algodistrofia

La sindrome del dolore regionale complesso (CRPS) è conosciuta anche come atrofia di Sudek e distrofia simpatica riflessa (RSD). Descrive la presenza di dolore regionale dopo un evento dannoso. I sintomi e i segni – di solito negli arti – sono eccessivamente gravi e inopportunamente prolungati data l’entità della lesione originale. Possono essere presenti caratteristiche autonomiche, sensoriali e motorie.

La sindrome del dolore regionale complesso è una condizione di dolore cronico caratterizzata da caratteristiche autonomiche e infiammatorie.

  • si manifesta acutamente in circa il 7% dei pazienti che hanno fratture degli arti, interventi chirurgici agli arti o altre lesioni
  • spesso si risolve entro il primo anno – un sottoinsieme più piccolo di pazienti progredisce verso la forma cronica
    • la transizione dalla forma acuta a quella cronica è spesso parallela a un cambiamento dalla “sindrome da dolore regionale complesso caldo”, con caratteristiche infiammatorie dominanti, alla “sindrome del dolore regionale complesso freddo” in cui dominano le caratteristiche autonomiche
  • meccanismi multipli periferici e centrali sembrano essere coinvolti
    • possibili contributori includono la sensibilizzazione periferica e centrale, cambiamenti autonomici e accoppiamento simpatico-afferente, alterazioni infiammatorie e immunitarie, cambiamenti cerebrali e fattori genetici e psicologici

È una causa importante di disabilità con solo una persona su cinque in grado di riprendere completamente le attività precedenti. Prima viene fatta una diagnosi e viene iniziato il trattamento, migliore è la prognosi.

La gestione efficace della forma cronica di questa condizione è spesso impegnativa.