Denture

aggiornato il 14 marzo 2018

Le protesi sono apparecchi dentali rimovibili che sostituiscono i denti mancanti. A differenza degli impianti dentali e dei ponti dentali, che sono più o meno permanentemente attaccati all’osso, le dentiere sono denti protesici attaccati a una struttura di supporto. Le protesi possono essere rimosse di notte, per la pulizia o quando si vuole. Le protesi più convenienti sono quelle fatte con i tradizionali denti protesici in plastica, ma anche le protesi cosmetiche in porcellana più costose di solito costano meno degli impianti.

Costo

Spesso più convenienti degli impianti dentali, le protesi sono apparecchi dentali rimovibili destinati ad avere l’aspetto e il funzionamento dei denti naturali. Molti pazienti che hanno subito la perdita dei denti e sono preoccupati per la perdita di funzionalità ed estetica si rivolgono alle protesi per soddisfare le loro esigenze. Il costo delle protesi varia considerevolmente, secondo la posizione geografica, il dentista e il tipo di protesi.

Partizione dei prezzi

I fattori che influenzano il costo delle protesi possono includere la zona in cui si vive, il dentista, il tipo di protesi richiesto e la qualità delle protesi scelte. Le protesi complete sono progettate per sostituire un’intera serie di denti, sia la mascella superiore, la mascella inferiore o l’intera bocca. Le protesi parziali, invece, sono per coloro che hanno perso solo alcuni denti e sono spesso un’alternativa economica ai ponti dentali.

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La qualità della dentiera può determinare in gran parte il suo prezzo. La qualità può influenzare il comfort e l’aspetto così come il costo. Il vecchio adagio “si ottiene quello per cui si paga” spesso si applica in modo appropriato.

  • Le protesi di fascia alta di solito coinvolgono una grande misura di arte dentale e utilizzano materiali che simulano l’aspetto naturale e il colore dei denti e delle gengive al massimo grado possibile. I denti, normalmente fatti di resine acriliche composite, sono progettati per durare a lungo e spesso includono una garanzia contro l’usura, come scheggiature e crepe. Queste protesi realistiche possono costare ovunque da $1.000 a $5.000 per un set completo (mascella superiore e inferiore).
  • Le protesi di fascia media impiegano molte delle stesse caratteristiche delle loro controparti di fascia alta, con forse un grado inferiore di arte e una garanzia più limitata. I pazienti dovrebbero aspettarsi di pagare circa $1,000 per un set completo (mascella superiore e inferiore) di protesi di fascia media.
  • Le protesi di fascia bassa possono costare solo $300, ma la differenza tra le protesi di fascia bassa e quelle di fascia media può essere grande in termini di comfort, longevità e aspetto. Per coloro che cercano una soluzione temporanea ai denti mancanti, tuttavia, le protesi di fascia bassa possono essere una scelta conveniente.

Finanziamento

Se state considerando le protesi come soluzione ai denti mancanti, il primo passo è quello di consultare il vostro dentista per determinare il tipo di protesi di cui avete bisogno e quanto costerà. Poi, si può chiedere al dentista quali opzioni di finanziamento offre. Oltre ad offrire piani di finanziamento specifici per il suo studio, il tuo dentista può essere affiliato a Compassionate Finance®. Compassionate Finance® opera come una carta di credito. Una volta che la tua domanda è approvata, puoi ricevere una linea di credito per aiutarti a pagare il costo del tuo trattamento dentale. Una carta Compassionate Finance® ti offre la libertà di scegliere il tipo di protesi che si adatta alle tue esigenze individuali, e non devi sentirti limitato da ciò che il tuo piano assicurativo copre o meno. Visita il modulo Compassionate Finance® o l’ufficio del tuo dentista per saperne di più su Compassionate Finance® o per compilare una domanda.

Benefici

I benefici delle protesi includono una maggiore funzionalità e un aspetto migliore. Inoltre, poiché le protesi sono rimovibili, molti pazienti trovano che sono più facili da pulire rispetto ai denti naturali e ad altri apparecchi dentali.

