Come valutare la mobilità della caviglia

Benvenuti di nuovo alla Squat University. La settimana scorsa abbiamo parlato dei nostri piedi. Abbiamo discusso di come la creazione di un piede “treppiede” assicuri una corretta stabilità per il nostro squat dal basso verso l’alto. Se vi ricordate la lezione “Joint-By-Joint Concept”, il piede stabile pone le basi per la nostra caviglia mobile. Questo è il nostro argomento di discussione di oggi.

Nonostante la distorsione occasionale della caviglia, la nostra caviglia è naturalmente un’articolazione abbastanza stabile. È incline a diventare rigida e immobile. Per questo motivo, il ruolo della caviglia è il movimento o la mobilità. Quando la nostra caviglia perde la sua capacità di muoversi, questo si ripercuote sul resto del corpo. Il piede sotto diventa instabile e quindi l’arco naturale del piede crolla. Anche il ginocchio sopra diventa instabile. Quando ci accovacciamo, un ginocchio instabile spesso traballa e cade verso l’interno. Questi sono solo gli effetti immediati di una caviglia immobile. Alla fine, una caviglia rigida potrebbe avere un impatto negativo sul resto del corpo. Interi schemi di movimento possono essere scombussolati a causa di caviglie rigide.

Per eseguire uno squat a piena profondità, il nostro corpo richiede una certa quantità di mobilità della caviglia. A meno che non si stia eseguendo un back squat a barra bassa, il ginocchio deve essere in grado di muoversi in avanti sopra le dita dei piedi. Questo movimento in avanti del ginocchio viene dalla caviglia e si chiama dorsiflessione. Si può misurare la dorsiflessione tracciando una linea con la tibia e un’altra linea con la parte esterna del piede. Più piccolo o più chiuso è l’angolo, più dorsiflessione della caviglia ha l’atleta. Una restrizione in questo movimento è dove la maggior parte degli atleti incorre in problemi.

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Le caviglie rigide sono spesso un colpevole dietro i nostri problemi di squat. I vostri piedi puntano verso l’esterno quando vi accovacciate anche quando fate del vostro meglio per tenere le dita dei piedi in avanti? Riesci a rimanere in piedi nella parte inferiore del tuo snatch o clean? Le vostre ginocchia cadono costantemente verso l’interno quando eseguite uno squat a pistola? Tutti questi problemi di movimento possono essere legati alla scarsa mobilità della caviglia.

Come fare lo screening

Oggi voglio introdurre un modo semplice per valutare le nostre caviglie. Questo test ci dirà se abbiamo una mobilità completa o se i nostri problemi di movimento sono il risultato di un problema da qualche altra parte del corpo.

Questo test si chiama test di dorsiflessione a metà ginocchio. Questo test specifico è stato utilizzato numerose volte nella ricerca per valutare la mobilità della caviglia (1). Il fisioterapista Dr. Mike Reinold ha raccomandato questo test per la sua capacità di fornire risultati affidabili senza la necessità di uno specialista addestrato (2).

Trova un muro e inginocchiati vicino ad esso con le scarpe tolte. Usare un metro a nastro e posizionare l’alluce a 5 pollici dal muro. Da questa posizione, spingi il ginocchio in avanti cercando di toccare il muro con il ginocchio. Il tuo tallone deve rimanere in contatto con il terreno.

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Cosa hai visto?

Lista di controllo del movimento:

PASSO FAIL
Il ginocchio può toccare il muro a 5 o più pollici di distanza Ginocchio incapace di toccare il muro a 5 pollici di distanza
I talloni rimangono ben piantati I talloni si staccano da terra
Ginocchia allineate con i piedi Ginocchia collassate verso l’interno (collasso valgo) per toccare il muro
Nessun dolore notato Dolore notato

Hai messo il segno di spunta nella colonna ‘passa’? Se puoi toccare il ginocchio al muro ad una distanza di 5 pollici mantenendo il ginocchio in linea con il piede, mostri una mobilità adeguata nella caviglia (1).

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Se invece hai avuto dei segni di spunta nella colonna ‘fail’ per questa schermata, hai una restrizione della mobilità della dorsiflessione. Questa restrizione potrebbe essere o una restrizione dei tessuti molli o un problema di mobilità articolare, o entrambi! Discuteremo nella nostra prossima lezione come distinguere tra un problema di tessuti molli e un problema di mobilità articolare. Inoltre, possiamo parlare di alcuni modi per migliorare la mobilità della caviglia.

Con il “Concetto di articolazione per articolazione” possiamo imparare a valutare il corpo in modo diverso da come abbiamo fatto in passato. Valutare sempre prima il movimento. Se abbiamo trovato un problema nello squat a una o due gambe, possiamo poi usare diversi strumenti (come lo schermo di dorsiflessione a metà ginocchio) per scoprire la causa del guasto. Affrontando i problemi di mobilità della caviglia, possiamo migliorare la qualità complessiva dei nostri movimenti.

Fino alla prossima volta,

SquatBottom
Dr. Aaron Horschig, PT, DPT, CSCS, USAW

Con

Kevin Photo
Dr. Kevin Sonthana, PT, DPT, CSCS