Biofilm sulla regione apicale delle radici in denti primari con polpa vitale e necrotica con o senza patosi apicale radiograficamente evidente

Obiettivo: Valutare, mediante microscopia elettronica a scansione (SEM), la presenza di biofilm sulle superfici esterne del terzo apicale delle radici di denti primari umani con polpa vitale o necrotica con e senza patosi periradicolare radiograficamente evidente.

Metodologia: Sono stati selezionati diciotto denti: gruppo I – polpa normale (n = 5), gruppo II – necrosi della polpa senza evidenza radiografica di patosi periapicale (n = 7) e gruppo III – necrosi della polpa con patosi periapicale radiografica ben definita (n = 6). Dopo l’estrazione, i denti sono stati lavati con soluzione salina e immersi in una soluzione di tripsina 0,03 g mL(-1) per 20 minuti. I denti sono stati poi lavati in tampone di cacodilato di sodio e conservati in recipienti contenenti la soluzione di Karnovsky modificata. I denti sono stati sezionati, disidratati in una serie di etanolo, essiccati al punto critico con CO(2), rivestiti con oro per sputtering e la superficie esterna della radice nel terzo apicale esaminata al SEM.

Risultati: Nei denti dei gruppi I e II, le superfici apicali delle radici erano coperte da fibre di collagene, senza evidenza di batteri (100%). Nei denti del gruppo III, gli apici radicolari non avevano fibre di collagene ma rivelavano aree di riassorbimento contenenti microrganismi (cocchi, bacilli, filamenti e spirochete) in tutti i casi (100%).

Conclusione: I microrganismi organizzati come biofilm sulla superficie esterna della radice (infezione extraradicolare) sono stati rilevati in denti primari con necrosi pulpare e patologia periapicale radiograficamente visibile.