10 cause di diarrea sanguinolenta e trattamenti
- Cosa causa sangue nella diarrea?
- Infezione
- Condizioni non infettive serie
- Cause anali e rettali di diarrea sanguinolenta
- Intossicazione alimentare
- Infezione da E. coli
- Infezione intestinale da ameba parassita
- Diarrea causata da un batterio chiamato vibrio
- Infezione dell’intestino tenue da Campylobacter
- Colite ulcerosa
- Malattia di Crohn di nuova insorgenza
- Infezione batterica causata dal clostridium difficile
- Danno al colon da alterato flusso sanguigno
- Sindrome emolitico-uremica
Cosa causa sangue nella diarrea?
Infezione
La diarrea sanguinolenta dovuta all’infezione può essere causata da quanto segue.
- Infezioni batteriche
- Escherichia coli eteroemorragica (EHEC): Ci sono molti ceppi del batterio E. coli. Alcuni ceppi di E. coli vivono normalmente nell’intestino e non causano malattie. Alcuni ceppi di E. coli possono rilasciare la tossina shiga e farti stare molto male con mal di stomaco, diarrea sanguinolenta e persino insufficienza renale. I ceppi includono shigella, campylobacter e salmonella.
- Infezioni virali: Queste sono probabilmente le infezioni più comuni per dare feci sanguinolente e molti virus sono in grado di fare questo, come Norovirus, Rotavirus, e Adenovirus.
- Infezioni parassitarie: Infezioni da parassiti come Entamoeba histolytica e Giardia Lamblia (comuni negli escursionisti che inconsapevolmente bevono acqua con cacca di castoro!) possono portare a diarrea sanguinolenta.
Condizioni non infettive serie
Condizioni serie che possono portare a diarrea sanguinolenta includono le seguenti.
- Colite ischemica: Questa è una condizione in cui il flusso di sangue all’intestino crasso è limitato. Questo può causare danni al colon abbastanza gravi da causare diarrea sanguinolenta e persino necrosi (morte) di tutto o parte del colon. Questo è di solito associato a forti dolori addominali e spesso si verifica in persone con una storia di malattia vascolare altrove nel corpo.
- Malattia infiammatoria intestinale: Diarrea sanguinolenta che è il risultato di un processo di malattia cronica, come la malattia infiammatoria intestinale (IBD), spesso dura settimane o mesi ed è associata a perdita di peso e sensazione di malessere. Questo può anche causare la perdita di sangue e diventare anemico. Il morbo di Crohn e la colite ulcerosa sono i due tipi più comuni di IBD ed entrambi richiedono la cura specializzata di un medico chiamato gastroenterologo.
- Cancro al colon: Il cancro al colon può causare sia diarrea (che può o non può essere sanguinolenta) che costipazione. Altri sintomi associati al cancro al colon includono un cambiamento nelle abitudini intestinali, dolore allo stomaco, affaticamento, perdita di peso e anemia.
Cause anali e rettali di diarrea sanguinolenta
Nessuna di queste condizioni è pericolosa per la vita, ma entrambe hanno bisogno di cure mediche in modo da poter stare meglio e non farle peggiorare.
- Hemorroidi: Queste sono una causa comune di sangue sulla carta igienica e sulla parte esterna delle feci, anche se possono anche causare la presenza di sangue nelle feci sciolte e nella diarrea. Di solito si ha dolore, prurito o addirittura si sentono vicino all’ano.
- Fessure anali: Queste possono sanguinare e sono di solito associate a forti dolori con movimenti intestinali o dolori dopo un movimento intestinale. Questa è una crepa o una lacerazione nell’ano e può sanguinare, portare a sangue sulla carta igienica e nelle feci.
Intossicazione alimentare
L’intossicazione alimentare, chiamata anche malattia di origine alimentare o “influenza dello stomaco”, è un’infezione acuta del tratto digestivo da cibo contaminato con batteri, virus, parassiti o altre tossine. In realtà non ha alcuna relazione con l’influenza.
Qualsiasi cibo può essere contaminato se non è preparato in condizioni pulite, cotto accuratamente o conservato a temperature fredde. Carne, pesce, latticini, frutta e verdura fresca sono alcuni degli alimenti più facilmente contaminabili.
I sintomi includono nausea, vomito, diarrea e dolore addominale, e a volte febbre e brividi.
La maggior parte delle persone si riprende da sola con cure di supporto, cioè riposo, liquidi, e antidolorifici da banco e riduttori della febbre.
Tuttavia, la disidratazione può verificarsi se il vomito e/o la diarrea non sono controllati e possono essere necessari liquidi per via endovenosa.
