Hogyan válasszunk egy fizikoterapeutát, aki érti a dolgát

Márciusban a CrossFit Open alatt túl sok súlyt emelve a fej fölé, ízületi gyulladást váltottam ki a hátam alsó részén. Ez egy ismerős fájdalom volt, amit már korábban is tapasztaltam, de soha nem ilyen szinten. Miután két hónapig pihentem, és nem éreztem javulást, elmentem egy sportorvoshoz a New York-i Hospital for Special Surgery kórházba. Elrendelt egy röntgenfelvételt, amely nem mutatott ki súlyos sérülést, ezért azt javasolta, hogy keressek fel egy gyógytornászt. Szkeptikus voltam.

A helyzet a következő: már korábban is jártam gyógytornászhoz. Mindig más-más betegséggel, de mindig ugyanazzal az eredménnyel. Elképesztő összegeket fizettem ki (New Yorkban egy-egy kezelés 150 dollár körüli összegbe kerülhet), hogy egy szakemberrel üljek, aki nyújtogatott és mutatott nekem néhány “terápiás” gyakorlatot, amiket szerintem magam is megtalálhattam volna a YouTube-on. Minden egyes találkozó után általában frusztráltan távoztam, és úgy éreztem, hogy nem történt előrelépés. Mégis készen álltam arra, hogy bármit megtegyek a derékfájásom enyhítése érdekében, ezért beleegyeztem, hogy felkeresem az orvosom által ajánlott gyógytornászt.

Még többet

Tétován léptem be az új gyógytornászom irodájába, készen álltam egy órányi erőtlen nyújtásra, amit már tudtam, hogyan kell csinálni. De ahogy elmondtam neki a tüneteimet, és ő megvizsgálta, kezdtem megnyugodni. 10 percen belül elmondta ugyanazt, amit a sportorvosom is megbeszélt velem arról, hogy mi lehet a fájdalmam hátterében. Oké, gondoltam. Talán ez a fickó tudja, miről beszél. De ami ezután történt, az volt az, ami megfogott.

Az ezt követő 45 percben egy csomó mindent csináltunk. Mint a korábbi fizikoterapeuták, ő is olyan gyakorlatokat javasolt nekem, amelyek erősítik a törzsemet – ezáltal enyhítve a gerincemre nehezedő nyomást. Aztán műszeres lágyszövet-mobilizációt (IASTM) végeztünk, egy myofasciális felszabadítási módszert, amely során az érintett területet valami tompa szikéhez hasonlóval kapargatjuk. Kineziotapasztást végeztünk. Elektromos izomstimulációt végeztünk. Jobban éreztem magam az irodájából, mint hetek óta bármikor. Az, hogy a megkönnyebbülésemet egyáltalán a placebohatásnak tulajdonították-e, számomra mellékes volt; nagyra értékeltem, hogy a gyógytornászom hajlandó volt különböző módszereket kipróbálni rajtam, és jól éreztem magam, hogy rendelkezik a szükséges tudásbázissal ahhoz, hogy ezeket a terápiákat célzottan alkalmazza rajtam. (Gyors megjegyzés: A fenti terápiák és más, a fizikoterápiában újonnan megjelenő kezelési módszerek egyelőre nem túl jól kutatottak, és egyes tanulmányok vegyes vagy hatástalan eredményeket mutattak. A habhengerléshez hasonlóan a sikerek közül sok anekdotikus, és jól megtervezett tanulmányok csak most kezdenek készülni ezekben a témákban. Hogy úgy dönt-e, hogy kipróbál egy bizonyos terápiát, vagy sem, azt az orvosával vagy terapeutájával együtt kell eldöntenie, miután mérlegelte az egyes kezelések előnyeit, hátrányait és árát.)

A gyógytornászom a sportorvosom ajánlásával érkezett – korábban mindig felületes Google-kereséssel választottam, de nem tudtam, mire kell figyelni, és mit jelentenek valójában az egyes minősítések a terapeuta neve után. Ez azért van, mert régen többféleképpen lehetett gyógytornásszá válni, bár a kritériumok nemrég megváltoztak – mondja a SELF-nek James J. Irrgang P.T., Ph.D., a Pittsburghi Egyetem Egészség- és Rehabilitációs Tudományok Iskolája gyógytornász tanszékének professzora és elnöke. “Korábban az egyének alap- vagy mesterdiplomával is beléphettek a szakmába, azonban az akkreditációs előírások megváltoztak, és most már D.P.T.-diploma szükséges ahhoz, hogy valaki gyógytornász lehessen” – mondja. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy egy doktorátus nélküli gyógytornász nem érti a dolgát – ha engedéllyel rendelkező terapeuta, akkor lehet, hogy még azelőtt lépett be a szakmába, hogy a doktori fokozatot megkövetelték volna, ami vitathatatlanul azt jelentheti, hogy sok fontos gyakorlati tapasztalatot szerzett, amit sokan értékelnének. És csakúgy, mint a többi orvos, edző vagy bármely más minősített szakember esetében, az, hogy valaki egyszerűen rendelkezik diplomával vagy minősítéssel, vagy hosszú ideje dolgozik egy területen, nem jelenti azt, hogy valaki mindent tud, vagy hogy ő a megfelelő személy az Ön számára.

