Come appare l’anoressia nervosa atipica?

La maggior parte delle persone è a conoscenza dell’anoressia nervosa, ma ci sono alcune idee sbagliate su questa condizione che possono portare a incomprensioni e al mancato riconoscimento dei segni della malattia in alcuni malati. Eppure, ci sono ancora alcune persone che lottano per mangiare normalmente e che limitano la loro dieta eppure hanno una figura apparentemente normale. Quando questo accade, si dice che il malato ha l’anoressia nervosa atipica.

Che cos’è l’anoressia nervosa atipica?

La maggior parte delle persone ha delle supposizioni su come appare l’anoressia in un malato. Eppure, ci sono alcune persone che presentano tutti i comportamenti alimentari restrittivi dell’anoressia, ma senza avere un basso peso corporeo che permette loro di essere diagnosticati facilmente con la condizione.

I criteri diagnostici applicati all’anoressia dal DSM-5 (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali) affermano che gli individui che hanno questo disturbo limitano la loro assunzione di calorie rispetto al fabbisogno di calorie di cui hanno bisogno per mantenere il funzionamento normale. Questo, a sua volta, porta ad un peso corporeo molto basso quando si prende in considerazione la salute fisica dell’individuo, il sesso, l’età e la traiettoria di sviluppo. Alcuni altri criteri includono una grave paura di diventare grasso orgaining peso insieme a disturbi della percezione del corpo.

Qualcuno che ha anoressia nervosa atipicaadisplays tutti questi criteri, ma senza perdita di peso. In realtà, alcune persone con questa condizione sono al loro peso corporeo ideale o sono addirittura in sovrappeso per il loro sesso ed età. Questo è il motivo per cui la loro presentazione è conosciuta come “atipica”.

Anche se c’è un numero significativo di persone che hanno l’anoressia nervosa atipica, non ha una propria categoria distinta di disturbo alimentare. Invece, rientra nella categoria OFSED o Other Specified Feeding or Eating Disorders.

Come si presenta l’Anoressia nervosa atipica?

Questo specifico sottotipo di disturbo alimentare è definito come avente caratteristiche anoressiche senza elementi di basso peso corporeo. Così, per esempio, qualcuno con anoressia nervosa atipica può essere terrorizzato dall’aumento di peso e diventare grasso. Possono anche mangiare in modo anormale o mostrare specifici comportamenti disordinati che includono la restrizione dei gruppi alimentari e il conteggio delle calorie, così come l’evitare funzioni ed eventi che coinvolgono il cibo.

Perché l’anoressia nervosa atipica è pericolosa?

Molte persone che soffrono di anoressia nervosa atipica spesso non riescono a riconoscere di avere un grave disturbo alimentare, a causa dello stigma del peso che circonda questa malattia. Chi ne soffre tende a pensare di non essere abbastanza malato da soffrire di un disturbo alimentare, dato che è al suo peso ideale o superiore. Questa trappola può essere mortale, impedendo a chi ne soffre di ricevere un aiuto professionale per guarire. È fondamentale tenere a mente che il peso non è una caratteristica che definisce i disturbi alimentari. Questa convinzione deve essere messa in discussione più a voce per affrontare queste idee sbagliate.

Qualcuno può avere tendenze al disordine alimentare qualunque sia il suo peso, forma o taglia. Se lotti per mangiare normalmente, o hai pensieri e comportamenti anormali intorno al cibo e al tuo corpo, è importante cercare aiuto e consiglio medico. Una valutazione professionale è spesso il modo migliore per iniziare a capire il tuo disturbo alimentare in modo da poterti mettere in contatto con i professionisti che possono curarti e affrontare i tuoi problemi. Comunque si presenti un disturbo alimentare, può essere grave nelle sue conseguenze se non viene trattato. Anche se l’anoressia nervosa atipica non si presenta nello stesso modo di una diagnosi di anoressia regolare, ma può essere altrettanto debilitante per chi la subisce.

I malintesi sull’anoressia nervosa atipica

Ci sono molte idee sbagliate e malintesi sull’anoressia nervosa atipica che significano che coloro che soffrono continuano a volare sotto il radar. Questi includono:

