Differenza tra atassia e aprassia

Atassia vs aprassia

Le lesioni neurologiche sono sempre state complicate perché capire il sistema nervoso centrale e i suoi numerosi percorsi non è una passeggiata. Atassia e aprassia sono spesso confuse l’una con l’altra, ma sono due sintomi neurologici molto diversi.

L’atassia è un segno neurologico in cui c’è perdita di coordinazione dei muscoli. È un tipo di disturbo del movimento. L’aprassia, invece, è l’incapacità di eseguire movimenti complessi e mirati che sono già stati appresi dalla persona. L’aprassia è la mancanza di esecuzione del compito pur avendo il desiderio e la capacità di realizzare il movimento. L’aprassia è un disturbo acquisito dei nervi motori dovuto all’incapacità di comprendere i comandi. L’atassia è dovuta a lesioni nel cervelletto, mentre l’aprassia è dovuta a lesioni nel cervello. L’atassia è vista come “i muscoli che cedono” ma l’aprassia è il risultato di una mancanza di un impulso motorio nonostante si abbia una potenza muscolare intatta e la capacità di farlo. L’atassia è un segno di qualche condizione cerebellare, è il risultato di una lesione nel cervelletto ma l’aprassia è una condizione clinica in sé. L’aprassia può anche essere spiegata come incapacità di costruire azioni appropriate (volontarie). Mentre l’atassia è la perdita delle funzioni sensoriali e motorie, l’aprassia è la mancanza delle sole funzioni motorie, cioè dei movimenti muscolari.

Le cause dell’atassia sono le lesioni del sistema nervoso centrale, specialmente del cervelletto, l’esposizione a certi agenti chimici come l’etanolo, la carenza di vitamina B12, la disfunzione tiroidea, l’avvelenamento da radiazioni ecc. La causa dell’aprassia è una lesione nel cervelletto.

I tipi di atassia sono l’atassia cerebellare, l’atassia sensoriale e l’atassia vestibolare. L’atassia cerebellare si presenta come disturbi dell’andatura, difficoltà di equilibrio, disturbi nella deambulazione e altri disturbi motori come tremori e difficoltà a girare mentre si cammina. L’atassia sensoriale porta all’ondeggiamento della persona quando le si chiede di stare in piedi con i piedi vicini e gli occhi chiusi, cioè il segno di Romberg. Ciò è dovuto a un difetto nella proprio-recezione (orientamento del corpo) che è una funzione dei canali nelle orecchie. L’atassia vestibolare è dovuta a cambiamenti patologici nel sistema vestibolare situato all’interno dell’orecchio che porta all’atassia accompagnata da nausea, vomito e vertigini.

I tipi di aprassia sono l’aprassia ideomotoria, l’aprassia concettuale, l’aprassia del linguaggio e l’aprassia costruttiva. L’aprassia ideomotoria si manifesta come un’incapacità di pianificare o completare azioni volontarie come chiudere i bottoni della camicia, ecc. L’aprassia concettuale è vista come non avere la capacità di pensare ai passi necessari per eseguire qualche azione. Le persone affette da questo tipo confondono le cose e fanno le ultime cose per prime e le prime per ultime. Un esempio di questo tipo di aprassia è che una persona mette prima le verdure nella pentola e poi l’olio necessario per cucinare. L’aprassia del linguaggio si osserva sia negli adulti che nei bambini. È tipicamente visto in persone che in precedenza avevano la capacità di parlare intatta. Comporta la perdita di livelli di linguaggio già acquisiti. Di solito comporta errori articolatori nell’inquadrare le frasi. Il trattamento per l’atassia è la fisioterapia, la terapia occupazionale e il trattamento della lesione che causa l’atassia. Il trattamento per l’aprassia è solo terapia fisica, fisioterapia e terapia occupazionale.

Sommario:

L’atassia è la perdita di movimenti muscolari controllati e coordinati a causa della debolezza muscolare, mentre l’aprassia è l’incapacità di eseguire movimenti mirati nonostante un’adeguata coordinazione e potenza muscolare. Nell’atassia, una persona ha un’incapacità dovuta a un difetto nelle vie nervose che si incrociano al cervelletto, ma nell’aprassia tutti i movimenti complessi integrati sono difficili da eseguire.

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