  • Benefici cosmetici: I benefici cosmetici delle protesi sono ovvi. Riempiono i vuoti lasciati dai denti mancanti, così i pazienti si sentono più sicuri del loro aspetto. Le protesi possono sostituire i denti mancanti o i denti che erano in cattive condizioni, prevenire ulteriori spostamenti dei denti rimanenti, sostenere la struttura e l’integrità del viso e aumentare la fiducia in se stessi dei pazienti.
  • Vantaggi funzionali: Le protesi offrono una serie di benefici funzionali ai pazienti. Le protesi permettono ai pazienti di mangiare i cibi che vogliono, migliorano il linguaggio (dopo che i pazienti si abituano a portare le protesi), e tipicamente durano tra i cinque e i 10 anni (con una cura adeguata).
  • Prezzo: Le protesi tendono ad essere la soluzione meno costosa per sostituire i denti mancanti. Le opzioni di trattamento alternative come i ponti dentali o gli impianti sono generalmente più costosi e richiedono un trattamento più esteso. Tuttavia, i ponti dentali e gli impianti offrono una migliore vestibilità, un maggiore comfort, una migliore capacità di masticazione e un aspetto più naturale. Per queste ragioni, i portatori di protesi possono chiedere al loro dentista informazioni su queste opzioni di trattamento alternative. Il vostro dentista può farvi sapere se siete un buon candidato per le protesi, i ponti dentali o gli impianti, e farvi sapere il costo di queste opzioni.

Svantaggi

Anche se le protesi hanno aiutato milioni di persone in tutto il mondo a recuperare la capacità di mangiare il cibo che vogliono, ci sono diversi svantaggi associati all’apparecchio dentale. Alcuni degli svantaggi della dentiera scompaiono una volta che i pazienti si abituano a indossare l’apparecchio. Altri problemi con la dentiera possono diventare un problema per il paziente e portarlo a cercare trattamenti alternativi per i denti mancanti.

Comfort e vestibilità: Lo svantaggio più comune della dentiera per molti pazienti è la vestibilità e il comfort dell’apparecchio dentale. La maggior parte dei pazienti sente che la dentiera è strana nella loro bocca quando iniziano a portarla. Man mano che i pazienti si abituano alla loro dentiera, questo disagio in genere svanisce.

Irritazione: Oltre all’imbarazzo iniziale sperimentato dai portatori di protesi, alcuni pazienti possono sperimentare periodicamente irritazioni e piaghe orali causate dalla masticazione, dallo stringere, dal digrignare, o da una particella di cibo bloccata tra l’apparecchio dentale e le gengive.

Difficoltà a masticare certi cibi: Infine, molti portatori di protesi sono in grado di mangiare la maggior parte dei cibi che vogliono. Tuttavia, alcuni cibi croccanti o appiccicosi possono ancora presentare un problema durante la masticazione. Gli alimenti che sono difficili da masticare potrebbero causare dolore o la protesi di muoversi fuori posto.

Cura: Una cura adeguata della dentiera è vitale per prevenire l’irritazione delle gengive e le piaghe orali, mantenere la salute delle gengive e mantenere la dentiera in buona forma. I portatori di protesi dovrebbero togliere l’apparecchio dentale dalla bocca per almeno alcune ore al giorno, durante le quali la protesi dovrebbe essere immersa in acqua e in una soluzione detergente.

Parlare: Quando i pazienti iniziano a portare la dentiera, molti hanno difficoltà a parlare o a dire certe parole. Questo può risultare in uno schiocco, in un clic o in un fischio. La difficoltà di parlare di solito va via una volta che i pazienti si abituano a portare l’apparecchio dentale.

Alternative alle protesi

I pazienti che vogliono un’alternativa più stabile e confortevole alla protesi possono essere interessati a parlare con i loro dentisti di impianti e ponti dentali. Anche se entrambi questi trattamenti tendono ad essere più costosi delle protesi, generalmente offrono una vestibilità più precisa e una migliore capacità di masticazione rispetto alle protesi. I pazienti possono anche avere un ponte in ceramica o porcellana colorata o una protesi su impianti per un aspetto più naturale.

