Che cos’è il diabete borderline (prediabete)?

Che cos’è il diabete borderline?

Il diabete borderline, noto anche come prediabete, è una condizione in cui la glicemia è più alta del normale, ma non così alta come nel diabete. È il risultato della resistenza all’insulina, o di un ridotto effetto dell’insulina su alcune cellule del tuo corpo.

Il diabete borderline spesso progredisce verso il diabete quando la resistenza all’insulina aumenta, ma sapere che ce l’hai ti dà l’opportunità di prendere provvedimenti per abbassare il rischio di sviluppare il diabete.

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Come sapere se sei a rischio di diabete borderline

Quasi 1 adulto americano su 3 ha il prediabete, ma solo una frazione di loro lo sa. Se non siete sicuri di avere il diabete borderline o avete fattori di rischio per esso, il medico può ordinare esami del sangue. Ce ne sono alcuni che possono determinare il prediabete.

Test Risultato normale Prediabete Diabete
A1C (emoglobina glicata)
Sotto il 5.7%
da 5,7% a 6,5%
Sopra il 6.4%
Test di tolleranza al glucosio orale (OGTT)
Sotto i 140 mg/dl
da 140 a 199 mg/dl
Sopra 199 mg/dl
Digiuno Glucosio
Sotto i 100 mg/dl
Da 100 a 125 mg/dl
Sopra i 125 mg/dl

Se il tuo primo test rientra nel range del prediabete o diabete, il tuo medico può ordinare una ripetizione del test prima di fare una diagnosi.

Cos’è un livello A1C borderline?

Il tuo medico può usare i risultati di un test A1C per diagnosticare il diabete borderline. Un livello “normale” di A1C è inferiore al 5,7%. Nel prediabete, l’A1C è più alto del normale (da 5,7 a 6,4%). Il diabete può essere diagnosticato se il tuo A1C è superiore al 6,5%.
I tuoi risultati A1C possono anche essere utilizzati per monitorare il prediabete o il diabete se ti è già stato diagnosticato. Il tuo obiettivo potrebbe essere quello di invertire il prediabete e abbassare il tuo A1C a meno di 5,7%. Per gli individui altrimenti sani con il diabete, un obiettivo comune per abbassare il rischio di complicazioni è quello di mantenere l’A1C sotto il 7%. Per alcune persone con diabete, come gli adulti più anziani o le persone con complicazioni, ridurre o mantenere l’A1C sotto l’8% può essere più sicuro. In generale, il rischio di complicazioni del diabete aumenta quando l’A1C è più alto.

Segni e complicazioni del diabete borderline

La maggior parte delle persone con diabete borderline non hanno segni o sintomi. Tuttavia, alcune persone hanno un oscuramento della pelle sulla parte posteriore del collo o delle ascelle. Se il prediabete progredisce verso il diabete, i segni possono includere fame e sete eccessive, perdita di peso, aumento della frequenza della minzione e affaticamento.

Se non trattato, il diabete borderline è probabile che progredisca verso il diabete di tipo 2, e le complicazioni possono includere perdita della vista, neuropatia diabetica e malattie renali. Il prediabete è anche un fattore di rischio per la pressione alta e il colesterolo.

Che cosa provoca il diabete borderline?

Genetica e stile di vita influenzano entrambi il rischio di prediabete e diabete. Questi sono alcuni fattori di rischio non modificabili, o fattori di rischio su cui non puoi fare nulla.

  • Età più avanzata
  • Storia familiare
  • Essere afro-americano, ispanico, nativo americano, asiatico-americano, o isolano del Pacifico

Ci sono molti fattori di rischio modificabili, o fattori di rischio che le tue scelte possono influenzare. Essi includono i seguenti.

  • Essere in sovrappeso
  • Non essere fisicamente attivi
  • Avere una dieta ricca di carne rossa e zuccheri aggiunti
  • Avere una dieta povera di verdure, cereali integrali e grassi sani come l’olio d’oliva e noci

Lark DPP può aiutarvi ad affrontare i fattori di rischio modificabili per il diabete per mantenere il vostro rischio più basso possibile.

Trattamento per il diabete borderline

Mentre una diagnosi di diabete borderline può essere sconvolgente, la condizione è solitamente molto trattabile. Nella maggior parte dei casi, i cambiamenti nello stile di vita possono abbassare il rischio di diabete di oltre il 50%. I passi da fare includono:

  1. Perdere peso
  2. Aumentare l’attività fisica
  3. Migliorare la dieta
  4. Gestire lo stress
  5. Prendere più sonno

Ad una piccola parte di pazienti con prediabete può essere prescritto un farmaco, come la metformina, per migliorare la sensibilità all’insulina.