• Le persone che hanno anoressia nervosa atipica hanno un peso normale o sono solo appena sopra il loro peso corporeo ideale. Questo è un mito. La discriminazione del peso è, purtroppo, spesso una caratteristica del trattamento dei disturbi alimentari. Una proporzione significativa di persone che soffrono di anoressia nervosa atipica non si fa curare a causa dello stigma del peso corporeo. Nessun disturbo alimentare restrittivo ha un “aspetto” standard. Anche se il tuo IMC è più alto del punto limite raccomandato per l’anoressia, questo non significa che tu non stia soffrendo. Alcune persone che ricevono una diagnosi sono in realtà classificate come sovrappeso.
• Le persone con anoressia nervosa atipica semplicemente non hanno ancora sviluppato una “vera” anoressia. La restrizione dell’assunzione di cibo non sempre causa la perdita di peso. Il modo in cui il corpo si adatta alle restrizioni alimentari dipende molto dalla tua genetica. Se riduci la quantità di cibo nel tempo, il corpo cambierà il modo in cui utilizza l’energia che stai assumendo. Quindi, qualunque sia il tuo peso corporeo, il tuo corpo inizia a immagazzinare energia in modo diverso. Anche se sei già obeso o in sovrappeso, il tuo corpo continua a immagazzinare di più perché crede di morire di fame. Il tuo metabolismo rallenta e si verifica un aumento di peso. Di conseguenza, si tende a limitare ancora di più e il ciclo continua.
• Le conseguenze per la salute non sono così gravi come quelle in qualcuno con vera anoressia. Mentre il tuo corpo può sembrare diverso, quello che succede dentro il tuo corpo è quasi esattamente lo stesso di qualcuno con un basso BMI. Il corpo spesso comincia a prendere energia dai muscoli, dagli organi e dal sistema immunitario piuttosto che dal grasso immagazzinato. Questo può portare a problemi cardiaci, bassa densità ossea e altre condizioni mediche che possono avere gravi conseguenze.
• Le persone con anoressia nervosa atipica hanno effetti collaterali completamente diversi durante il recupero. Che tu soffra di anoressia standard o di anoressia nervosa atipica, gli effetti collaterali del recupero rimangono gli stessi. Cambiamenti della pelle, problemi gastrointestinali, voglie e difficoltà emotive sono identici in entrambi i casi. La gastroparesi – la sensazione di essere completamente pieno dopo aver preso un paio di morsi e poi sentire il cibo che si blocca nel sistema digestivo è molto comune in entrambi i tipi di anoressia.
• Non è necessario un trattamento intensivo. Anche se la maggior parte delle persone che soffrono di anoressia nervosa atipica non ricevono un trattamento intensivo, spesso potrebbero beneficiarne. I programmi residenziali e di ricovero possono salvare la vita e possono aiutare coloro che hanno diverse presentazioni di disturbi alimentari a venire a patti con la loro condizione e ad entrare nel recupero.

Quali sintomi si presentano con l’anoressia nervosa atipica?

A volte, l’anoressia nervosa atipica è chiamata un disturbo alimentare invisibile poiché la maggior parte delle persone pensa a qualcuno estremamente magro se pensa all’anoressia. Quelli con presentazioni atipiche sono di solito di un peso corporeo normale o in sovrappeso. Alcuni sono addirittura obesi. Questo fa sì che la condizione non venga rilevata. I membri della famiglia, gli amici e persino i professionisti del settore medico possono non riconoscere la condizione.

Se hai un’anoressia atipica, è probabile che tu abbia la convinzione profonda di avere un grave problema di peso e di avere problemi con il cibo. È anche probabile che tu ti senta invalidato perché non rientri nel solito stampo di qualcuno con disturbi alimentari. I sintomi associati all’anoressia nervosa atipica sono esattamente gli stessi di quelli associati all’anoressia tipica. C’è solo una netta differenza: chi ne soffre non ha un basso peso corporeo. I sintomi includono:

• Un intenso terrore di ingrassare
• Anche se si perde peso,continuare ad avere paura di ingrassare
• Avere un’immagine distorta del proprio corpo
• Adottare misure estreme di perdita di peso come l’esercizio fisico eccessivo e il digiuno
• Le misure di controllo del peso e i modelli alimentari disordinati possono interferire con la vita quotidiana
• Un’idea irrealistica del peso
• Preoccuparsi di diete, esercizio, la perdita di peso e il cibo
• Contare le calorie
• Eliminare interi gruppi di alimenti
• Avere comportamenti alimentari rituali come mangiare solo specifici colori o gruppi alimentari
• Sputare il cibo piuttosto che ingerirlo
• Preoccuparsi della pulizia o delle fonti di cibo
• Mancare i pasti
• Evitare qualsiasi situazione sociale che coinvolge il cibo
• Chiamando alcuni cibi sicuri e altri cattivi
• Ritiro sociale e isolamento
• Non mangiare mai in pubblico
• Scegliendo di indossare vestiti larghi

Gli effetti dell’anoressia nervosa atipica

Tutti sanno che le presentazioni atipiche di anoressia hanno gravi effetti collaterali che possono rivelarsi fatali nel tempo. Eppure, molte persone non riescono a riconoscere che le presentazioni atipiche sono anche altrettanto pericolose. L’anoressia atipica viene con gravi rischi per la salute mentale e fisica. Infatti, gli anoressici atipici sono stati trovati a:

• Soffrire di sintomi ancora più gravi di alimentazione disordinata
• Perdere ancora più peso in un periodo di tempo più lungo
• Avere una minore autostima e una peggiore immagine corporea
• Sentirsi più angosciati per il cibo e l’immagine corporea

Ci sono anche noma grandi differenze quando si confrontano le anoressiche standard e quelle con rappresentazioni atipiche in termini di:

• Bassa temperatura corporea
• Esodi di spurgo e abbuffata
• Bassa frequenza cardiaca
• Cosi verificano disturbi di salute mentale
• Ideazioni autolesionistiche o suicide
• Tasso di pulsazioni in calo
• Missioni ospedaliere
• Pressione sanguigna bassa

