Homlokcsont csökkentés

A homlok az egyik legszembetűnőbb nemi marker. A szemöldökcsont-redukció (más néven homlokkontúrozás vagy homlokkontúrozás) nagyon erőteljes, és képes a kiemelkedő férfi homlokot az átlagos női tartományokba helyezni. A szemöldökcsont-redukció az egyik legfontosabb arcfeminizáló sebészeti eljárás.

A férfi és a női homlok közötti különbség

A férfi és a női homlok közötti 3 legfontosabb különbség:

1 Homlokdomborulat

A férfi és a női homlok közötti fő különbség az, hogy a férfiaknál a szemgödrök felső széle körül gyakran van egy csontgerinc, az úgynevezett “homlokgerinc” vagy “homlokdomborulat”. A női homlokokon általában kevés vagy egyáltalán nincs homlokdomborulat.

A férfi (bal) és a női (jobb) koponya szemöldökcsontja.

2 Lapos folt

A két szemgödör gerincei között egy lapos folt lehet látható. Mivel a nőknek nincsenek ilyen gerinceik, a köztük lévő lapos folt sincs jelen.

A férfi homlokán (balra) észrevehető a lapos folt, szemben a női homlokkal (jobbra).

3 A homlok lejtése

A homlokgerinc miatt a férfiaknál a homlok általános szöge meredekebb, és oldalnézetben a homlok és az orr közötti szög élesebb. A nőknél, mivel náluk nincs homlokgerinc, a homlok oldalnézetben függőlegesebbnek tűnik. Az orr és a homlok közötti szög nyitottabb.

A férfi homlokdomborulat miatt az orr és a homlok közötti szög a férfiaknál (balra) élesebb, mint ez a szög a nőknél (jobbra).

A homlok feminizálása

A homlokcsontredukció olyan eljárás, amely a szemöldök borotválásával és a csont sebészi módosításával jár.

A domborulat külső szegmensei, amelyeken a szemöldök ül, szilárd csontból állnak, és egyszerűen le lehet reszelni őket.

A szemöldökcsont csökkentéssel az oldalsó szemöldökgerinc eltüntetése

A domborulat szemöldök közötti szakasza a homloküregnek nevezett területen ül. Mivel a homloküreg üreges, ott nehezebb eltávolítani a domborulatot. Ennek során a homloküreg előtti csontlemezt eltávolítják, átformálják, és kis titáncsavarokkal visszahelyezik a helyére, hogy a csont a helyén maradjon, amíg gyógyul.

A szemöldökgerinc középső részét gyakran nem lehet lefaragni a szemöldökcsontredukció során a mögötte lévő homloküreg miatt. A homloküreg feletti csont egyszerű leborotválása üreget hozna létre.

A homloküreg elhelyezkedése frontális nézetben. Ezen a területen a szemöldökcsontot nem lehet egyszerűen leborotválni.

A szemöldökcsont középső részét fűrésszel kell átformálni az alatta lévő homloküreg miatt.

Noha a fent leírt szemöldökcsont-redukciós eljárás a leggyakrabban alkalmazott, a szemöldökcsont-redukciónak 4 típusát kell megkülönböztetni. Az, hogy a sebész melyiket alkalmazza, a szemöldökcsont kiemelkedésétől, a homloküreg falának vastagságától, valamint általában a homloküreg és a homlok méretétől függ.

1. típusú homlokcsontredukció – borotválás

Néhány betegnél nagyon kicsi a homloküreg, vastag homloküregfallal. Ebben az esetben a felesleges csontmennyiséget egyszerűen le lehet fúrni. Ezt nevezi Dr. Mohammadimofrad “1. típusú homlokcsontnak”. Sok sebész manapság csak ennyit tud tenni: ezt a kis mennyiségű csontot kiégetik, és ezt “a homlok feminizálásának” nevezik. Ezzel a technikával csak a páciensek kis százalékának lesz jó eredménye: azoknak, akiknek csak egy kis domborulatuk vagy kis homloküregük van (10%).

JÓ INDIKÁCIÓ az 1-es típusra: Egyes pácienseknek nagyon kicsi homloküregük van, vastag homloküregfallal. Ebben az esetben a felesleges csontmennyiséget egyszerűen el lehet fúrni a homlokcsontredukció során.

1-es típusú homlokcsontredukció előtt és után (jó indikáció)

Az egyes sebészek állítása ellenére általában nem lehetséges a férfi homlokot csak a homloküreg miatt fúrással a normál női tartományokba hozni (a piros vonallal jelezve).

NEM jó indikáció az 1-es típusú homlokcsontredukcióra: Annak ellenére, amit egyes sebészek mondanak, a homloküreg miatt többnyire nem lehetséges a férfi homlokot csak borotválással a normál női tartományokba hozni (piros vonallal jelezve).

2. típusú szemöldökcsont-redukció – borotválás és feltöltés

Ez a lehetőség korlátozott indikációval rendelkezik, és olyan sebészek használják túl gyakran, akik nem végeznek 3. típusú homlokrekonstrukciókat. Akkor használható megfelelően, ha az orr és a homlok közötti vetületi szög már kielégítő. Ebben az esetben csak a domborulat mögötti homorúságot kell kezelni. A domborulat feletti homorú területet csontcementtel töltik fel.

