Gyűrűsféreg kezelése

Dr. Greene válasza:

Pearl, úgy hangzik, mint egy fantasztikus nagytestvér! A kishúgod igazán szerencsés, hogy van valaki, mint te, aki vigyáz rá, és segít neki, hogy megismerje a saját egészségét. Elvinni őt orvoshoz ÉS meggyőződni arról, hogy te magad is megérted az igazságot, az egy nyerő kombináció. Nekem úgy tűnik, hogy tényleg jó úton haladsz afelé, hogy nagyszerű gyermekorvos legyél.

A gyűrűsféreg NEM féreg

A férgek által okozott fertőzéseket már az ókor óta ismerik. E fertőzések némelyikének kezelése a korai orvosok kevés figyelemre méltó sikerei közé tartozott. Az orvosok szakmai szimbólumként egy két féreg által körülvett botot fogadtak el. Ezt a szimbólumot, a caduceust a mai napig használják.

A legnyilvánvalóbb féregfertőzések egyike volt az, amelyet ma cutan larva migransnak nevezünk. Ahogy a férgek végigvándorolnak a testen közvetlenül a bőr alatt, pikkelyes vörös vonalak jelzik útjukat. Ezek a vonalak valójában a férgekre adott gyulladásos reakciók.

Az ókorban egy nagyon hasonló bőrleletet is megfigyeltek, egyenes vonalak helyett kiemelkedő, pikkelyes gyűrűkkel.

Ezt a fertőzést gyűrűsféregnek nevezték el, mivel a férgek nyilvánvalóan nem vándorló vonalban, hanem rövid körökben vándoroltak. A gyűrűsféreg általában több hónapig tartott, majd szerencsére magától megszűnt. A fertőzésről tudták, hogy enyhén fertőző, de magát a férget soha nem látták. Nagy rejtély volt.

Néhányan úgy gondolták, hogy a gyűrűsféreg bőrelváltozásai inkább úgy néznek ki, mint a molyok által a ruhákon ejtett lyukak – középen laposak, kiemelkedő szegéllyel. A középkorban az orvosok ezt a fertőzést tineának kezdték nevezni, a lepkék egy gyakori családjának nevéről. Az orvosok egy leíró szóval egészítették ki a nevet, hogy meghatározzák, hol található a fertőzés a testen: a fejféreg-fertőzést tinea capitisnek, a testen tinea corporisnak, a lábon tinea pedisnek nevezték. Az ágyékon, a hónaljban, az arcszőrzetben vagy a körmökön talált ugyanilyen fertőzésre is volt sajátos nevük.

A gyűrűsféreg egy gomba

Csak 1837-ben találták meg a gyűrűsféreg valódi okát. Egy lengyel orvos a gyűrűsféregben szenvedő emberek bőréből vett kaparékokat vizsgálva azonosított egy gombát (amit aztán a saját karjába masszírozott!). A következő néhány évben számos kutató bebizonyította, hogy amit mi gyűrűsférgességnek nevezünk, az mindig gombás fertőzés. Ez volt az első alkalom, hogy mikroszkopikus organizmusról bebizonyosodott, hogy emberi betegséget okoz. A bőrelváltozások hasonló megjelenésén kívül egyáltalán nincs köze a férgekhez.

A gombák olyan apró élő szervezetek, amelyek növényi vagy állati anyagok fogyasztásával maradnak életben. A gyűrűsféreg gombák keratinnal – a bőr, a haj és a köröm külső rétegében található anyaggal – táplálkoznak. Ezek a gombák a legjobban a nedves, meleg és a fénytől elzárt bőrön fejlődnek. Amikor ez a fertőzés a lábon található, általában lábgombának nevezik; amikor az ágyékban található, akkor általában zsoké viszketésnek nevezik; amikor pedig a testen található, akkor még mindig gyűrűsféregnek hívják. A lakosság akár 20 százaléka is szenved valamelyik ilyen fertőzésben egy adott pillanatban.