  • Impianti dentali: Gli impianti sono simili alle protesi, in quanto sono protesi utilizzate per sostituire i denti naturali. Tuttavia, gli impianti dentali sono effettivamente attaccati alla mascella. Sei mesi prima che il restauro implantare (dente falso) possa essere inserito nella bocca del paziente, un’ancora metallica viene impiantata in modo permanente nell’osso mascellare. Dopo che l’osso mascellare è cresciuto intorno all’ancora (un periodo noto come osteointegrazione), la protesi implantare può essere attaccata ad essa.
  • Ponti dentali: Un ponte dentale si riferisce a un singolo dente falso o a un arco di fino a tre denti protesici che sono attaccati ai denti naturali adiacenti con connettori di metallo e plastica o corone dentali. I ponti aiutano a preservare una parte dell’integrità strutturale della bocca lasciando il maggior numero possibile di denti naturali al loro posto. Tuttavia, i pazienti a cui manca la maggior parte dei loro denti non sono in genere buoni candidati per i ponti dentali. I buoni candidati per i ponti dentali devono avere gengive sane e alcuni denti naturali sani che possono agire come ancore.
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Tipi di protesi

I dentisti possono montare protesi totali o parziali, a seconda che ti manchino tutti i denti o solo alcuni. Scopri di più sui diversi tipi di dentiere che sono attualmente sul mercato.

  • Denture complete: Le protesi complete sono per quei pazienti che hanno perso tutti i loro denti naturali nella mascella superiore o inferiore, o entrambi. La protesi totale ripristina la fiducia nel proprio aspetto, e aiuta chi la indossa a parlare e mangiare normalmente.
  • Protesi parziale: Per coloro che hanno perso alcuni denti, ma non vogliono avere impianti dentali o ponti, le protesi parziali sono un’opzione conveniente. Le protesi parziali rimovibili sono tenute in posizione dai denti naturali, dalle gengive e da una struttura connettiva fatta di plastica e metallo.
  • Protesi convenzionali: Le protesi convenzionali sono quelle che vengono posizionate una volta che le ossa e le gengive sono guarite dopo la rimozione dei denti naturali. Anche se c’è un periodo di attesa che può essere frustrante, le protesi normalmente si adattano bene la prima volta. Le protesi convenzionali sono anche l’opzione più economica.
  • Protesi immediate: Le protesi immediate, come dice il nome, sono collocate non appena i denti naturali vengono rimossi. Con la protesi immediata, il paziente non ha bisogno di affrontare il mondo senza denti, può mangiare normalmente molto prima che con le protesi convenzionali, e non ha i problemi di linguaggio associati al normale processo della protesi. Tuttavia, poiché la guarigione delle gengive e della mascella cambierà l’adattamento delle protesi immediate, il paziente avrà bisogno di un nuovo set in circa sei mesi.
  • Protesi cosmetiche dall’aspetto naturale: Invece dei tradizionali denti protesici in plastica, le protesi cosmetiche dall’aspetto naturale sono fatte con moderni denti in porcellana ceramica. Le protesi sono di solito realizzate individualmente, e assomigliano più ai denti veri che a quelli di plastica. Le protesi cosmetiche hanno anche una struttura di supporto dall’aspetto più naturale, e anche se possono costare un po’ di più delle protesi convenzionali, sono veramente difficili da distinguere dai denti veri.

Denture supportate da impianti – Il processo di trattamento

Il processo di trattamento delle protesi supportate da impianti è fatto su misura per le esigenze restaurative del singolo paziente. Alcuni avranno bisogno di sottoporsi alla terapia dentale e alla guarigione prima che gli impianti possano essere posizionati, prolungando il tempo prima che la protesi definitiva possa essere posizionata.

Preparazione per gli impianti dentali

I seguenti sono alcuni trattamenti comuni che vengono eseguiti prima del posizionamento degli impianti dentali.