Itt van még öt dolog, amire figyelned kell, ha jó gyógytornászt keresel.

Reális ütemtervet kell felállítania a gyógyuláshoz.

Győződj meg róla, hogy a gyógytornászod az érdekeidet tartja szem előtt, és ez magában foglalja az időd bölcs felhasználását. Az első alkalommal az irodába lépve beszélgetést kell folytatni a páciensnek a fizikoterápiával kapcsolatos céljairól. Ezután állítson fel egy, e célokat tükröző időbeosztást, mondja Dr. Arsh S. Dhanota, a Pennsylvaniai Egyetem sportorvosa a SELF-nek. “Ez az ütemterv lehet akár hat hét, vagy akár hosszabb, például 12 hét is. Az orvosának minden egyes további látogatáskor mérnie kell a célok elérése felé tett előrehaladásodat. Ha nem halad a cél felé, akkor meg kell fordulnia”. Az orvosának fel kell ismernie, mikor van itt az ideje, hogy valami újat próbáljon ki, és új cselekvési tervvel kell előállnia.

Kényelmesen kell alkalmaznia a különböző kezelési technikákat.

Amint említettem, mielőtt felkerestem azt a doktort, aki megváltoztatta a véleményemet a fizikoterápiáról, egy csomó bénához jártam, akik lényegében egy óra könnyített nyújtást nyújtottak nekem, kevés vagy semmi eredménnyel. Az én javaslatom: Keressen egy olyan létesítményt, amely új berendezésekkel és stratégiákkal kísérletezik, amelyeknek a legtöbb értelme van az Ön diagnózisa szempontjából, valamint egy olyan orvost, aki bizonyítani tudja, hogy ismeri a kezelési lehetőségekről szóló aktuális tanulmányokat. “A gyógytornászok által nyújtott kezelések között nagy a változatosság, és azokat a kezeléseket kellene alkalmazniuk, amelyeket a bizonyítékok a legjobban alátámasztanak” – mondja Irrgang. “A páciensre szabottnak kell lennie.”

Ha egy nagyon speciális problémánk van, akkor azzal kapcsolatban kell, hogy legyen tapasztalatuk.

Ha egy adott sportághoz kapcsolódó sérülésünk van, próbáljunk meg olyan gyógytornászt találni, akinek van tapasztalata – vagy jobb, ha specializálódott erre a sérülésre, javasolja Heather Milton, M.S., a NYU Langone Sportteljesítmény Központ vezető testmozgás-fiziológusa. “A futóknak olyan gyógytornászt kell keresniük, aki futókra specializálódott, vagy maga is futó” – mondja a SELF-nek. “Azt szeretnénk, ha tudnának kapcsolódni egymáshoz.”

El kell érnie, hogy jól érezze magát.”

Az oktatás mellett ez a legfontosabb. Nem tennéd be a lábad egy olyan szülész-nőgyógyász rendelőjébe, akit nem kedvelsz vagy akiben nem bízol, igaz? Ugyanez kell, hogy vonatkozzon a gyógytornászodra is. Ha sok időt fogsz ezzel a személlyel tölteni, és rábízod, hogy a tested újra megfelelően működjön, akkor meg akarsz győződni arról, hogy a környezet olyan, amelyben biztonságban érzed magad. Szintén megjegyzendő: Tapasztalataim szerint a kezelés gyakran csak sportmelltartó és rövidnadrág viselésével jár, ezért ezt tartsa szem előtt, amikor orvost választ, ha tudja, hogy ez befolyásolja a döntését.

Az orvosnak arra is bátorítania kell, hogy a rendelőn kívül is dolgozzon a problémáján.

Persze, nagyszerű lenne, ha heti egy óra munkával meg tudná oldani az olyan súlyos betegségeket, mint egy meghúzódott hát vagy egy kifordult boka. Sajnos ez nem így működik. Gyakran előfordul, hogy a gyógytornászok megkövetelik, hogy egy kis házi munkát végezzen – egy sor mozdulatot, például nyújtást -, hogy tovább építsen arra, amit az irodában végzett, ezért válasszon olyan gyógytornászt, aki világos utasításokat és utasításokat ad, hogy pontosan tudja, mit kell tennie otthon. “A sikeres fizikoterápia kétirányú utca” – mondja Irrgang. “A gyógytornász megteszi a maga részét, hogy segítse a felépülését; azonban az is fontos, hogy Ön is aktív szerepet vállaljon a kezelésében azáltal, hogy követi a gyógytornász ajánlásait.”