Mellékveseelégtelenség (Addison-kór)

Mellékveseelégtelenségről akkor beszélünk, ha a mellékvesék nem termelnek elég kortizol hormont. Önnek két mellékveséje van. Ezek közvetlenül a vesék felett helyezkednek el. Együttműködnek az agyban lévő hipotalamussal és agyalapi mirigyekkel. A kortizol segít lebontani a zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat a szervezetedben. Emellett szabályozza a vérnyomást és befolyásolja az immunrendszered működését.

A mellékveseelégtelenség lehet elsődleges vagy másodlagos:

  • Primer mellékveseelégtelenség. Ez az Addison-kór néven ismert. Akkor fordul elő, ha a mellékvesék károsodnak. Nem termelnek elég kortizol és aldoszteron hormont. Ez az állapot ritka. Bármely életkorban előfordulhat.

  • Szekunder mellékveseelégtelenség. Ez akkor kezdődik, amikor az agyalapi mirigy nem termel elég ACTH (adrenokortikotropin) hormont. Ennek következtében a mellékvesék nem termelnek elég kortizolt.

Mi okozza a mellékvesekéreg-elégtelenséget?

A primer mellékvesekéreg-elégtelenséget leggyakrabban az okozza, ha az immunrendszer véletlenül megtámadja az egészséges mellékveséket. Egyéb okok közé tartozhatnak:

  • Rák

  • Gombás fertőzések

  • Tuberkulózis fertőzés a mellékvesékben

    .

  • A belső elválasztású mirigyek öröklött rendellenességei

Az ACTH hormon hiánya másodlagos mellékveseelégtelenséghez vezet. Ez akkor fordulhat elő, ha valamilyen egészségügyi probléma miatt hosszú ideig bizonyos szteroidokat kell szednie. Például asztmás vagy reumás ízületi gyulladásban szenvedőknek prednizont kell szedniük. Egyéb okok közé tartoznak:

  • Agyalapi mirigy daganatai

  • Az agyalapi mirigy vérellátásának elvesztése

  • Agyalapi mirigyet eltávolították vagy önnek az agyalapi mirigy sugárkezelése

  • A hipotalamusz egy részét eltávolítják

Melyek a mellékveseelégtelenség tünetei?

Egy enyhe tünetei lehetnek, amikor fizikai stressznek van kitéve. Minden ember tünetei eltérőek lesznek. A tünetek közé tartozhatnak:

  • Gyengeség

  • Fáradtság

  • Szédülés

  • Sötét bőr (csak Addison-kórban)

  • Kékes-fekete szín a mellbimbók, száj, végbél, herezacskó körül, vagy a hüvelyben (csak Addison-kór)

  • Fogyás

  • Folyadékvesztés (dehidratáció)

  • Az étvágytalanság

  • Izomfájdalmak

  • gyomorrontás (hányinger)

  • Hányás

  • Hasmenés

  • alacsony vérnyomás

  • Alacsony cukorszint

  • Nőknél, rendszertelen vagy elmaradó menstruáció

Ha nem kezelik, a mellékveseelégtelenség a következőkhöz vezethet:

  • Súlyos hasi (hasi) fájdalom

  • Extrém gyengeség

  • alacsony vérnyomás

    .

  • Veseelégtelenség

  • Sokk

Ezek a tünetek más egészségügyi problémáknak tűnhetnek. A diagnózis felállításához mindig keresse fel egészségügyi szolgáltatóját.

Hogyan diagnosztizálják a mellékveseelégtelenséget?

Az egészségügyi szolgáltatója rákérdez az Ön kórtörténetére. Egy vizsgálatra is szüksége lesz. A mellékveseelégtelenséget diagnosztizáló vizsgálatok közé tartoznak:

  • Vér- és vizeletvizsgálatok. Ezekkel ellenőrizhető a mellékvesehormonok és az ACTH szintje.

