Ankle valgus and subtalar varus in treated clubfoot

Lo scopo di questo studio è stato quello di chiarire se il varismo subtalare residuo nel piede torto trattato influenza la configurazione dell’articolazione della caviglia sul piano coronale. Sono state analizzate e presentate le caratteristiche radiografiche della caviglia e dell’articolazione subtalare nel piede torto congenito, dopo un minimo di 10 anni di trattamento. Sono state ottenute radiografie in appoggio delle caviglie e dei piedi, così come immagini tomografiche computerizzate del retropiede, per 30 pazienti (41 piedi), in una media di 15,2 +/- 6,1 anni dopo il trattamento iniziale. Il varismo subtalare è stato misurato in termini di angolo di inclinazione della faccetta posteriore dell’articolazione talocalcaneale, come visto utilizzando le scansioni tomografiche computerizzate, e un angolo maggiore era indicativo di un varismo subtalare maggiore. Il valgismo della caviglia è stato misurato con le viste anteroposteriori; un angolo maggiore era indicativo di un maggiore valgismo della caviglia. Le analisi hanno mostrato che i piedi con un maggiore varismo subtalare mostravano anche un valgismo statisticamente significativo degli angoli della caviglia (P = .003). Questi risultati suggeriscono che la caviglia compensa la deformità residua dell’articolazione subtalare nel piano coronale nei pazienti trattati per il piede torto. Suggerisce anche che la configurazione della caviglia durante il corso del trattamento può giustificare una maggiore attenzione.

Livello di evidenza clinica: 2.