Appendicolite
Appendicolite: Descrizione, cause e fattori di rischio:
L’appendicolite è una concrezione calcificata nell’appendice visibile su una radiografia addominale; considerata diagnostica di appendicite nell’addome acuto.
L’appendicolite è un conglomerato di feci sode con alcuni depositi minerali. Di solito si trova accidentalmente nella tomografia computerizzata addominale (CT) senza alcun segno di appendicite. L’appendicolite può ostruire il lume dell’appendice, causando l’appendicite e si trova in circa il 10% dei pazienti con infiammazione dell’appendice. L’appendicite che è causata dall’appendicolite è più comunemente associata alla perforazione e alla formazione di ascessi.
Gli appendicoliti sono visti in circa il 10% dei pazienti con appendicite acuta. Sono più frequentemente associati alla perforazione dell’appendice e alla formazione di ascessi. L’appendicolite ostruisce il lume dell’appendice. Distrugge anche la mucosa con il suo effetto massa locale. La cancrena nell’appendice è inevitabile. È importante sottolineare che i pazienti con appendicoliti sono a maggior rischio di perforazione dell’appendice e di formazione di ascessi.
L’appendicolite può causare dolore addominale intermittente. Può simulare una malattia da calcoli del tratto genitourinario. A volte può essere difficile differenziare l’appendicite acuta dall’appendicolite. Entrambe queste patologie possono causare leucocitosi ed ematuria. Reperti addominali come il dolore al quadrante inferiore destro e la tenerezza di rimbalzo possono essere rilevati nell’appendicite e nell’urolitiasi.
L’appendicolite può anche causare un’appendicite con gravi complicazioni tra cui la perforazione e la formazione di ascessi intra-addominali.
Sintomi:
I sintomi includono:
Dolore addominale intermittente.
- Anoressia.
- Nausea e vomito.
- Febbre.
- Migrazione del dolore
La maggior parte dei pazienti con appendicolite sono asintomatici. Tuttavia, le appendiciti possono anche causare una grave infiammazione appendicolare e peritonite.
Diagnosi:
Le appendiciti possono essere rilevate nella radiografia addominale quando sono sufficientemente calcificate. Anche l’USG (ecografia) e la TAC possono aiutare nella diagnosi di un’appendicolite. La diagnosi definitiva dell’appendicolitiasi potrebbe essere fatta con la TAC addominale.
Trattamento:
La laparoscopia sta diventando l’approccio preferito per vari interventi chirurgici addominali. Dallo sviluppo delle sonde di ultrasonografia laparoscopica (LUS) che possono essere inserite attraverso le porte laparoscopiche, la LUS è stata introdotta per compensare questa limitazione in vari interventi addominali laparoscopici. Sebbene la rimozione laparoscopica dell’appendicolite sia raccomandata nei pazienti con appendicolite trattenuta dopo l’appendicectomia per un trattamento minimamente invasivo, la localizzazione dell’appendicolite fuoriuscita può essere anche un ostacolo per i chirurghi che utilizzano un approccio laparoscopico.
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