Chi soffre di anoressia nervosa atipica ha anche molte delle samecomplicazioni rispetto ai casi standard di anoressia, inclusi problemi sia mentali che fisici. Queste complicazioni possono includere:

• Difficoltà a dormire
• Squilibri elettrolitici e disidratazione
• Sfumature
• Malnutrizione che colpisce la pelle, i denti, le unghie, capelli e altri elementi fisici
• Essere anormale nel sangue
• Essere extra-sensibile al freddo
• Fatica
• Capelli sottili
• Ciclo mestruale irregolare o interrotto
• Problemi gastrointestinali e costipazione

Quando la tua famiglia dovrebbe iniziare a preoccuparsi?

Un grande pericolo dell’anoressia nervosa atipica è che è molto difficile da individuare. Questo è specialmente il caso in individui più grandi che sono considerati in sovrappeso o obesi. Possono anche essere lodati per i loro sforzi di perdita di peso e possono essere complimentati per il loro regime alimentare. Tutto questo si aggiunge alle sfide. Ci sono alcune indicazioni di cui essere consapevoli. Questi includono:

• Esercitare eccessivamente
• Porre un’attenzione molto intensa sull’assunzione di calorie e sul peso
• Un crescente ciclo mestruale irregolare
• Modelli alimentari restrittivi

Se una persona cara inizia a evitare i pasti in famiglia o non mangia in pubblico, dicendo che ha già mangiato o non ha fame, questo può essere un segnale d’allarme di cui essere consapevoli. La malnutrizione porta a gravi problemi medici, quindi se pensate che una persona cara possa soffrire di qualsiasi tipo di disturbo alimentare, inclusa l’anoressia nervosa atipica, dovreste incoraggiarla a farsi consigliare da un medico.

Come può essere trattata l’anoressia nervosa atipica?

Ci sono nuove linee guida universali quando si tratta di trattare disturbi alimentari atipici come l’anoressia atipica. Gli OSFED sono trattati dai clinici in un modo che corrisponde al disturbo alimentare più simile ai sintomi dell’individuo. Tutti i disturbi alimentari sono molto complessi e può essere necessario un trattamento a lungo termine o in regime di ricovero. Alcuni trattamenti disponibili per l’anoressia atipica includono:

• Terapie familiari – l’anoressia, sia tipica che atipica, spesso si accompagna a rapporti familiari tesi. La terapia familiare può quindi essere vitale nel trattamento di qualsiasi forma di anoressia.
• Psicoterapia – avere terapie intensive con un consulente che ha un background nel trattamento dei disturbi alimentari non potrebbe essere più importante. Coloro che soffrono di qualsiasi forma di anoressia avranno una visione radicata del loro mondo e di se stessi, nonché modelli di pensiero distorti. La psicoterapia è molto utile per aiutare gli anoressici a capire cosa sta causando la loro paura di ingrassare.
• Trattamenti a doppia diagnosi – avere un disturbo co-occorrente come una malattia mentale è molto comune con qualsiasi forma di disturbo alimentare. I trattamenti di salute mentale devono quindi essere incorporati in qualsiasi trattamento per un disturbo alimentare poiché problemi non trattati come i disturbi di personalità, l’ansia o la depressione possono peggiorare i disturbi alimentari esistenti.
• Terapie di gruppo – l’isolamento e i problemi relazionali spesso colpiscono coloro che hanno un disturbo alimentare. Le terapie di gruppo sono utili per dare a chi ne soffre una maggiore comprensione di se stesso e di come le altre persone lo vedono. Parlando dei loro problemi con altri nella stessa situazione, possono sentirsi meno isolati e trovare un luogo sicuro dove esercitarsi a creare nuove relazioni in modo che le relazioni al di fuori del trattamento possano essere migliorate.
• Consulenza nutrizionale – i trattamenti per l’anoressia nervosa atipica dovrebbero anche includere il lavoro con un dietologo o un nutrizionista, poiché il rapporto con il cibo e il cibo deve cambiare.I nutrizionisti possono aiutare i malati a mantenere il loro peso corporeo sano.
• Medicazione – le persone con qualsiasi forma di anoressia spesso hanno disturbi di salute mentale co-occurring e i farmaci possono essere necessari per trattare entrambe le condizioni contemporaneamente. Se usati insieme alla CBT (terapia cognitiva comportamentale), questi farmaci possono rivelarsi estremamente benefici.

Cercare aiuto

Se tu o qualcuno che conosci sta mostrando comportamenti alimentari restrittivi e ha problemi di immagine corporea simili a quelli di un paziente con anoressia standard, ma mantiene comunque un peso corporeo normale o superiore alla norma, non dovresti automaticamente presumere che non sia presente un disturbo alimentare. Consultare un medico è sempre il modo migliore per assicurarsi che un problema sia individuato rapidamente e che il trattamento possa essere ricevuto il più rapidamente possibile per il miglior risultato.

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