Alopecia areata delle ciglia: serie di casi e revisione della letteratura

Obiettivi: Caratterizzare le presentazioni cliniche, le caratteristiche e gli esiti dell’alopecia areata delle ciglia.

Disegno: Revisione retrospettiva della cartella clinica di pazienti valutati per la perdita delle ciglia e risultati affetti da alopecia areata delle ciglia. Era richiesto un follow-up di 3 anni.

Partecipanti: Lo studio ha coinvolto 15 pazienti.

Metodi: Sono stati esaminati i pazienti che si sono presentati in una clinica oculistica di cura terziaria per la valutazione della perdita delle ciglia e sono risultati avere l’alopecia areata delle ciglia. Le considerazioni demografiche sono state categorizzate; hanno incluso l’età al momento della presentazione, aree di altra perdita di capelli, altra storia rilevante e risposte al trattamento.

Risultati: I pazienti erano giovani (età media 18 anni) e avevano una grande predominanza femminile (rapporto femmine-maschi, 14:1). Il coinvolgimento concomitante del cuoio capelluto e delle sopracciglia, isolatamente (20% e 13%, rispettivamente) o insieme (13%), è stato visto nella metà dei pazienti (46%). Il coinvolgimento della palpebra superiore era più comune e grave di quello della palpebra inferiore, e il 40% dei pazienti ha avuto una ricrescita completa delle ciglia, con un tempo medio di ricrescita di 28 mesi (da 6 a 60 mesi). Di questi, il 13% ha avuto una ricrescita parziale. La più giovane età alla presentazione era associata alla ricrescita, mentre la presenza o l’assenza di altri siti coinvolti, storie personali o familiari di atopia, storia familiare di alopecia, altre malattie autoimmuni, o l’uso di steroidi topici non sembravano influenzare la prognosi.

Conclusioni: L’alopecia areata delle ciglia è un’entità unica, anche se rimane potenzialmente sottodiagnosticata. La diagnosi differenziale chiave è la tricotillomania, che è comunemente associata a disturbi ossessivo-compulsivi. La presenza di peli a punto esclamativo nell’alopecia areata gioca un ruolo importante nel differenziare le 2 diagnosi.