Családtervezés

A családtervezési szolgáltatók beszélhetnek az ügyfelekkel arról, hogyan védekezhetnek mind a nemi úton terjedő fertőzések, köztük a HIV ellen, mind a terhesség ellen (kettős védelem).

Kettős védelmi stratégia kiválasztása

Minden családtervezési ügyfélnek gondolnia kell a nemi úton terjedő fertőzések, köztük a HIV megelőzésére – még azoknak is, akik azt feltételezik, hogy nincs kockázatuk. A szolgáltató megbeszélheti, hogy milyen helyzetekben van fokozottan kitéve egy személy a nemi úton terjedő fertőzések, köztük a HIV kockázatának (lásd: Ki van veszélyben?), az ügyfelek pedig elgondolkodhatnak azon, hogy ezek a kockázatos helyzetek előfordulnak-e a saját életükben. Ha igen, megfontolhatják 5 kettős védekezési stratégiát.

Egy személy különböző helyzetekben különböző stratégiákat alkalmazhat; egy pár különböző időpontokban különböző stratégiákat alkalmazhat. Az a stratégia a legjobb, amelyet az illető az adott helyzetben hatékonyan tud gyakorolni. (A kettős védelem nem feltétlenül jelenti azt, hogy csak óvszert használunk egy másik családtervezési módszerrel együtt.)

1. stratégia: Minden egyes szexuális aktusnál helyesen használjunk férfi vagy női óvszert.

  • Egy módszer segít a terhesség és a nemi úton terjedő betegségek, köztük a HIV elleni védelemben.
2. stratégia: Használjon óvszert következetesen és helyesen, valamint egy másik családtervezési módszert.

  • Extravédelmet nyújt a terhesség ellen, ha az óvszert nem vagy helytelenül használják.
  • Jó választás lehet olyan nők számára, akik biztosan szeretnék elkerülni a terhességet, de nem mindig számíthatnak arra, hogy partnerük óvszert használ.
3. stratégia: Ha mindkét partner tudja, hogy nem fertőzött, használjon bármilyen családtervezési módszert a terhesség megelőzésére, és maradjon kölcsönösen hűséges kapcsolatban.

  • Sok családtervezési ügyfél tartozik ebbe a csoportba, és így védve van a nemi úton terjedő fertőzésektől, beleértve a HIV-et is.
  • A partnerek közötti kommunikációtól és bizalomtól függ.
A többi stratégia, amely nem foglalja magában a fogamzásgátlók használatát, a következő:
4. stratégia: Csak biztonságosabb szexuális intimitást folytassanak, amely elkerüli a közösülést, vagy más módon megakadályozza, hogy az ondó és a hüvelyi folyadékok érintkezzenek egymás nemi szerveivel.

  • Ez a stratégia nem előzi meg a szifiliszt, a genitális herpeszt vagy a humán papillomavírussal való fertőzést. Ezek bőrről bőrre történő érintkezés útján terjednek.
  • A kommunikációtól, a bizalomtól és az önkontrolltól függ.
  • Ha ez az ember elsőszámú stratégiája, a legjobb, ha van kéznél óvszer arra az esetre, ha a pár mégis szexelne.
5. stratégia: Késleltesse vagy kerülje a szexuális tevékenységet (vagy kerülje a szexet minden olyan alkalommal, amikor az kockázatos lehet, vagy tartózkodjon hosszabb ideig).

  • Ha ez a személy elsőszámú stratégiája, a legjobb, ha van kéznél óvszer arra az esetre, ha a pár mégis szexelne.
  • Ez a stratégia mindig rendelkezésre áll, ha nincs kéznél óvszer.

A HIV-fertőzés magas kockázatának kitett személyek PrEP-pre-expozíciós profilaxist szedhetnek. Ez a naponta szájon át szedhető antiretrovirális gyógyszerekkel történő kezelés nagymértékben csökkenti a HIV-vel való érintkezés esetén bekövetkező fertőzés esélyét. A PrEP bármely kettős védekezési stratégia része lehet. A PrEP óvszerrel és bármely más családtervezési módszerrel együtt használható. A PrEP és a hormonális fogamzásgátló egyidejű szedése nem csökkenti egyiknek sem a hatékonyságát.

Sok ügyfélnek segítségre, támogatásra és útmutatásra lesz szüksége ahhoz, hogy a kettős védekezési stratégia sikeres legyen. Például segítségre lehet szükségük abban, hogy felkészüljenek arra, hogy beszéljenek partnereikkel az STI elleni védelemről, megtanulják az óvszer és más módszerek használatát, és kezeljék az olyan gyakorlati kérdéseket, mint például, hogy hol szerezzenek be készleteket és hol tartsák azokat. Ha tud segíteni ezekben a kérdésekben, ajánlja fel a segítségét. Ha nem, akkor irányítsa az ügyfelet valakihez, aki további tanácsadást vagy készségfejlesztést tud nyújtani, például szerepjátékot az óvszerhasználatról szóló tárgyalások gyakorlására.