Antidepressivi atipici
Gli antidepressivi atipici sono antidepressivi che non rientrano in nessuna delle 4 classi principali di antidepressivi. Sono più spesso prescritti se hai provato altri tipi di antidepressivi e non hanno funzionato per te. Ma possono anche essere utilizzati come trattamento di prima linea, a seconda dei sintomi e se si verificano altre condizioni di salute mentale oltre alla depressione.
Come altri farmaci per la salute mentale, funzionano ripristinando l’equilibrio delle sostanze chimiche nel cervello (neurotrasmettitori). Ogni farmaco lavora su diverse sostanze chimiche e le colpisce in modo diverso.
Bupropione (nomi di marca: Wellbutrin, Zyban)
Bupropione potrebbe essere il più “atipico” antidepressivo su questa lista. A differenza della maggior parte degli antidepressivi, il bupropione non ha effetto sulla serotonina. Invece, aumenta la dopamina e la norepinefrina, altri due neurotrasmettitori che influenzano il livello di energia, la motivazione e l’attenzione.
I medici spesso prescrivono il bupropione per colpire sintomi specifici, come il sonno eccessivo, l’aumento di peso e la fatica. Può anche aiutare a migliorare la concentrazione in persone con depressione e/o ADHD. Aiuta anche le persone a smettere di fumare.
Molti antidepressivi possono diminuire il desiderio sessuale di una persona e portare a sonnolenza e aumento di peso. È improbabile che il bupropione faccia nessuna di queste cose – infatti, è spesso prescritto insieme ad un altro antidepressivo per contrastare questi effetti collaterali.
Tuttavia, il bupropione può avere i suoi effetti collaterali. Quelli comuni includono:
- Bocchetta secca
- Problemi a dormire
- Mal di testa e nausea
- Perdita di peso
Più raramente:
- Inquietudine o ansia
- Constipazione
- Congestione
- Vibrazione e affaticamento
Trazodone
Il trazodone è un antidepressivo, ma è comunemente prescritto per problemi di sonno, come problemi di sonno o incubi dovuti al PTSD.
Come molti altri antidepressivi, funziona aumentando i livelli di serotonina nel cervello. È meno probabile che molti antidepressivi causino sintomi come disfunzioni sessuali, insonnia o ansia.
Gli effetti collaterali comuni includono:
- Mal di testa e stanchezza
- Sonnolenza e sonnolenza
- Bocca secca
- Svenimento o svenimento
- Raramente, allucinazioni o battito cardiaco irregolare
Alcuni di questi effetti collaterali vanno via dopo la prima settimana o così di prendere trazodone.
Mirtazapina (nome commerciale: Remeron)
Mirtazapina funziona aumentando sia la serotonina che la norepinefrina, un neurotrasmettitore che influenza i livelli di energia. Aiuta con la depressione ma migliora anche il sonno. Può funzionare più rapidamente della maggior parte degli antidepressivi. E ‘in fase di studio per il potenziale utilizzo nei disturbi d’ansia e altre condizioni di salute mentale pure.
Mirtazapina è improbabile che abbia effetti collaterali sessuali negativi. Possibili effetti collaterali includono:
- Aumento dell’appetito e aumento di peso (questa può essere una cosa positiva, se sei già sottopeso o hai un disturbo alimentare)
- Bocca secca
- Sonnolenza e affaticamento
Vortioxetina (nomi commerciali: Trintellix, Brintellix)
Vortioxetina è un farmaco più recente (approvato dalla FDA nel 2013). Anche se è considerato “atipico”, ha un effetto simile a molti altri antidepressivi. Funziona aumentando i livelli di serotonina nel cervello.
Gli effetti collaterali comuni includono nausea, costipazione e vomito. Gli effetti collaterali più gravi sono rari, ma possono includere:
- Sindrome da serotonina
- Aumento del sanguinamento o dei lividi in caso di ferite
- Ipomania
- Cambiamenti nella visione, o gonfiore o dolore vicino agli occhi
- Basso livello di sodio
- Patel et al. (2016). Bupropione: una revisione sistematica e meta-analisi dell’efficacia come antidepressivo. Therapeutic Advances in Psychopharmacology 6(2), pp. 99-144. Recuperato da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4837968/
- Acheson & de Wit. (2008). Bupropione migliora l’attenzione ma non influenza il comportamento impulsivo in giovani adulti sani. Psicofarmacologia sperimentale e clinica, 16(2), 113-123. Recuperato da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4270475/
- Holm & Spencer. (2000). Bupropione: Una revisione del suo uso nella gestione della cessazione del fumo. Farmaci 59, pp. 1007-1024. Recuperato da https://doi.org/10.2165/00003495-200059040-00019
- Shin e Saadabadi. (2020). Trazodone. StatPearls Publishing, Treasure Island, Florida. Recuperato da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470560/
- Croom, et al. (2009). Mirtazapina: A Review of its Use in Major Depression and Other Psychiatric Disorders. CNS Drugs 23, pp. 427-452. Retrieved from https://doi.org/10.2165/00023210-200923050-00006
- D’Agostino, et al. (2015). Vortioxetina (Brintellix): Un nuovo antidepressivo serotoninergico. Farmacia e terapeutica, 40(1), pp. 36-40. Recuperato da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296590/
- Takeda Pharmaceuticals America, Inc. (2016). Guida ai farmaci: Trintellix (vortioxetina) compresse. Recuperato da https://www.fda.gov/media/98043/download
.