Levin Papantonio Rafferty – Personal Injury Law Firm

A Bair Hugger per azt állította, hogy a Bair Hugger melegítő takaró gyártója tudott az ízületi fertőzések potenciálisan megnövekedett kockázatáról, amely az orvosi eszköz használatához kapcsolódik a csípő- és térdprotézis műtétek során. A vállalat mégsem tervezte újra a terméket, hogy biztonságosabbá tegye, és úgy döntött, hogy nem figyelmeztet a veszélyre.

Mit tudunk a Bair Hugger perekről

A Bair Hugger perek okai

A 3M (a Bair Hugger gyártója) ellen több ezer pert indítottak olyan személyek, akik azt állították, hogy az orvosi eszköz miatt szenvedtek fertőzést. A pereket egy minnesotai szövetségi bíró előtt egyesítették, ahol az összes országos felfedezés és bizonyítékgyűjtés zajlott.

2019 augusztusában a szövetségi bíró gyakorlatilag az összes ügyet elutasította, megállapítva, hogy a felperesek szakértői nem nyújtottak be elég megbízható orvosi bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a bair hugger növelte a sebészeti fertőzések kockázatát.

A Bair Hugger melegítő takaróval kapcsolatos kockázatok

A Bair Hugger sebészeti melegítő takaró használata által potenciálisan okozott legsúlyosabb kockázat a mély ízületi fertőzések, különösen a csípőben és a térdben a csontpótló műtétek során.

A fertőzések kezelése a műtétek és az antibiotikumos kezelés kombinációja. Súlyos esetekben amputációra, ízületi fúzióra vagy eltávolításra és kétlépcsős revíziós műtétre lehet szükség. Azokat a betegeket, akiknél nem végezhető második műtét, általában hosszú távú antibiotikumokkal kezelik.

Egyes embereknél nagyobb a fertőzések kialakulásának kockázata térd- és csípőprotézis műtétek után.

Rizikót növelő tényezők

Diabétesz

Immunhiányos betegségek (például HIV, limfóma)

Immunszuppresszív kezelések (például kemoterápia vagy kortikoszteroidok)

elhízás

Perifériás érbetegség (a kezek és lábak rossz keringése)

Az ízületi fertőzés gyanúja esetén a korai diagnózis és a megfelelő kezelés növeli a teljes gyógyulás esélyét. Ha bármilyen fertőzésre utaló tünetet észlel, azonnal forduljon orvosához, és kérjen utókezelést.

A fertőzés legfontosabb jelei és tünetei

Fáradtság

Láz, hidegrázás és éjszakai izzadás

fokozódó fájdalom vagy merevség

duzzanat

melegség és bőrpír a seb körül

sebfolyás

A fertőzéseket baktériumok okozzák. Bár rengeteg baktérium van a szervezetünkben, ezeket általában az immunrendszerünk tartja kordában. Mivel azonban az ízületi protézisek fémből és műanyagból készülnek, immunrendszerünk nehezen tudja megtámadni azokat a baktériumokat, amelyek eljutnak ezekbe az implantátumokba.

Az implantátumon kialakuló baktériumok ráadásul egy olyan pajzsként működő filmet hozhatnak létre, amely ellenáll az antibiotikumoknak. Így a fertőzött ízületi protézissel rendelkező betegeknél gyakran műtétre van szükség a fertőzés gyógyítása érdekében.

Attorney Mike Papantonio Discusses the Bair Hugger Laws

Bair Hugger Recall Information

A mai napig nem került sor a Bair Hugger melegítő takaró visszahívására a mély ízületi fertőzések miatt. Az FDA azonban 2015 októberében biztonsági figyelmeztetést adott ki minden fűtő-hűtő eszközre, beleértve a hőcserélőket és az olyan melegítő/hűtő takarókat, mint a 3M Bair Hugger.

Az elsődleges probléma a nem tuberkulózus mikobaktérium (NTM) fertőzésekkel való kapcsolat volt invazív műtéten átesett betegeknél. 2015 első nyolc hónapja során az FDA 25 orvosi eszközzel kapcsolatos jelentést kapott a fűtő-hűtő eszközökhöz kapcsolódó bakteriális fertőzésekről.

A Journal of Bone and Joint Surgery című szaklapban közzétett kutatás továbbá megállapította, hogy a kényszerített meleglevegős melegítő takarórendszer által keringetett levegő 2000-szer több potenciálisan fertőzött részecskét tartalmazott, mint a hasonló eszköz által keringetett levegő.

Miért használják a Bair Hugger melegítő takarót

A melegítő takaró célja, hogy segítsen fenntartani a beteg testhőmérsékletét a műtét során. A test megfelelő hőmérsékleten tartása bizonyítottan csökkenti a vérzést, gyorsítja a felépülési időt, és egyéb előnyökkel jár.

Ezért a műtétek során gyakran használnak kényszerlevegős melegítő rendszereket, folyadékmelegítő rendszereket, intravénás folyadékmelegítést és melegítő takarókat, hogy a beteg testhőmérsékletét a lehető legközelebb tartsák a normálishoz.

A sebészeti melegítő takarók, mint például a Bair Hugger, úgy működnek, mint egy kényszerlevegős fűtőberendezés, amely egy tömlőn keresztül meleg levegőt nyom a beteget takaró takaróba. A készülék meleg levegőt bocsát a beteg teste fölé, de a műtőasztal alatt is levegőt bocsát ki.

