Agopuntura per la fibromialgia

Cos’è la fibromialgia?

La fibromialgia è una condizione a lungo termine (cronica) che può causare dolore diffuso e tenerezza su gran parte del corpo.
Secondo il National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), circa 5 milioni di adulti dai 18 anni in su negli Stati Uniti soffrono di fibromialgia, e dall’80 al 90% dei pazienti di fibromialgia sono donne.

Sintomi

La fibromialgia ha molti sintomi che tendono a variare da persona a persona. Il sintomo principale è il dolore diffuso.
I pazienti con fibromialgia spesso si trovano in una giostra di sintomi con un dolore diffuso, cronico e prolungato che porta alla privazione del sonno, che porta alla fatica.
La fatica di conseguenza rende difficile per i pazienti l’esercizio fisico, una componente chiave della gestione della fibromialgia. Stanchi, doloranti e spesso incapaci di funzionare nella vita quotidiana, sono a rischio di depressione e ansia, il che porta a più notti insonni, e il ciclo ricomincia.

I sintomi comuni includono:

• Dolore diffuso
• Dolore e rigidità della mascella
• Dolore e stanchezza nei muscoli del viso e nei tessuti fibrosi adiacenti
• Forza delle articolazioni e dei muscoli al mattino
• Mal di testa
• Modalità del sonno irregolare
• Sindrome dell’intestino irritabile (IBS)
• Mestruazioni dolorose
• Dolore alle mani e ai piedi
• Sindrome delle gambe senza riposo (RLS)
• Sensibilità al freddo o al caldo
• Difficoltà di memoria e concentrazione, nota come “fibro-nebbia”
• Fatica

Cause

La causa è sconosciuta, ma i fattori di rischio includono:

• Ferimento traumatico
• Artrite reumatoide
• Disordini autoimmuni, come il lupus
• Fattori genetici
• Messaggi anomali del dolore
• Squilibri chimici
• Problemi del sonno

Un confronto tra Fibromialgia &Sindrome del dolore miofasciale Syndrome

Il dolore muscolare presente sia nella fibromialgia (FM) che nella sindrome del dolore miofasciale (MPS) è il motivo per cui queste due condizioni sono a volte scambiate l’una per l’altra o erroneamente raggruppate come una sola condizione.


Che cos’è il trigger point nella MPS?

La sindrome del dolore miofasciale è diagnosticata dalla presenza di trigger point, piccoli nodi duri che a volte si possono sentire sotto la pelle. Un trigger point rappresenta una banda di muscoli tesi. Il nodo in sé non è generalmente doloroso quando viene toccato, ma causa dolore in un’altra zona del corpo (noto come dolore riferito).
I punti trigger si formano tipicamente dopo che il tessuto è ferito e, per qualche motivo, non guarisce correttamente. Gli esperti non sanno perché un danno che guarisce normalmente nella maggior parte delle persone provoca punti trigger in altre. Tuttavia, gli studi suggeriscono che la lesione muscolare in alcune persone porta ad anomalie dove le cellule nervose si collegano alle cellule muscolari.
Mentre i punti trigger sono di solito trovati da un medico esperto semplicemente con il tatto (palpazione), altri test come l’elastografia a risonanza magnetica (MRE) o la biopsia del tessuto possono essere ordinati. Detto questo, il ruolo dell’imaging nella diagnosi della MPS non è stato completamente chiarito.

Che cosa sono i tender points nella fibromialgia?

La FM è diagnosticata principalmente sulla base di un rapporto di dolore diffuso da parte di una persona, insieme al riscontro di molteplici tender points su un esame fisico.
I tender points della FM sono diversi dai trigger points della MPS in quanto rappresentano aree squisitamente tenere dei muscoli che fanno male con una semplice pressione manuale. Inoltre, i tender points della FM non rimandano il dolore come fanno i trigger points della MPS.

Agopuntura per la fibromialgia

La sindrome fibromialgica (FMS), che colpisce più donne che uomini, è un disturbo reumatico caratterizzato da dolore muscolo-scheletrico cronico, diffuso, e la sua patogenesi è ancora sconosciuta. Tra i trattamenti raccomandati, l’agopuntura (per i suoi effetti analgesici) è un’opzione efficace per ridurre la sensibilità al dolore e migliorare la qualità della vita.
L’agopuntura comporta la stimolazione dei punti di agopuntura specifici (agopunti) sulla pelle, di solito attraverso l’inserimento di aghi di lunghezza variabile da 1 cm a 10 cm. Tra 5 e 15 aghi sono utilizzati in un trattamento tipico, con combinazioni di punti che variano durante un corso di sessioni. Gli agopunti possono essere scelti sulla base di un “formulario” standardizzato che comprende un menu fisso di punti coerenti per ogni malattia o condizione o selezionati per ogni paziente individualmente sulla base dei sintomi specifici del paziente e dell’equilibrio del Qi. La profondità della puntura può essere fino a 5 cm.

