PCOS és testsúlycsökkentő műtét:

BY admin
|

A policisztás ovárium szindróma (PCOS) egy hormonális rendellenesség, amely a reproduktív korú nőket érinti. Sok nő számára a PCOS aggasztó diagnózis, amely befolyásolhatja a termékenységet és számos kellemetlen tünetet okozhat. A PCOS egyik fő kezelési stratégiája az egészséges fogyás. Egyes esetekben a PCOS-ben szenvedő nők fogyókúrás műtétet végeznek az állapot kezelésére. Ez a cikk áttekinti a PCOS-t és a fogyást, valamint azt, hogy miért fontolják meg néha a fogyókúrás műtétet.

A PCOS a szülőképes korú nőket érinti, és hatással lehet a termékenységre.

Az jelenleg nem ismert, hogy pontosan mi okozza a PCOS-t, de úgy tűnik, hogy számos tényező játszik szerepet:

  • Genetika, ha van olyan családtagja, akinek genetikai hajlama van a PCOS-re, nagyobb kockázatnak van kitéve a betegség szempontjából.
  • Inzulinrezisztencia, amikor a szervezet nem reagál jól a saját inzulinjára. Az inzulinrezisztencia miatt a szervezet nagy mennyiségű inzulint szabadíthat fel.
  • A férfi hormonok, más néven androgének magas szintje. Minden nőnek van kis mennyiségű androgénje, de a PCOS-ben szenvedő nőknek kórosan magas az androgénszintje. Ezek az androgének okozhatják az állapottal kapcsolatos számos tünetet.
  • Környezeti tényezők, például toxinok vagy az anyaméhben történt expozíció.
Mi okozza a PCOS-t? A kutatók nem teljesen biztosak benne, de úgy tűnik, hogy a gének is szerepet játszanak.

Dacára a nevében szereplő “policisztás” szónak, csak a PCOS-ben szenvedő nők egy részénél alakulnak ki petefészekciszták. A PCOS diagnózisa három kritériumot foglal magában, ahol az alábbiak közül bármelyik kettő általában megerősíti a diagnózist.

  • Menstruációs időszakok csökkenése vagy hiánya.
  • magas androgénszint.
  • Polycisztás petefészek.

A PCOS tünetei a hormonok egyensúlyhiányával kapcsolatosak, és a következők lehetnek:

  • Hajnövekedés a nem kívánt helyeken.
  • Pattanások.
  • A haj elvékonyodása.
  • Súlygyarapodás.
Az akne a túlzott androgénszint mellékhatása.

Miért ajánlott a fogyás PCOS esetén?

Noha a PCOS pontos oka nem egyértelmű, a tünetek az inzulinérzékenység javításával kezelhetők. Ennek egyik legegyértelműbb módja a fogyás.

Minden egyes leadott kilóval a szervezet hatékonyabban tudja felhasználni a saját inzulinját. Kimutatták, hogy a testsúly 5-10%-os változása jelentősen javítja az inzulinrezisztencia mérését.

Amikor az inzulinrezisztencia javul, a szervezetnek már nem kell túlkompenzálnia a nagy mennyiségű inzulin felszabadításával. Ez viszont csökkenti az androgénaktivitást, és végső soron csökkenti a PCOS tüneteit.

Ezek miatt a PCOS szorosan összefügg az elhízással, és a testsúlycsökkentés gyakran az első vonalbeli kezelés az állapot kezelésében.

Az életmódváltás általában magában foglalja az étrend módosítását és a testmozgás növelését.

A súlyos elhízásban szenvedőknél, akiknél a súlyfelesleg meghaladja a 100 kilót vagy a testtömegindex (BMI) 35 fölött van, testsúlycsökkentő műtét javasolt lehet.

A bariátriai műtét általában azoknál javallott, akiknél a BMI 35 fölött van, és elhízással összefüggő egészségügyi probléma áll fenn.

Eldönteni, hogy a testsúlycsökkentő műtét a megfelelő út-e

A kutatások szerint a bariátriai műtét, vagyis a testsúlycsökkentő műtét segíthet az embereknek a súlyfeleslegük akár 60-80%-ának leadásában. Ez a fogyás visszafordíthatja az inzulinrezisztenciát és helyreállíthatja az anyagcsere működését.

A PCOS-ben szenvedő nők esetében a vizsgálatok szerint a legtöbb nőnél a bariátriai műtétet követően az ovuláció és a menstruációs ciklusok visszatérnek a normális kerékvágásba.

A legtöbb bariátriai műtét minimálisan invazív, a laparoszkópia nevű műtéti technikával történik, ahol csak nagyon kis bemetszéseket ejtenek.

A PCOS és a fogyókúrás műtét ezen előnyei ellenére a döntést a bariátriai műtét mellett nem szabad félvállról venni. Egyes bariátriai eljárások visszafordíthatatlanok, és a műtét után számos életmódbeli változtatásra van szükség, többek között:

  • A műtét előtt és után is folyadékdiétát kell tartani.
  • Nem lehet folyadékot inni az étkezésekhez.
  • Az alkohol fogyasztásának korlátozása vagy mellőzése.
  • Nem lehet újra normális adagokat enni az ételből.
  • A választási lehetőségek korlátozása étkezéskor.
  • GI mellékhatások, például gyomorpanaszok vagy reflux, ha nem figyel oda az étrendjére.

Melyik fogyókúrás műtét a legjobb PCOS esetén?

A fogyás rendkívül hatékony módja az inzulinrezisztencia kezelésének.

A bariátriai műtéteknek több típusa létezik, a leggyakoribb eljárások a sleeve gastrectomia és a Roux-en-Y gyomor bypass. A főbb eljárásokat az alábbiakban foglaljuk össze.

  • Sleeve Gastrectomia: A gyomor eredeti méretének körülbelül 15%-ára csökken, és egy banán alakú “hüvelyhez” hasonlít. Az új hüvelygyomor korlátozza az egyszerre elfogyasztható ételek mennyiségét, és megváltoztatja az éhségérzetben szerepet játszó hormonokat.
  • Roux-en-y gyomor-bypass: A gyomrot egy kis tasakra csökkentik, és a vékonybél középső részéhez csatolják. Ez az eljárás megváltoztatja az éhséghormonokat, jelentősen csökkenti az elfogyasztható étel mennyiségét, és csökkenti a felszívódó táplálék mennyiségét.
  • Állítható gyomorszalag: Egy felfújható szalagot helyeznek a gyomor teteje köré, ahol az a nyelőcsővel találkozik, amely korlátozza a gyomorba jutó étel mennyiségét, és fokozott telítettséget biztosít az étkezések után.
  • Biliopankreatikus diverzió duodenális kapcsolóval: A gyomor mérete csökken, és a vékonybél mintegy 60%-át megkerülik. Ez jelentősen csökkenti az élelmiszerek felszívódását. A gyomor bypasshoz és a sleeve-hez hasonlóan az éhséghormonok is megváltoznak.

A PCOS-t és a fogyókúrás műtétet figyelembe véve mindegyik eljárásnak vannak előnyei és hátrányai: egyesek nagyobb súlycsökkenést biztosítanak, de a szövődmények növekednek, míg mások visszafordíthatók. Végső soron ez egy körültekintő döntés, amelyet a beteg és orvosa között kell meghozni.