Neutrofil citoplazmaellenes (ANCA) szűrés

Kérjük, hogy a vizsgálat megrendelőlapján tüntesse fel a vonatkozó klinikai információkat.
A vizsgálat tartalmazza a C-ANCA és a P-ANCA szűrését és titrálását is. MPO és PR3 megerősítő vizsgálatot végeznek, ha a szűrés pozitív vagy nem egyértelmű. Az antineutrofil citoplazmatikus antitestek elsősorban két betegségcsoporthoz kapcsolódnak: szisztémás nekrotizáló vasculitis/glomerulonephritis és gyulladásos bél- és májbetegségek.
Mivel a laboratóriumi vizsgálati stratégiák eltérőek e két betegségcsoport esetében, ezért mindegyik vizsgálathoz más-más tesztet kell rendelni. Az “ANCA” az a vizsgálat, amelyet akkor kell elrendelni, ha a vaszkulitisz/glomerulonefritisz szerepel a differenciáldiagnózisban. Az “UC-ANCA” vizsgálatot gyulladásos bél- vagy májbetegség gyanúja esetén kell elrendelni (további vizsgálati információkért lásd az UC-ANCA felsorolást).
Az “ANCA” vizsgálat a C-ANCA (elsősorban Wegner-granulomatózissal kapcsolatos) és a p-ANCA (elsősorban mikroszkópos poliarteritisz és pauci-immun GN) immunfluoreszcens szűrésével kezdődik. Ha az ANCA-szűrés pozitív, a végpontig történő titrálást kell elvégezni. Erősen ajánlott, hogy az ANCA kezdeti azonosításakor megerősítő vizsgálatot végezzenek anti-proteináz 3 (PR3) és anti-myeloperoxidáz (MPO) vizsgálatra. A P-ANCA összetéveszthető az “UC-ANCA”-val vagy az ANA-val az IFA-szűrés során. A “C-ANCA”-val vagy “P-ANCA”-val rendelkező betegek körülbelül 5%-ánál a specificitás eltér az ANCA IFA-mintázathoz általában társított specificitástól (pl.: a P-ANCA-nak lehet PR3-specifikussága, a C-ANCA-nak pedig MPO-specifikussága)

.