Sárgaság újszülötteknél (Hyperbilirubinémia)

Téma áttekintése

Mi a sárgaság újszülötteknél?

A sárgaság az újszülött bőrének és a szem fehér részének sárga elszíneződése. Ez annak a jele, hogy túl sok bilirubin van a baba vérében. A túl sok bilirubin a vérben a hyperbilirubinémia (ejtsd: “hy-per-bil-ih-roo-bih-NEE-mee-uh”).

A sárgaság általában az élet első 5 napjában jelentkezik. Sok csecsemő már elhagyta a kórházat, mire a sárgaság kialakul. Ezért előfordulhat, hogy orvosa a baba 3-5 napos korában utóvizsgálatot szeretne végezni.

A legtöbb csecsemőnél enyhe sárgaság fordul elő. Ez általában egy-két héten belül javul vagy magától elmúlik, anélkül, hogy problémát okozna. A sárgaságot azonban komolyan kell venni. Ritka esetekben, ha a bilirubinszint magas marad és nem kezelik, agykárosodást, úgynevezett kernicterust okozhat. Ez súlyos, egész életre szóló problémákhoz vezethet.

Mi okozza a sárgaságot az újszülötteknél?

A sárgaság azért alakul ki, mert a baba szervezetében több bilirubin van, mint amennyitől meg tud szabadulni. A bilirubin egy sárga anyag, amely akkor keletkezik, amikor a szervezet lebontja a régi vörösvértesteket. A vizelettel és a széklettel távozik a szervezetből. Amikor terhes vagy, a szervezeted a méhlepényen keresztül távolítja el a bilirubint a babától. A születés után a baba szervezetének magának kell megszabadulnia a bilirubintól.

A legtöbb esetben a babáknak úgynevezett fiziológiás sárgaságuk van. Ez azért fordul elő, mert a szerveik még nem képesek jól megszabadulni a felesleges bilirubintól. Ez a fajta sárgaság általában a születés után körülbelül 24 órával jelentkezik. A harmadik vagy negyedik napig rosszabbodik, majd körülbelül egy hét alatt elmúlik.

Ritkán a sárgaságot más okok is okozhatják, például fertőzés, a baba emésztőrendszerének problémája vagy az anya és a baba vércsoportjával kapcsolatos probléma (Rh-összeférhetetlenség). A csecsemőnek lehet valamelyik ilyen problémája, ha a sárgaság a születés után kevesebb mint egy nappal jelentkezik.

Melyek a tünetek?

Ha az újszülöttnek sárgasága van, a bőre és a szeme fehér része sárgának tűnik. A sárga szín először a baba arcán és mellkasán jelenik meg, általában 1-5 nappal a születés után.

A baba, akinek magas a bilirubinszintje:

• Sárgább lehet.
• Lassú lesz és nem szopik jól.
• Mogorva vagy ideges lesz.
• Meghúzza a hátát.
• Magas hangon sír.

A magas bilirubinszint veszélyes lehet. Mindenképpen azonnal hívjon orvost, ha a babánál a fenti tünetek bármelyike jelentkezik.

Hogyan diagnosztizálják az újszülöttek sárgaságát?

A baba orvosa fizikális vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel Önnek az Ön és a baba egészségével kapcsolatban. Az orvos például megkérdezheti, hogy Önnek és a babájának különböző-e a vércsoportja.

Az orvos egy eszközt helyezhet a baba bőrére, hogy ellenőrizze a baba bilirubinszintjét. Vérvizsgálatot végezhetnek a bilirubinszintre, hogy kiderüljön, szüksége van-e a babájának kezelésre.

Még több vizsgálatra lehet szükség, ha az orvos úgy gondolja, hogy valamilyen egészségügyi probléma miatt túl sok bilirubin van a vérben.

Hogyan kezelik?

Babájának kezelésre lesz szüksége, ha a bilirubinszintje az újszülötteknél szokásos tartomány felett van. A sárgaság kezelésére speciális fény alá fogják helyezni. Ezt nevezik fényterápiának. A bőr elnyeli a fényt, ami megváltoztatja a bilirubint, így a szervezet könnyebben meg tud tőle szabadulni. A kezelést általában kórházban végzik. De a csecsemőket néha otthon is kezelik.

Ne próbálja a sárgaságot úgy kezelni, hogy a babát a napra vagy az ablak közelébe helyezi. A sárgaság biztonságos kezeléséhez mindig speciális fényekre és ellenőrzött környezetre van szükség.

Ha a sárgaságot valamilyen egészségügyi probléma okozta, a babának más kezelésre lehet szüksége. Például egy Rh-összeférhetetlenség okozta súlyos sárgaságban szenvedő csecsemőnek vérátömlesztésre lehet szüksége.

Hogyan segíthetsz a babádnak?

Ha a babád sárgaságban szenved, fontos szerepet kell játszanod.

• Naponta 2-szer nézd meg közelről a babád bőrét, hogy meggyőződj arról, hogy a színe visszatér a normális szintre. Ha a baba bőre sötét, nézze meg a szeme fehér részét.
• Vigye el a babát bármilyen utóvizsgálatra, amit az orvos javasol.
• Hívja az orvost, ha a sárga szín 3 napos kora után világosabbá válik.

A sárgaság csökkentése érdekében a legjobb, amit tehet, hogy gondoskodik arról, hogy a baba eleget egyen. Ez segít a baba szervezetének megszabadulni a felesleges bilirubintól.

• Ha szoptatsz, 24 óránként körülbelül 8-12 alkalommal etesd meg a babát.
• Ha cumisüvegből eteti a babát, tartsa be az ütemtervet (általában körülbelül 6-10 etetés 24 óránként).

Ha nem biztos benne, hogy a baba elegendő tejet kap, kérjen segítséget orvosától, egy nővértől vagy egy szoptatási tanácsadótól.