Ammoniaca (NH3)
Patologia Chimica
Note
- L’ammoniaca è usata nella diagnosi della sindrome di Reye (richiesta anche ALT), difetti del ciclo dell’urea e nel coma o nell’encefalite associata a malattie del fegato.
- La causa più comune di alti livelli di ammoniaca è l’effetto artefattuale, dovuto a un ritardo nel trattamento del campione o a una raccolta insufficiente del campione.
- Livelli di ammoniaca più alti del normale possono essere osservati in caso di infezione nei neonati, ma livelli superiori a 200 µmol/L devono sempre essere considerati significativi.
- Se si riscontrano alti livelli di ammoniaca nei neonati, allora si dovrebbe considerare un errore congenito del metabolismo e si dovrebbero avviare ulteriori indagini appropriate (acidi organici e aminoacidi nelle urine, gas nel sangue, test di funzionalità epatica, lattato, acilcarnitine nel sangue) Linee guida della rete biochimica nazionale del Regno Unito
Requisiti del campione
Tutti i campioni di ammoniaca devono essere inviati immediatamente al laboratorio su ghiaccio – vedi sotto per ulteriori dettagli.
Per gli adulti, sangue prelevato in una provetta EDTA da 4mL inviata su ICE:
Per i bambini, sangue prelevato in una provetta EDTA da 2mL inviata su ICE:
Per i neonati, sangue prelevato in una provetta da 1.0mL minicolletto EDTA inviato su ICE:
Stoccaggio/trasporto
Le concentrazioni di ammoniaca aumentano rapidamente nel sangue dopo la venipuntura quindi i campioni devono essere immediatamente messi in ghiaccio dopo l’etichettatura e inviati al laboratorio entro 20 minuti dalla venipuntura.
Informare il laboratorio prima del prelievo del campione in modo che l’analisi possa essere eseguita senza ritardi.
Informazioni necessarie
Dettagli clinici rilevanti.
Tempi di esecuzione
Il test viene eseguito durante il giorno e la notte al ricevimento di una richiesta telefonica.
Il tempo di esecuzione in laboratorio è di 4 ore. Il test può essere ordinato come richiesta urgente.
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