Secondo www.acupuncturetoday.com,TCM dividere la fibromialgia in quattro modelli TCM tipici comuni.
1. Stagnazione del Qi del fegato
Ansia, turbamento emotivo, mal di testa (inclusa l’emicrania), essere facilmente irritabile, rigidità muscolare nel collo e nelle spalle, insonnia, svegliarsi frequentemente e avere difficoltà a riaddormentarsi, sindrome del colon irritabile. Tutti i sintomi possono essere innescati dallo stress emotivo.
2. Carenza di Qi e Sangue
Specificamente carenza di Qi della milza e carenza di sangue del cuore e del fegato, con sintomi come stanchezza cronica, esaurimento, mal di testa sordo, debolezza muscolare e intorpidimento, insonnia, sonno disturbato dai sogni e risveglio stanco, palpitazioni e depressione.
3.
3. Stagnazione del Qi e stasi del sangue
Preoccupazioni e dolori in tutto il corpo, dolore bruciante o lancinante con sensazione di formicolio alle estremità, mal di testa.
4. Deficit di reni (deficit di Yin, Yang, Qi o Essenza)
Ci sarà impotenza o mancanza di libido per gli uomini e problemi di infertilità sia per gli uomini che per le donne. Altri sintomi: mal di schiena con sindrome delle gambe senza riposo, vescica irritabile, dismenorrea, amenorrea, sindrome premestruale, vampate di calore e sudorazione notturna.

Punti di agopuntura speciali

Utilizzare qualsiasi tender point che il paziente ha insieme a uno dei seguenti punti elencati di seguito. Ci sono un totale di 18 siti di tender point che possono presentarsi nella fibromialgia.

I risultati non sono solo l’efficacia del trattamento di agopuntura dei tender point sul benessere generale dei pazienti, ma anche la riduzione della sensibilità al dolore della FMS portano a migliorare la qualità della vita.

Autocura della fibromialgia

Secondo il NHS, ci sono alcuni consigli che possono aiutare ad alleviare i sintomi della fibromialgia.
1. Esercizio fisico
Poiché la stanchezza estrema (affaticamento) e il dolore sono 2 dei sintomi principali della fibromialgia, potresti scoprire che non sei in grado di esercitare quanto vorresti.
Ma un programma di esercizio fisico adatto alla tua condizione può aiutarti a gestire i tuoi sintomi e migliorare la tua salute generale. È probabile che l’esercizio comprenda una miscela di esercizi aerobici e di rafforzamento.
2. Esercizio aerobico
Le attività aerobiche sono qualsiasi tipo di esercizi ritmici di moderata intensità che aumentano la frequenza cardiaca e ti fanno respirare più forte.
Gli esempi includono:

• camminare
• ciclismo
• nuoto

La ricerca suggerisce che gli esercizi aerobici dovrebbero essere inclusi nel tuo piano di esercizio personalizzato, anche se non puoi completarli ad un alto livello di intensità. Poiché gli esercizi aerobici aumentano la tua resistenza (quanto a lungo puoi andare avanti), questi possono anche aiutarti a funzionare meglio giorno per giorno.
3. Esercizi di resistenza e rafforzamento
Gli esercizi di resistenza e rafforzamento sono quelli che si concentrano sull’allenamento della forza, come il sollevamento dei pesi.
Questi esercizi devono essere pianificati come parte di un programma di esercizio personalizzato. Se non lo sono, la rigidità e l’indolenzimento muscolare potrebbero peggiorare.
Una revisione di una serie di studi ha concluso che gli esercizi di rafforzamento possono migliorare:

• la forza muscolare
• la disabilità fisica
• la depressione
• la qualità della vita

Le persone con fibromialgia che hanno completato gli esercizi di rafforzamento in questi studi hanno detto di sentirsi meno stanche, di poter funzionare meglio e di avere un miglioramento dell’umore.
Migliorare la forza dei tuoi principali gruppi muscolari può rendere più facile fare esercizi aerobici.
4. Rilassamento
Se hai la fibromialgia, è importante prendersi regolarmente del tempo per rilassarsi o praticare tecniche di rilassamento.
Lo stress può peggiorare i tuoi sintomi o farli riaccendere più spesso. Potrebbe anche aumentare le possibilità di sviluppare la depressione.
Ci sono molti aiuti per il rilassamento disponibili, compresi libri, nastri e corsi, anche se le tecniche di respirazione profonda o la meditazione possono essere altrettanto efficaci.
Prova a trovare il tempo ogni giorno per fare qualcosa che ti rilassi. Prendersi del tempo per rilassarsi prima di andare a letto può anche aiutarvi a dormire meglio la notte.
Terapie parlanti, come il counseling, possono anche essere utili per combattere lo stress e imparare a gestirlo in modo efficace.
Il vostro medico di base può raccomandare di provare questo come parte del vostro trattamento.

Migliori abitudini per dormire

La fibromialgia può rendere difficile addormentarsi o rimanere addormentati, nota come insonnia. Se hai problemi a dormire, può essere utile:

• alzarsi alla stessa ora ogni mattina
• cercare di rilassarsi prima di andare a letto
• cercare di creare una routine per andare a letto, come fare un bagno e bere una bevanda calda e lattea ogni sera
• evitare la caffeina, nicotina e alcool prima di andare a letto
• evita di mangiare un pasto pesante a tarda notte
• assicurati che la tua camera da letto abbia una temperatura confortevole e sia tranquilla e buia
• evita di controllare l’ora durante la notte

Best (Thunyaluck Phongsasithron) CM.D.