Rossz a térded? A megfelelő mozgásformák enyhíthetik a fájdalmat és javíthatják az egyensúlyérzéket
Az életkor előrehaladtával több okból is hajlamosak vagyunk arra, hogy kevésbé legyünk fizikailag aktívak, és ezek közül nem utolsósorban – fáj! Az ízületi gyulladás továbbra is fájdalmas probléma sok idősebb felnőtt számára, és a leggyakoribb formája – az osteoarthritis – különösen kellemetlen. Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor az ízületek porcai elhasználódnak. A porcok által nyújtott csillapítás nélkül ízületeink – különösen a térd – károsodhatnak, ami fájdalmat, merevséget, érzékenységet, valamint a rugalmasság és az egyensúlyérzék elvesztését eredményezheti. Az idősebb felnőttek körében gyakoriak az esésekből eredő súlyos sérülések és halálesetek, és a jelentések szerint ezek száma egyre nő (1), és bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a térdízületi gyulladással járó járási és egyensúlyi problémák tovább növelik az esés kockázatát (2).
Mi a gyógymód? A fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek széles körben használatosak, de a térdízületi artritisz bizonyított kezelése valójában a testmozgás (3;4).
A fizikoterápia és a testmozgás különböző formái már régóta úgy gondolják, hogy jótékonyan hatnak az osteoarthritisben szenvedőkre, mivel segítenek a fájdalom enyhítésében, a fogyatékosság csökkentésében, az önbizalom növelésében, a mentális egészség javításában, valamint az erő, a rugalmasság és az egyensúly növelésében (3;4;5). Annak meghatározása azonban, hogy mely gyakorlatok a legmegfelelőbbek és leghatékonyabbak, valamint az optimális edzésprogramok megtervezése kihívásnak bizonyult.
Egy 2014-ben közzétett szisztematikus áttekintés 48 randomizált, kontrollált vizsgálat eredményeinek elemzésével próbált megoldást találni ezekre a kérdésekre, több mint 4000, 52 és 74 év közötti, térdízületi osteoarthritisben szenvedő ember bevonásával (6). A gyakorlatok három kategóriáját értékelték: aerob (például séta és úszás); ellenállás (súlyok, edzőgépek vagy rugalmas edzőszalagok használata) és teljesítmény (beleértve az alsó lábszárat célzó mozgásokat).
A tanulmányok azt is megpróbálták meghatározni, hogy a legjobb-e egyfajta gyakorlatra összpontosítani, vagy annak kombinációjára, valamint azt, hogy milyen gyakran kell végezni a gyakorlatokat a legjobb eredmények eléréséhez. Fájdalom-“pontszámokat” és egyéb méréseket használtak a fájdalom és a fogyatékosság szintjének rögzítésére az edzés előtt és után, amelyeket összehasonlítottak a kontrollcsoportokéval.
Mit mond a kutatás
A mozgás segíthet csökkenteni a fájdalmat és a fogyatékosságot az osteoarthritisben szenvedőknél. A testmozgás három kategóriája egyformán hatékonynak tűnt, azonban a bizonyítékok arra utalnak, hogy a legjobb eredményt az hozhatja, ha csak egy típusra összpontosítunk (szemben a keveréssel). Ideális esetben a gyakorlatokat felügyelni kell, és hetente legalább háromszor kell végezni (6).
Ezeket az eredményeket két újabb szisztematikus áttekintés bizonyítékai is alátámasztják. Az első áttekintés célja annak megállapítása volt, hogy a testmozgás segít-e a térdízületi artritiszben szenvedő idősebb felnőtteknek javítani az egyensúlyérzéküket, és ezáltal csökkenteni az esések kockázatát. A résztvevők (közel 1500 fő) ismét különböző típusú fizikai aktivitást végeztek, beleértve az aerob testmozgást, az erőnléti edzést és a tai chi-t is. Mindegyikről megállapították, hogy legalább “közepes javulást” eredményezett az egyensúly javítása és az esések elleni védelem szempontjából (7). Eközben a második áttekintés megállapította, hogy a testmozgás nemcsak a fájdalmat javíthatja valamelyest a krónikus csípő-, térd- vagy csípő- és térdízületi artritiszben szenvedőknél, hanem a fizikai funkciót is javíthatja (5).
Ez egy újabb erős érv amellett, hogy a rendszeres testmozgás legyen az életmód része a fájdalom, az esések és a sérülések elkerülése érdekében.
Ha térdfájdalmat és egyéb problémákat tapasztal, ne feltételezze, hogy az edzéssel töltött napok már a múlté. Konzultáljon orvosával és/vagy gyógytornásszal, hogy megtudja, hogyan enyhítheti tüneteit egy Önnek megfelelő edzésprogrammal.