  1. Estrazione dei denti e restauro: Se la carie o la malattia gengivale è così grave che un dente non può essere salvato, dovrà essere estratto. Il vostro dentista esaminerà i denti rimanenti nella vostra bocca e determinerà se devono essere rimossi o restaurati con otturazioni colorate, intarsi, onlay o corone dentali. Dopo che i denti sono stati estratti, le gengive hanno bisogno di almeno due o tre mesi per guarire prima che un impianto possa essere posizionato o un’impronta presa.
  2. Innesti gengivali: Per garantire la sicurezza e la longevità degli impianti dentali, ci deve essere un adeguato tessuto gengivale sopra e intorno ad essi. Se i pazienti hanno perso tessuto gengivale sano a causa di malattie gengivali o della perdita di denti, un innesto gengivale può essere richiesto prima dell’inserimento dell’impianto. Le gengive richiedono un periodo di guarigione di almeno un mese o due dopo l’intervento di innesto gengivale.
  3. Innesti ossei: Se l’osso della mascella non è abbastanza spesso o solido, viene eseguito un innesto osseo per sostenere l’impianto e aiutare a sopportare le forze causate dal morso e dalla masticazione. Il periodo di guarigione di un innesto osseo può durare un mese o due.

La procedura dell’impianto dentale

Una volta che le gengive e l’osso mascellare sono abbastanza sani per accogliere gli impianti dentali, questi possono essere inseriti.

  1. Posizionamento degli impianti: Gli impianti dentali, che assomigliano a piccole viti in titanio, sono inseriti chirurgicamente nell’osso mascellare. In effetti, un impianto dentale sostituisce la radice naturale del dente. Ogni impianto viene inserito nelle gengive e nell’osso mascellare attraverso una piccola incisione. Uno dei vantaggi delle protesi supportate da impianti è che si possono inserire meno impianti rispetto ai denti. Per le protesi superiori complete, vengono inseriti da sei a otto impianti. Per le protesi inferiori complete, vengono inseriti da quattro a cinque impianti. Dopo l’inserimento degli impianti, le gengive e l’osso impiegheranno da tre a sei mesi per crescere intorno all’impianto, un processo chiamato osteointegrazione: Una volta che le gengive sono guarite, lo snap, la barra o l’abutment viene attaccato all’impianto in titanio. Questo avviene riaprendo il tessuto gengivale per esporre l’impianto dentale. L’hardware viene poi attaccato all’impianto dentale, e le gengive vengono lasciate due settimane per guarire intorno all’abutment.
  2. Restauro dei denti: La fase di restauro dei denti è la parte più eccitante del processo di trattamento della protesi supportata da impianti. In questo momento, le protesi su misura sono fissate all’hardware che è attaccato all’impianto.

Il processo di fabbricazione delle protesi

Mentre Lei sta subendo il processo di posizionamento degli impianti dentali, il laboratorio del Suo dentista comincerà a fabbricare le Sue protesi. Il processo di fabbricazione della protesi comporta:

  1. Impronte: Quando le gengive sono sufficientemente guarite e sono determinate in condizioni di salute, il vostro dentista può prendere le impronte dei vostri denti usando la tecnologia digitale o il mastice dentale.
  2. Creazione di modelli di protesi: Prima che la vostra protesi definitiva sia realizzata, il vostro dentista può far realizzare un modello in cera in modo da poter controllare l’adattamento e l’aspetto della protesi. Questo permette alcune modifiche al design.
  3. Realizzazione della protesi definitiva: Quando Lei e il Suo dentista siete soddisfatti della forma e dell’aspetto della protesi, un odontotecnico o un protesista creerà la protesi con materiali dentali durevoli e dall’aspetto naturale.
  4. Regolazioni: Dopo che la vostra protesi definitiva è stata fatta e attaccata agli impianti dentali, la misura o l’aspetto della protesi può essere regolata.

Leggi l’opinione di Michael Tischler, DDS: Il ponte implantare Prettau® di Teeth Tomorrow™

Può essere fin troppo facile dimenticare il ruolo importante che i vostri denti svolgono nella qualità della vita. Tuttavia, quando i denti sono persi o gravemente compromessi a causa di traumi o carie, diventa dolorosamente chiaro che un sorriso completo e sano è assolutamente essenziale per godere dei tuoi cibi preferiti, fare un’impressione positiva sugli altri e parlare con chiarezza e sicurezza. Leggi l’articolo completo

Dopo il trattamento

Dopo che le protesi supportate da impianti sono in posizione, i pazienti dovrebbero prendersi cura adeguatamente dei loro denti e gengive. Le protesi, le gengive e la lingua devono essere lavate due volte al giorno. I pazienti dovrebbero anche usare il filo interdentale ogni giorno per rimuovere i detriti tra i denti; anche se i denti falsi non saranno danneggiati dalla carie, l’accumulo di placca può ancora causare malattie gengivali e alito cattivo. I pazienti con protesi dovrebbero anche programmare visite odontoiatriche ogni sei mesi in modo che i loro dentisti possano controllare l’adattamento delle protesi e cercare segni di problemi dentali.

