Come l’effetto bifasico dei cannabinoidi controlla il dosaggio
Incontra Mary, Mary fa un tiro da uno spinello ed è strafatta, ma la sua amica Janice può fumare il resto dello spinello e non si sente diversa. Incontra Joe, Joe può bere una birra e sentirsi chiacchierone, ma se Joe finisce una confezione da sei piange in bagno e sviene nel box. Questo è chiamato effetto bifasico.
Molti composti producono un effetto bifasico, il che significa che dosi basse e alte possono produrre effetti opposti. Quando Mary ha inalato una piccola quantità di fumo di cannabis è stata molto efficace, ma quando Janice ha inalato una grande dose di fumo di cannabis i risultati semplicemente non c’erano e probabilmente avrebbe potuto fumarne un’altra e sentirsi bene. Quando un composto ha un effetto bifasico, ciò che può essere alleviato con una piccola dose può anche essere amplificato con una dose elevata. Spesso l’ansia è soggetta a questo effetto, e si può diventare paranoici e sentirsi a disagio.
Quando si inizia a usare la cannabis per aiutare ad alleviare ciò che ci affligge, il protocollo è quello di iniziare lentamente. Ciò significa che si inizia con una quantità bassa come 1-2 milligrammi e si aumenta ad ogni dose o ogni pochi giorni. Questo dipenderà dagli effetti collaterali sentiti. Se una persona si sente stordita o letargica dovrebbe rimanere a quella dose o abbassare la dose e rimanere a quella misura per alcuni giorni prima di aumentare. Il dosaggio medio ottimale è tra 3-10 milligrammi. Questo livello di dose viene chiamato microdosaggio. È stato riportato che le persone sperimentano un umore migliore, ansia ridotta e meno dolore senza effetti avversi a questi livelli. Quando si titola per trovare la dose ottimale, è ideale rimanere a 5 milligrammi per una settimana in modo da sentirsi a proprio agio con gli effetti che si sperimentano a questa dose. È bene scoprire come reagisci a una certa dose in modo da poter accertare se una dose più alta ti sta dando più o meno sollievo. Se guardate il grafico qui sopra vedrete che si forma una curva a campana quando si confronta la forza della dose con i benefici. Si sperimenterà effettivamente una perdita di benefici ad un’alta concentrazione di cannabis, questa concentrazione sarà diversa per ognuno in base al suo tono endocannabinoide. Il tono endocannabinoide è un’equazione che contiene il numero di endocannabinoidi, recettori ed enzimi che metabolizzano i cannabinoidi. Stiamo cominciando a capire che se si sovrasatura i recettori il corpo in realtà spegnerà i recettori o addirittura li metabolizzerà, e un aumento degli enzimi per metabolizzare i cannabinoidi sarà escreto nel sangue. Quando si raggiunge l’omeostasi, i recettori si “riaccendono”. Trovare questo punto di omeostasi è trovare la tua dose ottimale o altrimenti detta sweet spot.
Ci sono casi in cui le persone hanno bisogno di dosi elevate per ottenere risultati come l’apoptosi delle cellule tumorali. Gli studi clinici sono prodotti con dosi pari o superiori a 50 milligrammi. Una media di 50- 800 milligrammi al giorno di cannabinoidi totali è quello che viene usato nei trattamenti contro il cancro. Se si usa la cannabis solo per alleviare i sintomi del cancro e dei trattamenti convenzionali, la dose è più mediamente di 20-50 mg. Questo è per alleviare i sintomi come la nausea, il dolore alle ossa e la stimolazione dell’appetito.
È molto individuale quale sia la dose ottimale di qualcuno, si deve iniziare con una dose bassa e titolare il dosaggio in settimane di tempo. Si deve anche sperimentare quale rapporto funziona meglio per loro. Si è visto che quando il CBD e il THC sono combinati nella stessa dose, si vede una maggiore riduzione del dolore rispetto all’uso dei cannabinoidi separatamente, ma si vede anche che la forza della dose è complessivamente più alta. In uno studio su 177 pazienti con dolore da cancro, il gruppo che ha ricevuto un trattamento di solo THC ha usato una media di 27 mg mentre il gruppo che ha usato un rapporto 1:1 di THC: CBD ha usato una media di 60 mg ma ha riportato una riduzione superiore del dolore. Tutto sommato la somma è più grande delle sue parti. Questo non è un trattamento trasversale. Quando si trovano la dose e il rapporto ottimali si deve sperimentare consultando esperti, provando diversi rapporti, e titolando il proprio dosaggio.