Come scegliere un fisioterapista che sappia il fatto suo

BY admin
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A marzo, ho scatenato un’artrite nella parte bassa della schiena dopo aver sollevato troppo peso in alto durante il CrossFit Open. Era un dolore familiare che avevo già provato prima, ma mai a questo livello. Dopo due mesi di calma e senza alcun miglioramento, sono andato da un medico sportivo all’Hospital for Special Surgery di New York City. Ha ordinato una radiografia, che non ha mostrato alcun danno grave, così mi ha suggerito di visitare un fisioterapista. Ero scettico.

Ecco il punto: ero già stato da un fisioterapista. Sempre per disturbi diversi, ma sempre con lo stesso risultato. Avevo sborsato una quantità esorbitante di denaro (le sedute a New York City possono costare circa 150 dollari l’una) per sedermi con un professionista mentre mi allungavano e mi mostravano alcuni esercizi “terapeutici” che avrei potuto trovare da solo su YouTube. Dopo ogni appuntamento, di solito me ne andavo sentendomi frustrato e come se non fosse stato fatto alcun progresso. Eppure, ero pronto a fare qualsiasi cosa per alleviare il mio dolore lombare, così ho accettato di vedere il fisioterapista che il mio medico mi aveva raccomandato.

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Ero titubante quando sono entrato nell’ufficio del mio nuovo fisioterapista, pronto per un’ora di stiramenti poco efficaci che già sapevo fare. Ma mentre gli raccontavo i miei sintomi e lui faceva una visita, ho iniziato a sentirmi a mio agio. Nel giro di 10 minuti, mi ha detto le stesse cose che il mio medico sportivo aveva discusso con me su quale fosse il possibile problema alla base del mio dolore. Ok, ho pensato. Forse questo tizio sa di cosa sta parlando. Ma quello che è successo dopo è stato quello che mi ha agganciato.

Nei 45 minuti che seguirono, abbiamo fatto un sacco di cose. Come i fisioterapisti del passato, mi ha suggerito degli esercizi che avrebbero rafforzato il mio nucleo, alleviando così la pressione sulla mia spina dorsale. Poi abbiamo fatto la mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti (IASTM), un metodo di rilascio miofasciale che comporta la raschiatura della zona interessata con qualcosa che assomiglia a un bisturi smussato. Abbiamo fatto il kinesiotaping. Abbiamo fatto la stimolazione muscolare elettrica. Sono uscito dal suo ufficio sentendomi meglio di quanto non avessi fatto da settimane. Che il mio sollievo fosse attribuito a un effetto placebo era, per me, al di là del punto; ho apprezzato che il mio fisioterapista fosse disposto a provare diversi metodi su di me, e mi sono sentito sicuro che avesse la base di conoscenza necessaria per usare queste terapie su di me in modo mirato. (Nota veloce: le terapie di cui sopra e altri metodi emergenti di trattamento in terapia fisica non sono molto ben studiati finora, e alcuni studi hanno mostrato risultati misti o inefficaci. Come il foam rolling, molti dei successi sono aneddotici, e studi ben progettati stanno appena iniziando ad essere fatti su questi argomenti. Se si decide o meno di provare una certa terapia è una decisione che si dovrebbe prendere con il medico o il terapista dopo aver soppesato i pro, i contro e il prezzo di ogni trattamento.)

Il mio fisioterapista è venuto come raccomandazione dal mio medico sportivo – prima ne avevo sempre scelto uno attraverso una ricerca sommaria su Google, ma non sapevo cosa cercare e cosa significasse ogni certificazione dopo il nome del terapista. Questo perché una volta c’erano diversi modi per diventare un fisioterapista, anche se i criteri sono recentemente cambiati, dice James J. Irrgang P.T., Ph.D., professore e presidente del dipartimento di terapia fisica all’Università di Pittsburgh School of Health and Rehabilitation Sciences, dice a SELF. “In passato, gli individui potevano entrare nella professione con una laurea o un master; tuttavia, gli standard per l’accreditamento sono cambiati e un diploma di D.P.T. è ora richiesto per diventare un fisioterapista”, dice. Questo non significa necessariamente che un P.T. senza un dottorato non sappia il fatto suo – se è un terapista con licenza, allora potrebbe essere entrato nella professione prima che un dottorato fosse richiesto, il che potrebbe significare che ha accumulato un sacco di importante esperienza pratica che molte persone apprezzerebbero. E proprio come gli altri medici, i formatori o qualsiasi altro professionista certificato, avere semplicemente una laurea o una certificazione o una lunga storia di lavoro in un campo non significa che qualcuno sappia tutto o che sia la persona giusta per voi.

