás-index vizsgálatával meg kell erősítenünk, hogy az alsó végtagok keringése normális. Perifériás artériás betegség esetén a baPWV-mérés megbízhatósága gyengül. A mérés klinikai hasznosságának további megerősítése érdekében meg kell vizsgálnunk azt a hipotézist, hogy a baPWV által irányított terápia javíthatja a prognózist a nagy kockázatú betegeknél.