Diet for Borderline Diabetes

Se sei in sovrappeso e hai il diabete borderline, perdere peso può essere il modo migliore per abbassare il rischio di sviluppare il diabete. Perdere molto peso è un bene, ma lo è anche perdere solo qualche chilo. Perdere 5 a 10% del vostro peso corporeo (diciamo, 10 a 20 libbre) può tagliare il rischio di oltre la metà, e perdere poco più di 2 libbre può tagliare il rischio del 16%.

Lark DPP può aiutarvi a impostare e lavorare verso obiettivi di perdita di peso senza fare cambiamenti drammatici al vostro stile di vita. Invece, piccoli cambiamenti possono aiutare a perdere peso e mantenerlo. Questi includono:

  • Servire porzioni più piccole di cibi più calorici, come carboidrati raffinati, carni grasse, dolci e cibi fritti
  • Scegliere acqua, tè o caffè invece di bevande con calorie
  • Tagliare i pasti al ristorante a metà e conservare il resto per dopo
  • Mangiare lentamente, goditi il tuo cibo e smetti di mangiare quando sei appena sazio
  • Riempiti di verdure e proteine magre prima di passare a cibi densi di calorie

I tipi di cibo che mangiano influenzano anche il tuo rischio di diabete. Questi suggerimenti possono aiutarvi a scegliere una buona dieta per il prediabete.

  • Avere un sacco di verdure non amidacee, come verdi, melanzane, zucchine, cipolle, barbabietole, broccoli, cavoli, cavolfiori, peperoni, funghi, cetrioli e pomodori.
  • Scegliere cereali integrali invece di cereali raffinati. Gli esempi includono pane e pasta integrali invece di quelli bianchi, riso integrale invece di quello bianco, cereali integrali invece di quelli raffinati e cracker integrali invece di quelli bianchi.
  • Includere frutta fresca.
  • Mangiare più pesce e proteine vegetali come fagioli, lenticchie, prodotti di soia e noci, invece di carni grasse e carni lavorate.
  • Limitare cibi e bevande zuccherate.
  • Cucinare, cuocere al forno, grigliare, al vapore e arrostire invece di friggere.
  • Selezionare noci, olio d’oliva e olio vegetale piuttosto che burro, strutto e accorciamento.

Attività fisica e diabete borderline

Insieme al perdere peso, essere fisicamente attivi è una delle cose più efficaci che si possono fare per invertire la resistenza all’insulina. L’obiettivo generale è quello di ottenere almeno 150 minuti a settimana di attività fisica da moderata a vigorosa. Questo può essere in qualsiasi combinazione, come 30 minuti, 5 giorni a settimana, o 10 minuti, 3 volte al giorno, 5 giorni a settimana.

Conta quasi ogni attività che fa pompare il tuo cuore più velocemente e ti fa respirare forte. Questo include:

  • Passeggiata rischiosa
  • Escursione
  • Fare l’ellittica o lo stepper
  • Bici fissa
  • Fare una lezione di fitness di gruppo (es. aerobica, zumba)
  • Giocare a tennis o basket
  • Lavori domestici come il giardinaggio, rastrellare le foglie, e spalare la neve

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Un programma di prevenzione del diabete, come Lark DPP, è progettato per aiutare le persone con prediabete a prevenire o ritardare la progressione verso il diabete di tipo 2. Un DPP ha un curriculum appositamente progettato per aiutarvi a imparare la perdita di peso, aumentando l’attività fisica e consigli di stile di vita per aiutarvi a rimanere il più sano possibile.

Lark DPP è un allenatore di salute disponibile 24/7 tramite il tuo smartphone. Lark DPP è pienamente riconosciuto dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) nell’ambito del programma nazionale di riconoscimento della prevenzione del diabete. Il programma personalizzato include l’aiuto per la perdita di peso, la nutrizione e l’aumento dell’attività fisica attraverso piccoli cambiamenti di comportamento e la creazione di abitudini. Oltre a offrire il curriculum CDC, le caratteristiche di Lark includono un feedback in tempo reale quando si registrano i pasti o gli spuntini, il monitoraggio del peso, l’attività fisica e l’assunzione di cibo, e approfondimenti su dieta, esercizio, sonno e gestione dello stress.