Significance of blood-tinged post-nasal drip in paranasal sinus disease
Objectives: A vérrel színezett orrnyálkahártya utáni csepegés az orrmelléküreg-betegség ritka megnyilvánulása. Bár egy ilyen tünet jelenléte intuitív módon malignitás gyanúját vetné fel, egyetlen korábban publikált tanulmány sem foglalkozott ezzel a kérdéssel.
Módszerek: Százkilencvenhárom, orrmelléküreg-elváltozásban szenvedő beteget toboroztak prospektív módon, akiket kezelés vagy biopszia céljából endoszkópos sinusműtétnek vetettek alá. Klinikai adataikat összegyűjtöttük és elemeztük.
Eredmények: A véres orrnyálkahártya-elváltozás nélküli betegek közül 177/181 (97,8 százalék) krónikus orrmelléküreg-gyulladásban és gombás sinusitisben szenvedett. Azoknál a betegeknél azonban, akiknél ez a tünet jelentkezett, 12-ből hatnál (50 százalék) más betegséget diagnosztizáltak. A különbség statisztikailag szignifikáns volt (Fisher-féle egzakt teszt, két farok, p < 0,001). A véres orrnyálkahártya-gyulladásban szenvedő betegeknél a krónikus orrmelléküreg-gyulladástól és a gombás orrmelléküreg-gyulladástól eltérő diagnózisok gyakrabban fordultak elő az idősebb férfiaknál.
Következtetés: Az orrmelléküreg-gyulladástól eltérő diagnózisok esélye szignifikánsan megnőtt az orrmelléküreg-betegségben szenvedő, vérrel színezett orrcsepegés utáni csepegéssel jelentkező betegeknél, különösen az idősebb férfiaknál.