Costi

Il costo delle protesi su impianti dipende dalla salute dei vostri denti e delle gengive, dal numero di denti da sostituire e dalla qualità del restauro dentale.

  • Protesi su misura in porcellana (set completo superiore e inferiore): $1,500-$4,000
  • Chirurgia orale con impianti dentali tradizionali: $1,000-$3,000 per impianto (sono necessari da sei a otto impianti per la mascella superiore, mentre sono necessari da quattro a cinque impianti per la mascella inferiore.)
  • Chirurgia orale con mini impianti dentali: $500-$1,500 per impianto

Benefici

Le protesi supportate da impianti offrono una serie di vantaggi rispetto alle protesi tradizionali. I pazienti con protesi su impianti possono mangiare, parlare e sorridere con fiducia, sapendo che le loro protesi sono saldamente al loro posto. Inoltre, le protesi su impianti possono effettivamente migliorare la salute orale del paziente. Continuate a leggere per saperne di più sui benefici delle protesi supportate da impianti.

Migliora la capacità di mangiare

Anche se le protesi tradizionali forniscono più forza di morso di una bocca piena di denti mancanti, è ancora molto meno di quella che si può ottenere con denti veri – o con protesi supportate da impianti. Le protesi ancorate da impianti dentali triplicheranno la forza di morso del paziente rispetto alle protesi tradizionali, rendendo più facile mangiare cibi croccanti, duri e gommosi. Inoltre, le protesi supportate da impianti non si muoveranno fuori posto, anche quando si applica una pressione sulla protesi quando si mangia.

Migliora la capacità di parlare

È comune per i pazienti con protesi tradizionali borbottare, biascicare il loro discorso, o fare rumori di clic quando parlano. Questo è causato da muscoli facciali tesi che lottano per mantenere le protesi mal adattate nella loro posizione corretta. Con le protesi su impianti, questi problemi possono essere una cosa del passato. Quando le protesi sono fissate su impianti dentali che sono diventati completamente integrati con l’osso della mascella, non si muovono o si spostano. Questo migliora notevolmente la capacità del paziente di parlare chiaramente.

Migliore vestibilità

La protesi che è attaccata agli impianti dentali è fatta su misura per adattarsi alle gengive del paziente. Dopo aver subito l’intervento di implantologia dentale e dopo che le gengive sono completamente guarite, viene presa un’impronta delle gengive (e degli eventuali denti rimanenti) in modo che la protesi possa essere fabbricata per una vestibilità ottimale.

Più confortevole

Le protesi supportate da impianti sono più confortevoli per due motivi. In primo luogo, l’odontotecnico o il prostodontista realizzerà delle protesi che offrono una buona vestibilità. In secondo luogo, le protesi rimarranno nella loro posizione ideale, permanentemente, perché sono saldamente attaccate agli impianti dentali che sono stati inseriti chirurgicamente nell’osso della mascella.

Aspetto e sensazione più naturale

Le protesi di porcellana fatte su misura sono fatte per assomigliare ai vostri denti naturali (o una versione migliorata dei vostri denti naturali). Una grande cura viene presa per progettare e fabbricare una serie di denti che non solo hanno un aspetto naturale, ma anche completano la dimensione e la forma della vostra bocca. I dentisti possono creare delle versioni in cera delle protesi in modo che i pazienti possano provare i loro nuovi denti prima che la protesi definitiva sia fatta; questo processo permette di apportare delle modifiche al design e alle regolazioni che possono essere applicate alla protesi definitiva.
Una volta che le protesi sono state fabbricate, il dentista le attacca agli impianti usando un attacco a sfera o a perno. Fissare le protesi agli impianti assicura che rimangano al loro posto anche quando si applica la pressione e la forza di mordere, facendo sentire le protesi più come denti naturali che come denti di sostituzione.

