Brenner-tumor
A Brenner-tumor a petefészek nem gyakori felszíni epitheldaganata. Eredetileg átmeneti sejttumornak nevezték az urotheliumhoz való szövettani hasonlósága miatt. A Brenner-tumorok a petefészek epithelialis daganatainak ~3%-át teszik ki. Nagyon ritkán más helyeken is előfordulhatnak, beleértve a herét is.
Epidemiológia
Leggyakrabban véletlenszerűen találják meg nőknél az 5. és 7. életévtized között.
Klinikai megjelenés
A leggyakrabban kismedencei vizsgálat vagy laparotómia során találják véletlenül.
Patológia
A hisztológiai minták gyakran mutatnak az urothelium daganataihoz hasonló átmeneti sejteket 8.
Társulások
A Brenner-tumorok az esetek ~30%-ában társulnak egy másik epithelialis petefészek daganattal, akár az ipsilaterális, akár a contralaterális petefészekről van szó 6 .
Lokalizáció
A Brenner-tumorok az esetek 6-7%-ában kétoldaliak lehetnek.
Röntgenológiai jellemzők
A tumorok gyakran multilokuláris cisztás tömegként jelentkeznek szilárd komponenssel vagy többnyire szilárd tömegként.
A tumorok általában kicsik (<2 cm). Még az esetenként előforduló nagy tumorok (>10 cm) esetében is gyakran hiányzik a helyi invázió, a lymphadenopathia, az ascites vagy a metasztázisok (pl. peritoneális metasztázisok, omentalis összenövés), amelyek segítenek megkülönböztetni más rosszindulatú petefészek daganatoktól.
Kismedencei ultrahang
A Brenner-tumorok hasonlóak más szolid petefészek daganatokhoz, különösen a fibromák-thecomákhoz, és összetéveszthetők a pedunculált leiomyomákkal is.
Ezek főként hipoechoikus szolid tömegek. Ultrahangon a Brenner-tumorok 50%-ában meszesedésről számoltak be.
CT
- Meszesedésről számoltak be a Brenner-tumorok ~85%-ában CT-n
- a szilárd komponens enyhe vagy mérsékelt fokozódást mutathat kontraszt után
MRI
- a túlnyomórészt rostos tartalom miatt, T2-súlyozott szekvenciákon hipointenzitást mutatnak
Kezelés és prognózis
A legtöbb Brenner-tumor jóindulatú.
Differenciáldiagnózis
Az általános képalkotó differenciáldiagnózisok közé tartoznak:
- májfibroma
- májfibrothecoma
- pedunculated leiomyoma