Se c’è anche visione offuscata, vertigini o paralisi, il sistema nervoso può essere colpito a causa del botulismo. Questa è un’emergenza medica. Portare il paziente al pronto soccorso o chiamare il 9-1-1.
La preparazione e la conservazione corretta del cibo, insieme al lavaggio frequente e accurato delle mani, è la migliore prevenzione.
Rarità: Comune
Sintomi principali: nausea, dolore addominale (mal di stomaco), mal di testa, crampi addominali (crampi allo stomaco), vertigini
Sintomi che non si verificano mai con l’intossicazione alimentare: febbre forte, stare molto male, diarrea sanguinolenta
Urgenza: Autotrattamento
Infezione da E. coli
L’E. coli è un grande e vario gruppo di batteri che si trova spesso nell’intestino di uomini e animali sani. L’E. coli si presenta in una varietà di ceppi. Anche se la maggior parte dei ceppi sono innocui, alcuni tipi possono far ammalare le persone con diarrea, così come UTI e malattie respiratorie…
Infezione intestinale da ameba parassita
Visitare o vivere in luoghi con scarsa igiene può portare a infezioni da parassiti che possono causare diarrea duratura e dolore allo stomaco.
Rarità: Raro
Sintomi principali: nausea, perdita di appetito, diarrea, costipazione, dolore addominale generale
Urgenza: Medico di base
Diarrea causata da un batterio chiamato vibrio
Il genere di batteri Vibrio causa nausea, vomito e diarrea che possono essere molto gravi. Vibrio parahaemolyticus e Vibrio vulnificus sono due delle specie che causano questa malattia, chiamata anche vibriosi.
Il principale fattore di rischio è mangiare frutti di mare crudi o poco cotti, soprattutto ostriche provenienti da qualsiasi acqua costiera e dal Golfo del Messico in particolare. Le persone con un sistema immunitario indebolito o una malattia del fegato sono particolarmente vulnerabili a questa infezione.
I sintomi includono febbre, vomito e diarrea, a volte con confusione mentale. Questi sintomi in una persona che ha recentemente mangiato frutti di mare crudi, o ha nuotato nell’acqua dell’oceano o della baia, sono considerati un’emergenza medica. Portate il paziente al pronto soccorso o chiamate il 9-1-1.
Alcuni tipi di malattie causate da Vibrio possono peggiorare molto rapidamente e portare a disidratazione e setticemia, che possono essere pericolose per la vita.
La diagnosi viene fatta attraverso l’anamnesi del paziente, l’esame fisico e gli esami di laboratorio su campioni di sangue, urine e feci.
Il trattamento di solito comporta l’ospedalizzazione per fluidi endovenosi, antibiotici e cure di supporto.
Rarità: Raro
Sintomi principali: diarrea, nausea, gonfiore di stomaco, mal di testa, crampi addominali (crampi allo stomaco)
Sintomi che si presentano sempre con la diarrea causata da un batterio chiamato vibrione: diarrea
Urgenza: Autotrattamento
Infezione dell’intestino tenue da Campylobacter
L’infezione da batterio Campylobacter è una delle cause principali di diarrea acuta in tutto il mondo. Il rischio di questa infezione è aumentato nelle persone con HIV/AIDS.
Rarità: Raro
Sintomi principali: diarrea, crampi addominali (crampi allo stomaco), dolore addominale generale, febbre, diarrea grave
Sintomi che si verificano sempre con l’infezione dell’intestino tenue da Campylobacter: diarrea
Urgenza: Medico di base
Colite ulcerosa
La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica a lungo termine del tratto gastrointestinale, che coinvolge in particolare ulcere e piaghe dell’intestino crasso (colon) e del retto. La colite ulcerosa spesso inizia gradualmente e peggiora nel tempo con periodi di remissione intervallati da…
Malattia di Crohn di nuova insorgenza
La malattia di Crohn è un’infiammazione dell’intestino. È causata da una risposta difettosa del sistema immunitario che fa sì che il corpo attacchi il rivestimento dell’intestino.
La malattia di solito compare prima dei trent’anni e può colpire chiunque. Quelli con una storia familiare possono essere più suscettibili. Il fumo è un fattore di rischio noto.
I fattori aggravanti includono stress, cattiva alimentazione e farmaci antinfiammatori non steroidei come l’ibuprofene e l’aspirina.
I primi sintomi di solito si sviluppano gradualmente, ma possono apparire improvvisamente. Questi includono affaticamento, perdita di appetito, febbre, afte, diarrea, dolore addominale e sangue nelle feci.
