Bone Marrow Aspiration Concentrate (BMAC)
- Perché usare BMAC?
- Quali tipi di condizioni sono trattati con BMAC?
- Come funziona la terapia BMC?
- Qual è la differenza tra PRP (Platelet Rich Plasma) e BMAC?
- Come viene eseguito il trattamento?
- La rimozione del midollo osseo o la procedura di iniezione sono dolorose?
- La terapia BMAC è solo un cerotto temporaneo?
- Di quanti trattamenti avrò bisogno?
- In quanto tempo posso tornare alla mia routine regolare?
- Ci sono controindicazioni alla terapia con BMAC?
- Il BMAC è coperto dalla mia assicurazione medica?
- La procedura può essere ripetuta?
- Quali sono gli effetti a lungo termine della terapia BMAC?
Perché usare BMAC?
Spesso quando si verifica una lesione, la capacità del corpo di guarire completamente è inadeguata a causa di un numero insufficiente di cellule rigenerative. Il midollo osseo contiene cellule che hanno la capacità di migliorare la circolazione, diminuire l’infiammazione e rigenerare tendini, legamenti, dischi e cartilagini sani.
Con BMAC, l’alto numero di cellule rigenerative concentrate fornisce una robusta risposta di guarigione al tessuto danneggiato e aiuta ad accelerare i meccanismi naturali di guarigione del corpo.
Mentre i benefici completi di BMAC sono ancora in fase di studio, gli studi clinici hanno dimostrato una riduzione della rigidità articolare, un sollievo dal dolore e una migliore guarigione della cartilagine e delle ossa.
Quali tipi di condizioni sono trattati con BMAC?
Numerose condizioni possono essere considerate per il trattamento con BMAC. Sulla base della ricerca attuale e dell’esperienza clinica, i casi da moderati a gravi di osteoartrite e gravi lesioni tendinee mostrano risultati promettenti.
- Dolore al ginocchio – osteoartrite, strappi del menisco, condromalacia della rotula, lesioni tendinee, distorsioni o strappi dei legamenti.
- Dolore all’anca – Osteoartrite, strappi del labro dell’anca, artrite dell’articolazione SI, strappi del tendine gluteo, sindrome della banda ileotibiale (ITB)
- Spalla – Osteoartrite, tendinite della cuffia dei rotatori, tendinopatia o strappi, strappo del labro, tendinite bicipitale
- Dolore al gomito – Epicondilite laterale (gomito del tennista), Epicondilite mediale (gomito del golfista), osteoartrite
- Dolore al polso/mano – osteoartrite, tenosinovite di DeQuervain
- Caviglia &Dolore al piede – tendinite d’Achille o strappi parziali, fascite plantare, distorsioni della caviglia/lesioni dei legamenti
Come funziona la terapia BMC?
Sebbene sia simile al plasma ricco di piastrine (PRP) nella sua capacità di sfruttare la capacità del corpo di guarire se stesso attraverso l’aiuto di fattori di crescita, il BMAC utilizza anche cellule rigenerative che sono contenute nel midollo osseo del paziente. Il midollo contiene un ricco serbatoio di cellule staminali “pluripotenti” che, a differenza di altre cellule del corpo, sono “indifferenziate”. Questo significa che sono in grado di replicarsi in tendini, ossa, adipe o cartilagine. Ancora più importante, queste cellule stimolano la capacità del tuo corpo di migliorare la circolazione, diminuire l’infiammazione eccessiva e rigenerare il tessuto sano.
Qual è la differenza tra PRP (Platelet Rich Plasma) e BMAC?
PRP contiene molti dei fattori di crescita e delle proteine presenti nel BMAC, tuttavia il PRP non contiene le cellule rigenerative presenti nel BMAC.
In generale, il PRP può essere più appropriato per l’osteoartrite lieve o moderata o per lesioni tendinee. Il BMAC può essere riservato a casi più impegnativi come l’osteoartrite da moderata a grave o altre condizioni in cui è richiesta una risposta di guarigione più potente.
Come viene eseguito il trattamento?