Non richiedono adesivi dentali

Le protesi supportate da impianti non richiedono l’uso di adesivi dentali appiccicosi, sporchi e di cattivo gusto. I pazienti possono finalmente smettere di comprare questi prodotti e non devono più passare il tempo a cercare di mantenere le loro protesi in posizione. Invece, i pazienti possono concentrarsi sulla cura delle loro protesi nello stesso modo in cui si prenderebbero cura dei denti veri; i pazienti dovrebbero spazzolare due volte al giorno, usare il filo interdentale quotidianamente e visitare il dentista ogni sei mesi.

Arresta la dissoluzione dell’osso mascellare

Quando un paziente perde i denti, l’osso mascellare riconosce che non serve più al suo scopo di sostenere il dente. Di conseguenza, l’osso della mascella inizia a degenerare. L’unico modo per fermare questo processo è sostituire alcune delle radici dei denti mancanti con degli impianti dentali. Una volta inserito un impianto, l’osso della mascella inizierà a rigenerarsi, migliorando così la salute orale generale del paziente.

Non consuma le gengive

Le protesi tradizionali poggiano sulle gengive, che forniscono il supporto per questi apparecchi dentali. Sfortunatamente, le protesi finiscono per consumare il tessuto gengivale, con conseguente “restringimento delle gengive”. Man mano che le gengive si ritirano, le protesi si allentano e richiedono ulteriori aggiustamenti per migliorarne l’adattamento.
Perché le protesi supportate da impianti sono sostenute da impianti dentali piuttosto che dalle gengive, i pazienti non sperimentano questa degenerazione del tessuto gengivale.

Aumenta la fiducia

Le protesi supportate da impianti possono aumentare il livello di fiducia del paziente migliorando la capacità di mangiare e parlare, così come l’aspetto del sorriso. I pazienti non devono più preoccuparsi dell’imbarazzo che si prova quando la dentiera scivola fuori posto nel mezzo di una conversazione o mentre si mangia con gli amici.

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Rischi

Le protesi dentarie supportate da impianti sono diventate la migliore opzione di trattamento per i pazienti a cui mancano tutti o la maggior parte dei loro denti. Il trattamento vanta un alto tasso di successo, soprattutto quando il paziente si impegna a mantenere una buona salute orale e un dentista qualificato esegue il trattamento. Tuttavia, possono verificarsi delle complicazioni. Ecco una panoramica delle complicazioni che possono colpire gli impianti, gli abutment e le protesi.

Complicanze da fallimento dell’impianto

Anche se i tassi di successo degli impianti dentali sono alti, ci sono casi in cui l’impianto fallisce. La maggior parte dei casi di fallimento dell’impianto possono essere evitati se il paziente mantiene la sua salute orale e sceglie un dentista qualificato per pianificare ed eseguire la procedura. Gli impianti dentali hanno più probabilità di fallire nella mascella (mascella superiore) che nella mandibola (mascella inferiore). Le possibili ragioni del fallimento dell’impianto includono:

L’allentamento delle viti: L’impianto dentale è attaccato all’abutment tramite una vite. Le viti allentate devono essere sostituite immediatamente per evitare danni all’impianto.

Frattura della vite: Le fratture delle viti possono verificarsi se c’è un difetto presente, o quando l’hardware non può sostenere la forza che viene esercitata su di esso.

Frattura dell’impianto: L’impianto dentale può fratturarsi o rompersi in pezzi quando l’impianto è sovraccaricato. Questo può essere causato dall’inserimento di un impianto di dimensioni, lunghezza o tipo sbagliati; dall’inserimento di troppi impianti; o dal posizionamento improprio dell’impianto.

Impianti allentati: Un impianto può allentarsi quando l’abutment e i denti di sostituzione sono stati inseriti prematuramente, non c’è una quantità sufficiente di osso per sostenere l’impianto, o è stato inserito un impianto di scarsa qualità.

Supporto osseo inadeguato: Durante le fasi di pianificazione del processo di impianto dentale, il dentista dovrebbe determinare se c’è osso sufficiente per coprire e sostenere gli impianti dentali. In caso contrario, l’intervento di innesto osseo può essere eseguito in preparazione all’intervento di impianto dentale.