  • Képalkotó vizsgálatok. Ezek közé tartozik a röntgen, az ultrahang és az MRI.

Hogyan kezelik a mellékveseelégtelenséget?

Az egészségügyi szolgáltatója az alábbiak alapján fogja kitalálni az Ön számára legjobb kezelést:

  • Az Ön kora, általános egészségi állapota és korábbi egészségi állapota

  • Hogyan beteg

  • Hogyan tudja kezelni az egyes gyógyszereket, eljárásokat, vagy terápiákat

  • Milyen hosszú ideig tart várhatóan az állapota

  • Az Ön véleménye vagy preferenciája

Hormonokat kell szednie, hogy pótolja azokat, amelyeket a mellékveséi nem termelnek. Ez elsősorban a kortizolt jelenti. De ha Addison-kórban szenved, lehet, hogy aldoszteront is kell szednie.

Az Addison-kór halálos lehet. A kezelés gyakran intravénás (intravénás) folyadékpótlással és kortikoszteroidoknak nevezett gyógyszerekkel kezdődik. Ezeket a gyógyszereket szájon át vagy intravénásan is szedheti. Előfordulhat, hogy élete végéig szednie kell őket. Lehet, hogy más gyógyszereket (fludrokortizonokat) is kell szednie. Ezek segíthetnek normális szinten tartani a szervezet nátrium- és káliumszintjét.

Milyen szövődményei lehetnek a mellékveseelégtelenségnek?

Helyzetében hirtelen súlyos tünetek jelentkezhetnek. Ezt nevezzük akut mellékveseelégtelenségnek vagy Addison-krízisnek. Ez akkor fordulhat elő, ha a szervezetét stressz éri. Ez sokféle okból történhet, például betegség, láz, műtét vagy kiszáradás miatt. Akkor is kialakulhat krízis, ha abbahagyja a szteroidok szedését, vagy hirtelen csökkenti a szteroidok mennyiségét. Az Addison-krízis tünetei közé tartoznak a mellékveseelégtelenség vagy az Addison-kór tünetei. Ha azonban az Addison-krízist nem kezelik, az a következőkhöz vezethet:

  • Sokk

  • Betegség

  • Kóma

Mellékvese-elégtelenséggel élni

Szedje gyógyszereit pontosan az előírt módon. Az orvosi figyelmeztető kártyát vagy cédulát is mindig magánál kell tartania. Ez biztosíthatja, hogy vészhelyzet esetén megfelelő kezelésben részesüljön. Utazáskor mindig legyen nála vészhelyzeti készlet egy adag kortizollal.

Mikor hívjam fel az egészségügyi szolgáltatómat?

Minden olyan állapot, amely megterheli a szervezetét, befolyásolhatja, hogy mennyi gyógyszerre van szüksége. Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha:

  • Mindenféle betegsége van, különösen láz, hányás vagy hasmenés

  • Terhes

  • Műtétre van szüksége

Hamarabb kérjen orvosi segítséget, ha hirtelen súlyos tünetei vannak (Addison-krízis).

Főbb tudnivalók a mellékvesekéreg-elégtelenségről (Addison-kór)

  • A mellékvesekéreg-elégtelenség akkor alakul ki, ha a mellékvesék nem termelnek elég kortizol hormont.

  • Az elsődleges fajtát Addison-kórnak nevezik. Ritkán fordul elő. Ilyenkor a mellékvesék nem termelnek elég kortizol és aldoszteron hormont.

  • A másodlagos mellékvesekéreg-elégtelenség akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy nem termel elég ACTH hormont. A mellékvesék ekkor nem termelnek elég kortizolt.

  • Enyhe tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha az illető fizikai stressznek van kitéve. Egyéb tünetek lehetnek a gyengeség, fáradtság és fogyás.

  • Hormonokat kell szednie, hogy pótolja azokat a hormonokat, amelyeket a mellékvesék nem termelnek.