Il processo è relativamente semplice e generalmente richiede una o due ore. La parte posteriore dell’anca viene anestetizzata con un anestetico locale. Circa quattro cucchiai di midollo osseo vengono aspirati e poi trasferiti in una centrifuga. La centrifuga separa e concentra le cellule che contengono le cellule staminali e i componenti di guarigione, conosciuti collettivamente come il concentrato di midollo osseo (BMAC). Questo preparato viene reintrodotto nei tessuti danneggiati utilizzando una guida a ultrasuoni o a raggi X. Al completamento della procedura, i pazienti possono tornare a casa lo stesso giorno.
La rimozione del midollo osseo o la procedura di iniezione sono dolorose?
Anche se ci può essere qualche leggero disagio, la maggior parte dei pazienti tollera la procedura molto bene e con dolore minimo. La procedura viene eseguita dopo aver usato un anestetico locale. Il dolore al sito di iniezione può verificarsi a causa di una risposta infiammatoria causata dalla terapia BMAC. L’infiammazione rappresenta la prima fase della guarigione ed è necessaria per il tuo recupero. Questo dolore di solito si risolve da solo entro pochi giorni dopo l’iniezione. È importante che i farmaci antinfiammatori come Ibuprofene, Naproxen e Aspirina siano evitati dopo i trattamenti perché questi farmaci possono bloccare la risposta di guarigione prevista. Tylenol o un antidolorifico su prescrizione può essere usato per controllare il disagio, se necessario.
La terapia BMAC è solo un cerotto temporaneo?
A differenza delle iniezioni di cortisone che mascherano i sintomi o danneggiano cartilagine e tendini, BMAC mira alla radice del problema cercando di guarire completamente il tessuto.
Di quanti trattamenti avrò bisogno?
La maggior parte dei pazienti richiede un solo trattamento BMAC a seconda del grado della lesione. Tuttavia, in casi difficili, se un paziente sperimenta un sollievo significativo ma non completo, può considerare una seconda iniezione BMAC da 2 a 3 mesi dopo.
In quanto tempo posso tornare alla mia routine regolare?
Per i primi 2-3 giorni, gonfiore e disagio sono tipici nella zona iniettata. Entro la fine della prima settimana, questi sintomi di solito iniziano a risolversi e viene iniziata la terapia fisica per ottimizzare il recupero. I pazienti hanno visto miglioramenti già in una settimana o fino a 8 settimane dopo la terapia con BMAC.
Ci sono controindicazioni alla terapia con BMAC?
I tumori derivati dal midollo osseo, come il linfoma, i tumori non derivati dal midollo osseo o la malattia metastatica e le infezioni attive sono tutte controindicazioni. I farmaci anticoagulanti come il Coumadin devono essere sospesi e gestiti adeguatamente dal vostro cardiologo o medico di base prima della procedura.
Il BMAC è coperto dalla mia assicurazione medica?
No. Mentre ci sono attualmente diverse pubblicazioni in riviste mediche peer-reviewed che mostrano gli effetti positivi della terapia BMAC su tendini, tessuti molli e lesioni della cartilagine, BMAC è ancora considerato sperimentale dalle compagnie di assicurazione in questo momento.
La procedura può essere ripetuta?
Le cellule del midollo osseo nel bacino sono ripristinate in 4 a 6 settimane, quindi ripetere il prelievo di cellule è consentito. La maggior parte dei nostri pazienti richiede solo un trattamento, ma può essere ripetuto se necessario. Questo è in netto contrasto con le iniezioni di steroidi o la chirurgia che non dovrebbero essere ripetute se possibile.
Quali sono gli effetti a lungo termine della terapia BMAC?
Ci sono prove significative che i benefici della terapia BMAC possono durare fino a dieci anni o più. Una volta che il tessuto ferito è guarito, il dolore dovrebbe risolversi, a meno che non ci sia un’altra lesione. Le cellule staminali del tuo corpo stanno cercando di guarirti ogni giorno. È logico che la terapia BMAC funzioni allo stesso modo. Ad oggi, non ci sono prove che ci sia un aumento del rischio a lungo termine per la salute del paziente in seguito alla terapia BMAC. In effetti, pensiamo che sarete più sani.