ASPECTS Score nell’ictus acuto
Storia
Cos’è l’APSECTS Score
Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) è un punteggio quantitativo di 10 punti per la scansione CT
ASPECTS è stato sviluppato per offrire l’affidabilità di un esame CT standard con un sistema di classificazione riproducibile per valutare i cambiamenti ischemici precoci sulla scansione precoce.L’ASPECTS è un punteggio di 10 punti per la scansione topografica CT
ASPECTS è stato sviluppato per offrire l’affidabilità e l’utilità di un esame CT standard con un sistema di classificazione riproducibile per valutare i cambiamenti ischemici precoci sugli studi CT pretrattamento nei pazienti con ictus ischemico acuto della circolazione anteriore.
Come calcolare ASPECTS
ASPECTS è determinato dalla valutazione di due regioni standardizzate del territorio MCA: il livello dei gangli della base, dove sono visibili il talamo, i gangli della base e il caudato, e il livello sopragangliare, che comprende la corona radiata e il centrum semiovale
Tutti i tagli con strutture gangliare della base o sopragangliare visibili sono necessari per determinare se una zona è coinvolta. L’anomalia dovrebbe essere visibile su almeno due tagli consecutivi per garantire che sia veramente anormale piuttosto che un effetto di mediazione del volume
Per calcolare l’ASPECTS, 1 punto è sottratto da 10 per qualsiasi evidenza di cambiamento ischemico precoce per ciascuna delle regioni definite.
Immagini assiali NCCT che mostrano le regioni del territorio MCA come definito da ASPECTS:
C- Caudato,
I- Nastro insulare,
IC- Capsula interna,
L- Nucleo lentiforme,
M1- Corteccia MCA anteriore,
M2- Corteccia MCA laterale al nastro insulare,
M3- Corteccia MCA posteriore,
M4, M5, M6 sono i territori MCA anteriore, laterale e posteriore immediatamente superiore a M1, M2 e M3, rostrale ai basalgangli.
Alle strutture sottocorticali vengono assegnati 3 punti (C, L e IC), alla corteccia MCA vengono assegnati 7 punti (corteccia insulare, M1, M2, M3, M4, M5 e M6
Una TAC normale riceve ASPECTS di 10 punti.
Un punteggio di 0 indica un coinvolgimento diffuso in tutto il territorio MCA
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