A gyűrűsféreg enyhén fertőző

A gyűrűsféreg nagyon enyhén fertőző. Háziállatoktól (különösen kutyáktól és macskáktól), valamint a legtöbb haszonállattól elkapható. A fertőzést el lehet kapni közvetlenül az állattól, vagy bármitől, amihez az állat dörzsölődik (igen, Pearl, a húgod elkaphatta, amikor a grillezésnél a földön játszott). A gyűrűsféreg más emberektől is elkapható, mind közvetlen érintkezéssel, mind a levedlett bőrpikkelyekkel való tartós érintkezéssel (például közös öltözők és zuhanyzók használata, közös ruházat vagy a házipor miatt). A birkózók gyakran terjesztik oda-vissza az izzadt érintkezéssel (tinea gladiatorum!).

A gyűrűsféreg elkapásához ki kell terjednie, és fogékonynak kell lennie rá. Egyesek sokkal fogékonyabbak, mint mások. Akiknek ekcémájuk vagy más bőrproblémájuk van, könnyebben elkapják a gyűrűsférgességet, mert a bőr külső rétegének védőgátja kevésbé ép. A legyengült immunrendszerű emberek szintén nagyobb eséllyel fertőződnek meg. A gyermekek fogékonyabbak a serdülőkor előtt. A fiúk könnyebben elkapják, mint a lányok. Vannak, akik genetikailag hajlamosak rá, és egész életükben könnyen elkaphatják (mint én!).

Karikaféreg kezelés

A karikaféreg kezelése a sok hatékony helyi gombaölő krém közül az egyik, mint például a mikonazol (Tinactin), a klotrimazol (Lotrimin) vagy a terbinafin (Lamisil). Számos ilyen gombaellenes krém ma már vény nélkül kapható, és krémek, krémek és porok formájában kaphatók. A kezelés több hetet is igénybe vehet. Csak a tünetek megszűnése után legalább egy hétig (és összesen legalább 4 hétig) tartó kezeléssel lehet garantálni az irtást. (A háziállatok ugyanezekkel a gyógyszerekkel kezelhetők, de ez nehézkes, mivel gyakran nem kapnak kiütést a fertőzésükkel együtt. Az állatok számára legjobb kezeléssel kapcsolatos naprakész információkért forduljon háziállatának állatorvosához). Amint a kezelés megkezdődött, nyugodtan játszhat másokkal, de a legjobb, ha nem osztozik a ruházaton, és nem engedi, hogy más gyerekek megdörzsöljék a gyűrűs foltot.

Ritkán, amikor a test gyűrűsfoltossága ellenáll a helyi kezelésnek, körülbelül egy hónapig szájon át szedett gombaellenes gyógyszereket alkalmazunk.

Ha a körmökön vagy a fejbőrön található a gyűrűsfoltosság, a fertőzést sokkal nehezebb megszüntetni. Általában hosszan tartó kezelésre van szükség vényköteles, szájon át szedhető gombaellenes gyógyszerrel (valamint más helyi gyógyszerekkel). A fejbőrön jelentkező gyűrűsféreg a hajhullás egyik fő oka, és agresszívan kell kezelni. A krémek, krémek és porok nem használnak, ilyenkor egy-három hónapig szájon át szedhető gyógyszeres kezelésre van szükség.

Megelőzés

Bár a gyűrűsféreg valóban gyakori és a legtöbb esetben nem veszélyes fertőzés, kellemetlen lehet- ezért jó, ha megpróbáljuk megelőzni a fertőzés kialakulását! Van néhány egyszerű intézkedés, amellyel csökkentheted a gyűrűsférgesség kialakulásának kockázatát. Tartsd tisztán és szárazon a bőrödet (ne viselj izzadt zoknit!). Próbálj meg nem megosztani ruhákat, keféket vagy más személyes tárgyakat. Ha nyilvános öltözőket használ, viseljen szandált. A háziállatokkal való játék után mindig mosson kezet szappannal és vízzel. Ha pedig sportolsz, vedd le a nedves edzőruhát. Törölje le az olyan felszereléseket, mint a sisak, a kesztyű és a sípcsontvédő; és hagyja, hogy ezek a tárgyak teljesen megszáradjanak, mielőtt újra felvenné őket.

Pearl, arra számítok, hogy a húga lábán lévő gyűrűsféreg folt a Tinactin hatására eltűnik. Addig is köszönöm, hogy vigyázol rá!