Ha 2. típusú homlokcsontredukciót alkalmaznak, amikor az nem igazán indikált, “nehéz” delfinszerű homlokot hoznak létre. Mint látható, az új homlok ugyan sima, de az “ideális” női homlokvonalhoz képest (amely az alábbi rajzon pirossal van jelölve) előre domborodik.

BAD INDIKÁCIÓ a 2. típusú szemöldökcsontredukcióra: Ha 2. típusú szemöldökcsont-redukciót alkalmaznak, amikor az nem igazán indokolt, akkor “nehéz” delfinszerű homlok jön létre. Mint látható, az új homlok ugyan sima, de előre domborodik az “ideális” női homlokvonalhoz képest (az ideális női vonal pirossal van jelölve).

A 2-es és 3-as típusú szemöldökcsontredukció összehasonlítása nehéz homlok esetén.

3-as típusú homlokcsontredukció – homlokrekonstrukció

Az általunk leggyakrabban végzett (mivel a legtöbbször indikált) homlokújraformáló eljárást Dr. Mohammadimofrad “III-as típusú” eljárásnak nevezi E beavatkozás során a homloküregcsont elülső falát eltávolítják, átalakítják és visszahelyezik. Néha a homlok rekonstrukció és némi csontcementtel történő feltöltés kombinációjára van szükség a kívánt homlokforma eléréséhez. Dr. Mohammadimofrad egyre gyakrabban használ csontcementet a kívánt pontos eredmény elérése érdekében.

INDIKÁCIÓ a 3. típusú homlokcsontredukcióhoz: a homloküreg falát el kell távolítani, le kell borotválni és vissza kell helyezni.

Rekonstruált homlok a 3. típusú homlokcsontredukció után.

A homlok rekonstrukciója a 3. típusú homlokcsontredukció előtt (balra) és után (jobbra).

4. típusú homlokcsontredukció – Homlokrekonstrukció és feltöltés

Néha a homlokrekonstrukció és némi csontcementtel történő feltöltés kombinációja szükséges a kívánt homlokferdeség eléréséhez. Dr. Mohammadimofrad egyre gyakrabban használja a csontcementet, hogy pontosan a kívánt eredményt érje el.

4-es típusú homlokcsontredukció előtt és után

Művelet

• Az általános érzéstelenítés történik.
• A hajvonal mentén bemetszést ejtenek. A metszés ugyanúgy történik, mint a fejbőr előrehajtó műtét (homlokredukció) során.
• A homlokbőrt előrehúzzák, hogy feltáruljon a csont.

• A külső, tömör orbitális peremeket leborotválják.
• A 3. típusú szemöldökcsontredukció során a homloküregeket fedő központi csontlemezt eltávolítják, a kívánt vastagság eléréséig elvékonyítják és újraformálják.
• Végül a finomított csontlemezt titán mikrocsavarokkal rögzítik a helyén. A csavarok fejét eltávolítják, hogy a bőrön keresztül ne lehessen őket érezni vagy látni.

A homloküreg lemezét csavarokkal rögzítik.

• A fejbőr előretolásához hasonlóan a bőrt Endotine-okkal rögzítik a csonthoz, hogy megakadályozzák a bőr visszahúzódását.

A felépülés

• Kórház – A műtétet követően egy éjszakát a kórházban tölt.
• Fájdalom-Fájdalom előfordulhat néhány napig, és a szokásos fájdalomcsillapítókkal kezelhető.
• Munkavégzés-Sok beteg a műtétet követően (önálló beavatkozásként) két héten belül visszatérhet a munkába.
• Sport-Kerülje az izzadással vagy vérnyomás-emelkedéssel járó fizikai tevékenységet nyolc napig.
• Varratok- A varratok maguktól feloldódnak. Körülbelül egy hét alatt feloldódnak.
• Homályos homlok- Számítson arra, hogy homloka körülbelül 3 hónapig zsibbadt lesz.
• Tompalátás (ritkán, 5%) – A szem körüli duzzanat miatt egyes betegek 1-4 hónapig bizonyos fokú homályosságot észleltek.

Szövődmények

• Változott érzés a fejbőrben – Mivel a homlok újrakontúrozása során a bőr leválik a csontról, lehetséges, hogy megváltozik az érzés a fejbőrben. A legtöbb betegnél az érzés egy éven belül visszatér a normális állapotba, de néhány beteg arról számol be, hogy az érzés nem tér vissza 100%-ban. A legtöbben nem problémaként számolnak be erről, hanem inkább olyasvalamiről, amit észrevettek.
• Infekció
• Aszimmetria
• Nem kielégítő esztétikai eredmény
• Kettős látás bizonyos irányokban (átmenetileg gyakori, tartósan ritka)
• A homlokbőr érzetének csökkenése (átmenetileg mindig, tartósan ritka)
• A homloküreg alakjának változása megváltoztathatja a rezonanciát (a vokális hangok felerősítését). A (fél)profi énekeseknek tisztában kell lenniük ezzel a kockázattal, és mérlegelniük kell az előnyöket és hátrányokat
• A homlokizom átmeneti görcse, amely “meglepett tekintetet” eredményez