Reduction in serum alkaline phosphatase levels by treatment with active vitamin D (alphacalcidol) in primary and secondary hyperparathyreosis and in euparathyreosis individuals

Az alkalikus foszfatáz (ALP) emelkedett szintje magas csontforgalommal járó állapotokban fordul elő, mint például az elsődleges és másodlagos hyperparathyreosisban (HPT). Az aktív D-vitamin-kezelés ALP-re gyakorolt hatásának tanulmányozására alfakalcidolt (1-alfa-hidroxivitamin D3) adtak primer HPT-ben, valamint krónikus veseelégtelenség következtében másodlagos HPT-ben szenvedő betegeknek és egészséges, euparathyreoidás alanyoknak is. A szájon át szedhető alfakalcidol (napi 1 mikrogramm) szignifikánsan csökkentette a szérum ALP-t (3,2 +/- 1,1-ről 2,8 +/- 1,2 mu kat/l-re, p kevesebb, mint 0.05) egy 6 hónapos kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálatban enyhe primer HPT-ben szenvedő betegeknél, és az urémiás alanyoknak intravénásan adott alfakalcidol egy 4 hónapos vizsgálat során a szérum ALP-szintjének csökkenését idézte elő (3,5 +/- 3,1 – 2,6 +/- 1,7 mu kat/l, p kevesebb, mint 0,05). A szérum ALP szintjének csökkenése az euparathyreoid alanyoknál is megfigyelhető volt (2,4 +/- 0,77-ről 2,2 +/- 0,64 mu kat/l-re, p = 0,03). Ez a vizsgálat azt jelzi, hogy az aktív D-vitaminnal történő kezelés hatékonyan csökkenti a fokozott csontforgalmat, amely mind az elsődleges, mind a másodlagos HPT-ben szenvedő személyeknél megfigyelhető.