Dolore al petto: Una delle cause più comunemente mal diagnosticate e maltrattate
Il dolore al petto, specialmente acuto (cioè “di nuova insorgenza”) o grave, spesso fa pensare a una malattia cardiaca. Quando non si trovano problemi cardiaci o polmonari, tuttavia, il trattamento è spesso quello di ignorare il problema e sperare che vada via. Se dura abbastanza a lungo da diventare dolore cronico – nel senso che è costantemente presente e dura da 6 a 12 settimane – il paziente viene spesso iniziato a prendere farmaci per il dolore o a trattamenti che vanno da quelli lievi, come l’ibuprofene o la chiropratica, a quelli più significativi, come antidolorifici narcotici, iniezioni o blocchi nervosi.
Caratteristiche del dolore cardiaco: Di solito (anche se non sempre) schiacciamento, pressione profonda associata a mancanza di respiro, nausea, e/o sudorazione profusa. Può irradiarsi nel collo, nella schiena o in un braccio. A volte si presenta con un dolore simile al bruciore di stomaco. Toccare o spingere sul petto di solito non ha effetti significativi sull’intensità o sul carattere del dolore. Quando a una persona viene chiesto di mostrare dove si trova il dolore, spesso aprirà la mano e metterà tutta la mano su un’area, indicando che il dolore è diffuso e non particolarmente ben localizzato.
Caratteristiche del dolore alle costole: Spesso acuto. Di solito non associato ad altri sintomi. Quando indica dov’è il dolore, il paziente lo farà più spesso indicando il punto con un dito, indicando che il dolore è ben localizzato e non diffuso. Il dolore è di solito nella parte anteriore del petto, vicino allo sterno (osso del seno) o nella parte posteriore entro uno o tre pollici dalla spina dorsale. Toccare la parete toracica spesso aggrava o allevia il dolore. Quando il paziente muove il braccio o cambia posizione, il dolore può essere aggravato o alleviato. Inspirare profondamente o espirare molto completamente spesso aggrava il dolore.
Comprendere la causa del dolore: Le costole si muovono su e giù con l’inspirazione e l’espirazione. A volte, a causa di una leggera dislocazione della costola o a causa di una costola che si “incastra”, la costola smette di muoversi di concerto con il resto della gabbia toracica. In altre parole, la costola rimane giù quando il resto delle costole si alza durante l’inspirazione o la costola rimane su quando il resto delle costole scende durante l’espirazione. Il dolore può essere molto forte e può indurre una persona a fare solo respiri superficiali a causa dell’aumento del dolore con la respirazione profonda o l’espirazione completa.
Trattamento: Non sono necessari farmaci e nessuna quantità di trattamento ad alta tecnologia o di terapia fisica aiuterà necessariamente. Il problema di solito può essere corretto facilmente, tuttavia, con tecniche manuali, come la manipolazione osteopatica, diretta alla costola e ai suoi attacchi. Le tecniche di manipolazione correttamente impiegate tendono a liberare gli attacchi della costola, permettendo alla costola di muoversi normalmente e ricongiungersi al normale movimento inspiratorio/espiratorio della gabbia toracica nel suo insieme.
Dolore risolto.
Nota: Il dolore al petto ha molte altre cause potenziali, alcune delle quali possono presentarsi con sintomi molto simili al dolore alla costola/parete toracica, molte delle quali sono letali se non correttamente diagnosticate e trattate il più rapidamente possibile. Quando è presente un dolore toracico significativo, si dovrebbe sempre vedere un medico per una diagnosi corretta e non impegnarsi nell’autodiagnosi o nel trattamento.
Il dottor Cohn è impiegato presso la Born Preventive Health Clinic a Grand Rapids, Michigan, dove si concentra sul trattamento del dolore acuto/cronico e delle lesioni tramite manipolazione osteopatica e proloterapia. Il dottor Cohn tiene regolarmente un blog su questioni mediche e altri temi di interesse globale e personale.