La malattia di Crohn non trattata può causare ulcere in tutto il tratto digestivo, nonché ostruzione intestinale, malnutrizione e deterioramento della salute generale.
La diagnosi viene fatta attraverso l’esame del sangue e l’esame di campioni di feci. Possono essere utilizzati anche la colonscopia, la TAC, la risonanza magnetica, l’endoscopia e/o l’enteroscopia.
La malattia di Crohn non può essere curata, ma può essere gestita riducendo l’infiammazione. Si possono provare antibiotici, corticosteroidi e soppressori del sistema immunitario. Un’ottima alimentazione, integratori vitaminici, la cessazione del fumo e la riduzione dello stress possono essere utili.
Rarità: Raro
Sintomi principali: affaticamento, gonfiore di stomaco, perdita di appetito, costipazione, crampi addominali (crampi allo stomaco)
Urgenza: Medico di base
Infezione batterica causata dal clostridium difficile
L’uso di antibiotici può disturbare i normali microorganismi che abitano il tratto digestivo umano, e un batterio chiamato Clostridium difficile può crescere fuori controllo nell’intestino. Anche se relativamente raro rispetto ad altre infezioni batteriche, il C. Difficile è una delle principali cause di diarrea infettiva negli Stati Uniti.
Rarità: Raro
Sintomi principali: dolore addominale (mal di stomaco), crampi addominali (crampi allo stomaco), stare molto male, febbre, diarrea acquosa
Urgenza: Visita di persona
Danno al colon da alterato flusso sanguigno
Ischemia intestinale acuta significa che il flusso di sangue all’intestino grande e/o piccolo è stato interrotto. È anche chiamata ischemia mesenterica acuta, o AMI.
L’ischemia è causata da un blocco in una delle arterie che portano nell’addome, di solito a causa di aterosclerosi (placca) o di un coagulo di sangue.
I più suscettibili sono quelli con pressione sanguigna molto alta o bassa; malattie cardiache; o uso di droghe illegali come cocaina o metanfetamina.
I sintomi includono dolore improvviso e forte in una zona dell’addome; nausea e vomito; e movimenti intestinali ripetuti e urgenti, spesso con sangue.
L’ischemia intestinale acuta è un’emergenza medica pericolosa per la vita. Se si sospetta, portare il paziente al pronto soccorso o chiamare il 9-1-1.
La diagnosi viene fatta attraverso l’arteriogramma, che comporta l’iniezione di colorante nelle arterie addominali sotto i raggi X, al fine di trovare la posizione esatta del blocco.
Il trattamento prevede farmaci “rompi coagulo” per distruggere un coagulo, o un intervento chirurgico di emergenza per rimuovere ciò che sta causando il blocco ed eventualmente anche parte dell’intestino danneggiato.
Rarità: Raro
Sintomi principali: dolore addominale (mal di stomaco), nausea, perdita di appetito, diarrea, stare molto male
Urgenza: Pronto soccorso dell’ospedale
Sindrome emolitico-uremica
La sindrome emolitico-uremica, o HUS, è un danno ai reni derivante dalla distruzione anormale dei globuli rossi. Queste cellule morte bloccano il sistema di filtraggio all’interno dei reni, portando all’insufficienza renale.
La diarrea causata dall’infezione da batteri E. coli è la causa più comune di questa distruzione dei globuli rossi. Altre cause, meno comuni, sono alcuni farmaci e altre infezioni. Può essere una rara complicazione della gravidanza.
E. coli si diffonde attraverso cibo o acqua contaminati; nuotando in acqua contaminata da feci; e attraverso lo stretto contatto con una persona infetta.
I bambini piccoli sono più suscettibili, anche se chiunque può essere colpito.
I sintomi includono diarrea sanguinolenta; sangue nelle urine; sanguinamento dal naso e dalla bocca; poca o nessuna emissione di urina; dolore addominale; vomito; febbre; confusione; e convulsioni.
La SEU è un’emergenza medica. Può portare a insufficienza renale, ictus e coma. Portare il paziente al pronto soccorso o chiamare il 9-1-1.
La diagnosi viene fatta attraverso esami del sangue, delle urine e/o delle feci.
Il trattamento richiede il ricovero in ospedale per flebo, trasfusioni di sangue e plasma, e talvolta la dialisi.
Rarità: Ultra raro
Sintomi principali: dolore addominale (mal di stomaco), affaticamento, nausea, diarrea, essere gravemente malato
Sintomi che si verificano sempre con la sindrome emolitica uremica: essere gravemente malato
Urgenza: Pronto soccorso dell’ospedale