Perdita di osso intorno all’impianto: Una volta che l’impianto è posizionato, la perdita ossea può ancora verificarsi. La perdita d’osso può verificarsi a causa di un’eccessiva pressione del morso applicata agli impianti o come risultato di una scarsa igiene dentale.

Infezione: I pazienti hanno un rischio maggiore di sviluppare un’infezione ogni volta che viene eseguito un intervento chirurgico. Un’infezione può anche svilupparsi se il paziente non mantiene buone abitudini di igiene orale. L’infezione dei tessuti, dei legamenti e dell’osso che circondano l’impianto può portare al fallimento dell’impianto.

Problemi di osteointegrazione: L’osteointegrazione è il processo in cui l’osso si riforma intorno all’impianto, integrando il perno in titanio nell’osso della mascella. I problemi di osteointegrazione sono più probabili se non c’è abbastanza osso mascellare, o se il paziente fuma, prende certi farmaci, o non mantiene buone abitudini di salute dentale.

Complicanze del pilastro

Da tre a sei mesi dopo l’inserimento degli impianti dentali, il pilastro è fissato all’impianto con una vite. Man mano che l’abutment si consuma, possono verificarsi complicazioni, con conseguente necessità di riparazioni dell’abutment. I pazienti hanno riportato i seguenti tipi di complicazioni dell’abutment.

Fratture dell’attacco: Se la vite o l’abutment si incrina, può causare un sovraccarico degli impianti, danneggiandoli. Le viti e i pilastri fratturati devono essere sostituiti il più presto possibile.

Perdita di ritenzione delle clip: Le clip che fissano le protesi ai pilastri possono perdere la loro presa e richiedere la sostituzione.

Fratture delle clip: Le clip possono incrinarsi o rompersi e richiedere la sostituzione.

Gli attacchi si staccano: A causa dell’alto grado di forza che viene esercitata sugli attacchi, essi possono spostarsi dalla loro posizione. Se l’hardware si sposta, visitate il vostro dentista in modo che possa essere riparato o sostituito.

Fallimento della vite dell’abutment: Se è stata usata una vite di dimensione, lunghezza o tipo improprio per attaccare l’impianto al pilastro, la vite deve essere sostituita.

Difetti del pilastro: È possibile che i difetti interessino i pezzi dell’abutment. L’hardware dell’abutment difettoso può aumentare il rischio di fratture dell’attacco, spostamento e perdita di ritenzione.

Complicanze delle overdentures

Le seguenti complicazioni possono interessare le protesi stesse.

Malformazione delle cavità sferiche: Gli abutment sferici si inseriscono in prese precisamente posizionate e dimensionate sulle overdenture. Con il tempo, le cavità possono deformarsi, e l’abutment non si adatta più alla cavità.

Fratture o crepe nella protesi di porcellana: Con il tempo, i denti artificiali possono incrinarsi, con conseguente necessità di sostituzione o riparazione.

Problemi di ritenzione: A causa dell’eccessiva usura, i pezzi di attacco della protesi possono diventare meno efficaci e richiedere una riparazione.

Povera stabilità: La scarsa stabilità è tipicamente il risultato di difetti o danni agli attacchi. Il dentista può controllare le protesi e i pezzi di attacco per determinare la causa dell’instabilità.

Occlusione: Se la protesi non è bilanciata occlusalmente, può provocare dolore, instabilità e un sovraccarico di pressione. Il dentista dovrebbe controllare il morso del paziente per assicurarsi che la protesi sia comoda e rimanga al suo posto.

Complicanze della salute orale

Oltre alle complicazioni che sono specifiche dell’impianto, dei pilastri e delle protesi, ci sono vari problemi di salute orale che possono verificarsi nei pazienti con protesi. I pazienti dovrebbero mantenere i loro denti e gengive puliti, e visitare il dentista ogni sei mesi in modo che i problemi, se esistono, possano essere identificati e trattati. I tipi di problemi di salute orale che comunemente colpiscono i pazienti con protesi includono:

  • Iperplasia gengivale
  • Tessuto iperplastico
  • Infiammazione della mucosa
  • Proliferazione della mucosa
  • Iperplasia della mucosa peri-implantare
  • Peri-Mucosite perimplantare
  • Gingivite proliferativa

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