Ecco altre cinque cose che dovreste cercare se siete a caccia di un buon fisioterapista.

Dovrebbero stabilire una tempistica realistica per il recupero.

Volete essere sicuri che il vostro fisioterapista abbia in mente il vostro migliore interesse, e questo comporta un uso saggio del vostro tempo. Al momento di entrare in ufficio per la prima volta, ci dovrebbe essere una conversazione sugli obiettivi del paziente in terapia fisica. Poi, stabilire una linea temporale che rifletta questi obiettivi, dice a SELF Arsh S. Dhanota, M.D., medico sportivo all’Università della Pennsylvania. “Questa linea temporale può essere breve come sei settimane, o anche più lunga, come 12 settimane. Ad ogni visita successiva, il vostro P.T. dovrebbe misurare i vostri progressi verso il raggiungimento di questi obiettivi. Se non stai facendo progressi verso quell’obiettivo, allora devi fare un pivot”. Il vostro medico dovrebbe riconoscere quando è il momento di provare qualcosa di nuovo, e proporre un nuovo piano d’azione.

Dovrebbe essere a suo agio nell’usare diverse tecniche di trattamento.

Come ho detto, prima di vedere il D.P.T. che mi ha fatto cambiare idea sulla terapia fisica, ero andato da una sfilza di incapaci che mi hanno essenzialmente fornito un’ora di stretching facilitato con pochi o nessun risultato. Il mio suggerimento: Trova una struttura che sperimenti nuove attrezzature e strategie che abbiano più senso per la tua diagnosi, così come un medico che possa dimostrare di essere informato sugli studi attuali sulle opzioni di trattamento. “C’è una grande variabilità nei trattamenti che vengono forniti dai fisioterapisti, e dovrebbero usare i trattamenti che sono meglio supportati dalle prove”, dice Irrgang. “

Se hai un problema molto specifico, dovrebbero avere esperienza con esso.

Se hai un infortunio legato a uno sport specifico, cerca di trovare un P.T. che ha esperienza – o meglio, si specializza – in quell’infortunio, suggerisce Heather Milton, M.S., fisiologo dell’esercizio senior presso il centro di prestazioni sportive della NYU Langone. “I corridori dovrebbero cercare di vedere un fisioterapista che si specializza in corridori o è un corridore stesso”, dice a SELF. “

Dovrebbero farti sentire a tuo agio.

Poi dell’educazione, questo è della massima importanza. Non metteresti mai piede nell’ufficio di un ginecologo che non ti piace o di cui non ti fidi, giusto? La stessa cosa dovrebbe valere per il tuo P.T. Se stai per passare molto tempo con questa persona, e ti fidi di loro per far funzionare di nuovo il tuo corpo correttamente, allora vuoi essere sicuro che l’ambiente sia quello in cui ti senti sicuro. Anche da notare: nella mia esperienza, il trattamento spesso comporta l’indossare solo un reggiseno sportivo e pantaloncini, quindi tenetelo a mente quando scegliete un medico se sapete che è qualcosa che influenzerebbe la vostra decisione.

Dovrebbero incoraggiarvi a lavorare sul vostro problema anche fuori dall’ufficio.

Sicuro, sarebbe bello se si potessero risolvere disturbi importanti come una schiena slogata o una caviglia slogata con un’ora di lavoro ogni settimana. Sfortunatamente, non funziona così. Spesso, il fisioterapista vi chiederà di fare un po’ di lavoro a casa – una serie di movimenti, come lo stretching – per costruire ulteriormente su ciò che avete fatto in ufficio, quindi scegliete un fisioterapista che vi dia chiare istruzioni e indicazioni in modo da sapere esattamente cosa dovrete fare a casa. “Una terapia fisica di successo è una strada a doppio senso”, dice Irrgang. “Il fisioterapista farà la sua parte per aiutare il vostro recupero; tuttavia, è anche importante che voi assumiate un ruolo attivo nel vostro trattamento seguendo le raccomandazioni del fisioterapista.”