A műtőasztal alatt felszabaduló levegő miatt a csírák és baktériumok szétterjedhetnek a helyiségben, és a beteg műtéti területére kerülhetnek. Ez fertőzést okozhat a beteg csípőjében vagy térdében, például szepszist és Methicillin-rezisztens Staphylococcus aureust (MRSA). Sajnos ezeket a fertőzéseket nagyon nehéz kezelni, ha mélyen a beteg ízületében vagy szövetében fordulnak elő.

Bair Hugger peres hírek

Bair Hugger News Banner

3M nyert az első “Bair Hugger” perben; az ítélet további ezreket érinthet

A minneapolisi szövetségi esküdtszék a 3M Co. mellett döntött a betegmelegítő eszköz biztonságával kapcsolatos perben, amelyet a felperes a sebészeti fertőzéséért okolt. A per volt az első a 3M Bair Hugger készülékével – egy meleg levegővel teli műtőszobai gubóval – kapcsolatos több ezer per közül, amely bíróság elé került. A Minneapolis Biz Journal beszámolója – Bair Hugger Verdict

Lawsuits turn up heat on 3M’s Bair Hugger warming blankets

A 3M Co. több mint 50 ortopéd sebészeti beteg perével küzd, akik szerint a vállalat népszerű “Bair Hugger” melegítő takarói, amelyeket a műtét előtti melegen tartásra használtak, szennyeződéseket juttattak a levegőbe és gyengítő mélyízületi fertőzéseket okoztak. A Minnesota Star Tribune – Bair Hugger Claims

Doctor Says a Device He Invented Poses Risks

Dr. Scott Augustine azt állítja, hogy találmánya veszélyt jelent a műtéti betegek számára, akik olyan implantátumokat kapnak, mint a mesterséges szívbillentyűk és ízületek. A kényszerített levegő szerinte a kórházi fertőzésekkel összefüggésbe hozható baktériumokat terjesztheti. A New York Times – Bair Hugger Risks

FDA and Scientific Studies Regarding Bair Hugger

Patient Warming Excess Heat: The Effects on Orthopedic Operating Room Ventilation Performance

A kényszerített levegőmelegítésből származó túlzott hő a műtéti terület feletti szellőző légáramlatok megzavarásához vezetett, míg a vezetőképes betegmelegítő eszközöknek nem volt észrevehető hatása a szellőző légáramlatokra. Ezek az eredmények indokolják a jövőbeni kutatásokat a kényszermelegítéses légfűtés többlethő hatásának klinikai eredményekre gyakorolt hatásáról a fertőzésre érzékeny műtétek során. Reported in International Anesthesia Research Society – Warming Blanket Ventilation

Infection control hazards associated with the use of forced-air warming in operating-saitres

A műtőkben a kényszerített levegőmelegítés (FAW) műtőkben történő, a véletlen hipotermia megelőzésére történő használatának infekcióellenőrzési veszélyeivel kapcsolatos publikált kísérleti és klinikai kutatások áttekintése. A bizonyítékok áttekintése során a hangsúlyt az ultratiszta szellőztetés használatára, a különböző típusú betegmelegítéssel (és különösen a FAW-vel) való esetleges kölcsönhatásra, valamint a műtéti helyszíni fertőzések (SSI) esetleges megnövekedett kockázatára helyezték. Arra a következtetésre jutottunk, hogy a FAW valóban szennyezi az ultratiszta levegőjű szellőztetést; a jelenlegi kutatások alapján azonban úgy tűnik, hogy nincs egyértelmű kapcsolat az SSI megnövekedett kockázatával. Reported in The Journal of Hospital Infection – Warming Blanket Infections

A kényszerlevegős betegmelegítő takarók megzavarják az egyirányú légáramlást: Ez kimutatta, hogy a rosszul szigetelt, kényszerített levegős melegítő takaróból származó hulladékhő > 5°C-kal megnövelte a levegő hőmérsékletét a drapéria sebészeti oldalán. Ez konvekciós áramlatokat hozott létre, amelyek a lefelé irányuló egyirányú légáramlással szemben emelkedtek, turbulenciát okozva a beteg felett. A konvekciós áramlatok 1000-szeresére növelték a részecskekoncentrációt azáltal, hogy a potenciálisan szennyezett részecskéket a műtőasztal alól a műtéti területre vonzották. További információért kattintson a The Journal of Bone and Joint Surgery – Warming Blankets

Do forced air patient-warming devices disrupt unidirectional downward airflow? A kényszerített levegős melegítés a műtéti terület feletti hőmérséklet jelentős átlagos emelkedését eredményezte a sugárzó melegítéshez képest, ami aggodalomra ad okot, mivel a baktériumok köztudottan részecskéket igényelnek a szállításhoz. További információért kattintson a The Journal of Bone and Joint Surgery – Downward Airflow

Forced-air warming and ultra-clean ventilation do not mix: an investigation of the water ventilation, patient warming and joint replacement infection in orthopaedics: Szimulált csípőprotézis-beültetés során a buborékszám a műtéti terület felett nagyobb volt a kényszerlevegős, mint a vezetőképes szövetmelegítés esetén, amikor az aneszteziológiai/műtéti drapéria le volt terítve. A mély ízületi fertőzés jelentős növekedését mutatták ki, amit a fertőzés esélyhányadosának emelkedése mutatott ki, amikor a kényszerlevegős melegítést alkalmazták, szemben a vezetőképes szövetmelegítést alkalmazó időszakkal. Ezért ortopédiai beavatkozásoknál a levegő nélküli melegítés ajánlott a kényszerített levegővel történő melegítés helyett. További információért kattintson a The Journal of Bone and Joint Surgery – Forced-Air Warming

linkre.