Performance of adjustable pressure-limiting (APL) valves in two different modern anaesthesia machine

A beteg tüdejének kíméletes lélegeztetése önfelfújó zsákkal csak megfelelően működő, állítható nyomáskorlátozó (APL) szeleppel lehetséges. Összehasonlítottuk a GE Aisys CS2 és a Draeger Fabius altatógépek APL-szelepeinek teljesítményét 1-20 és 20-1 cmH2 O közötti zárás és nyitás során, standardizált kísérleti csecsemő és serdülő beteg tüdőmodellek segítségével. A légúti nyomásokat és az inspirációs légzési térfogatokat egy ASL-5000 teszt-tüdővel és egy GE Aisys CS2 betegközeli spirometriás érzékelővel mértük. Mindkét tüdőmodellben a GE Aisys CS2 APL szelepek nem lineáris viselkedést mutattak a légúti nyomások és a belégzési légzési térfogatok tekintetében, 8-10 cmH2 O értékű APL nyomásszinteknél hirtelen növekedéssel. A GE Aisys CS2 APL szelepek további zárásával 20 cmH2 O-ig a belégzési légzési térfogat a legmagasabb mért értékek ~50%-ára csökkent. A légúti nyomás a Draeger Fabius APL szelepeknél közel lineáris növekedést és csökkenést mutatott. A Draeger Fabius készülékben mért légúti nyomásértékek soha nem voltak magasabbak, mint az APL szelepek által beállított értékek, míg a GE Aisys CS2 készülékben jelentősen meghaladták a beállított nyomást (akár 27 cmH2 O-val). Arra a következtetésre jutottunk, hogy a GE Aisys CS2 APL-szelep teljesítménye nem teszi lehetővé a beteg tüdejének biztonságos, zsákos lélegeztetését.