ADad 4: la sintomatologia e la presentazione clinica dei disturbi d’ansia tra gli adolescenti in una popolazione della comunità rurale in India
Obiettivi: I disturbi d’ansia (AD) nei bambini e negli adolescenti si presentano con caratteristiche cliniche uniche e mostrano una diversità fenotipica. La presentazione dei sintomi varia a seconda dell’età di insorgenza, dei fattori di sviluppo e del sesso. Questo studio documenta la presentazione clinica del DA tra gli adolescenti in India, ed esplora i cluster di sintomi tra i diversi gruppi di età e il genere.
Metodi: Cinquecento adolescenti di età compresa tra 11 e 19 anni del blocco ICDS di Pattanakad, nel distretto di Allapuzha in Kerala, sono stati reclutati e valutati utilizzando il questionario Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) per identificare i cluster di sintomi dell’ansia, seguito dalla conferma della diagnosi con il DSM-IV TR entro una settimana. I cluster di sintomi d’ansia e la gravità (ottenuti dai punteggi continui dello SCARED) sono stati confrontati tra i sottogruppi della prima, media e tarda adolescenza e tra i sessi.
Risultati: I sintomi d’ansia più predominanti tra i sottotipi erano l’umore ansioso, che è stato notato nel 12,60% seguito da sintomi cognitivi nel 9,94% dei casi e infine sintomi fisici nel 9,22% del campione di studio. I cluster di sintomi variavano tra i sottotipi: l’umore ansioso era più comune nel Disturbo di Panico (PD), i sintomi cognitivi nel Disturbo d’Ansia Generalizzato (GAD) e i sintomi fisici erano prominenti tra l’Ansia da Separazione (SeAD) e i Disturbi d’Ansia Sociale (SoAD). La gravità del disturbo d’ansia in generale e i suoi vari sottotipi erano per lo più di intensità lieve, anche se una proporzione significativa aveva una forma grave della/e malattia/e. La gravità del SoAD tra le ragazze era statisticamente significativamente più alta rispetto ai ragazzi (P = 0,02). Non c’era alcuna differenza significativa sulla frequenza dei sintomi o sulla gravità dell’ansia in relazione all’età.
Conclusioni: La comprensione della presentazione dei sintomi d’ansia in base all’età può aiutare a razionalizzare le linee guida di trattamento e produrre una migliore stima del processo della malattia.